《証治準繩‧雜病》~ 第六冊 (30)
第六冊 (30)
1. 小便不禁
一方用雄雞燒灰為末，用三指撮，溫漿水調一錢，向北鬥服之，更良。雄雞喉嚨及矢白，䏶胵里黃皮，燒為末，麥粥清調服。羊脬盛水貯令滿，系兩頭煮熟，開取水頓服之。雞䏶胵一具，並腸洗淨燒灰，男用雌，女用雄，為細末。每服二錢，空心溫酒調服。一方加豬脬灰。燕蓐草主眠中遺尿不覺，燒令黑，研，水進方寸匕。
膀胱咳者，咳而遺溺。
【妊娠尿出不知】用白薇、芍藥為末，酒調下。或白礬、牡蠣為末，酒調二錢。或雞毛灰末，酒服一匕。或炙桑螵蛸、益智仁為末，米飲下。薛氏云：前證若脬中有熱，宜加味逍遙散。若脾肺氣虛，宜補中益氣湯加益智。若肝腎陰虛，宜六味丸。
【產後小便數】乃氣血不能制故也。薛氏曰：若因穩婆不慎，以致胞損而小便淋瀝者，用八珍湯以補氣血，兼進補脬飲。若因膀胱氣虛而小便頻數，當補脾肺。若膀胱陰虛而小便淋瀝，須補肺腎。
婦人產蓐，產理不順，致傷膀胱，遺尿無時，宜補脬飲、桑螵蛸散、白薇散。薛氏曰：前證若脾肺陽虛，用補中益氣湯。若肝腎陰虛，用六味地黃丸。若肝腎之氣虛寒，用八味地黃丸。若肝脾氣血虛熱，用加味逍遙散，佐以六味丸。丹溪云：嘗見尿胞因收生者不謹，以致破損而得淋瀝病，遂為廢疾。
有婦年壯，難產得此，因思肌肉破傷在外者，可以補完。胞雖在腹，恐亦可治。診其脈虛甚，遂與峻補，以參、耆為君，芎、歸為臣，桃仁、陳皮、黃耆、茯苓為佐，煎以豬羊胞中湯，極飢時飲之。但劑小者，率用一兩，至一月而安。蓋令氣血驟長，其胞自完。恐稍緩，亦難成功矣。
白話文：
小便失禁
一種方法是用雄雞燒成灰，研磨成粉，取三指撮（約一錢），用溫開水調和服用，面向北斗星服用效果更好。也可以用雄雞的喉嚨和白色部分、以及雞的內臟（雞胗）黃色表皮燒成灰，用米湯調和服用。或者用羊膀胱裝滿水，紮緊兩頭煮熟，打開取水服用。雞的內臟（雞胗）一個，和腸子一起清洗乾淨後燒成灰，男性用母雞的，女性用公雞的，研磨成細粉。每次服用二錢，空腹時用溫酒調服。另一種方法是加入豬膀胱灰。燕蓐草能治療睡夢中遺尿，將其燒成黑色，研磨成粉，用水送服一小匙。
膀胱咳嗽的人，咳嗽時會同時尿失禁。
妊娠期尿失禁：可以用白薇、芍藥研磨成粉，用酒送服。或者用白礬、牡蠣研磨成粉，用酒送服二錢。或者用雞毛灰，用酒送服一匙。或者用炙過的桑螵蛸、益智仁研磨成粉，用米湯送服。薛氏說：如果膀胱有熱，應該加味逍遙散；如果脾肺氣虛，應該服用補中益氣湯加益智仁；如果肝腎陰虛，應該服用六味地黃丸。
產後尿頻：是因為氣血不足以控制排尿造成的。薛氏說：如果因為接生婆不小心，導致子宮受損而出現尿頻、尿淋漓，應該服用八珍湯補氣血，並服用補膀胱的藥物；如果因為膀胱氣虛而尿頻，應該補益脾肺；如果因為膀胱陰虛而尿淋漓，應該補益肺腎。
婦女生產後，如果產後調理不順，導致膀胱受損，出現隨時遺尿，應該服用補膀胱的藥物、桑螵蛸散、白薇散。薛氏說：如果脾肺陽虛，應該服用補中益氣湯；如果肝腎陰虛，應該服用六味地黃丸；如果肝腎氣虛寒，應該服用八味地黃丸；如果肝脾氣血虛熱，應該服用加味逍遙散，再輔以六味地黃丸。丹溪說：曾經見過因為接生不當，導致膀胱破損而引起尿淋漓，最終成為慢性疾病。
有一個年輕婦女，難產導致小便失禁，因為考慮到肌肉外傷可以癒合，即使子宮受損，也可能治愈。診斷其脈象非常虛弱，於是給予峻補治療，用人參、黃耆為君藥，川芎、當歸為臣藥，桃仁、陳皮、黃耆、茯苓為佐藥，用豬羊膀胱熬煮的湯藥送服。極度飢餓時服用，藥量少時，每次服用一兩，服用一個月後就痊癒了。這是為了使氣血迅速增長，使子宮自行修復。如果治療緩慢，則難以成功。