《証治準繩‧雜病》~ 第四冊 (39)
第四冊 (39)
1. 痿
若脾虛則不用也。經所謂土不及則卑陷，卑、下也，陷、坑也，故脾病四肢不舉。四肢皆稟氣於胃，而不能至經，必因於脾，乃得稟受。今脾病不能與胃行其津液，四肢不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。其治可十全散、加減四物，去邪留正。
又云：心熱盛則火獨光，火炎上，腎之脈常下行，今火盛而上炎用事，故腎脈亦隨火炎爍而逆上行，陰氣厥逆，火復內焰，陰上隔陽，下不守位，心氣通脈，故生脈痿。膝腕樞如折去而不相提挈，經筋縱緩而不任地故也。可下數百行而愈。東垣補益腎肝丸、蕭炳神龜滋陰丸、丹溪補益丸、虎潛丸、王啟玄傳玄珠耘苗丹、經驗方何首烏、牛膝等分，酒浸蜜丸。皆補益腎肝壯筋骨之藥，下虛者選而用之。
痿發於夏，俗名注夏。當從東垣法治之，詳見傷暑門。
白話文：
如果脾臟虛弱，就不用治療這個方法。經書上說，土氣不足就會導致身體下陷，下陷就是指身體低垂無力。所以脾臟有病，四肢就會抬不起來。四肢都依靠胃來輸送氣血，但氣血無法到達經絡，必定是因為脾臟出了問題，導致無法正常吸收營養。現在脾臟有病，不能與胃一起運送津液，四肢得不到水谷精氣的滋養，氣血一天天衰弱，經脈不通暢，筋骨肌肉都沒有氣血來滋養，所以才會無力。治療可以用十全散加減四物湯，去除邪氣，保留正氣。
另外，如果心火過旺，就會像火苗一樣向上燃燒，而腎經的氣血通常是向下走的，現在心火旺盛向上燃燒，所以腎經的氣血也隨著火氣向上逆行，陰氣逆亂，內部又有火在燃燒，陰氣上衝，陽氣被阻，下焦不能固守其位，心氣不能通達經脈，所以就會產生脈絡痿弱的症狀。膝蓋和手腕關節像折斷了一樣無法活動，經絡筋脈鬆弛，無法承受身體的重量，都是這個原因。可以服用藥物幾百服就能治癒。可以用東垣補益腎肝丸、蕭炳神龜滋陰丸、丹溪補益丸、虎潛丸、王啟玄傳玄珠耘苗丹等，以及經驗方何首烏、牛膝等量，用酒浸泡，製成蜜丸服用。這些都是補益腎肝、強壯筋骨的藥物，下焦虛弱的人可以選擇服用。
夏天發生的痿證，俗稱「注夏」，應該按照東垣的治療方法來治療，詳見傷暑篇。