王肯堂

《証治準繩‧雜病》~ 第四冊 (24)

1. 脅痛

聞魏昆溟吏部，亦以勞餓得脅痛，無大病也。而醫者投以枳殼、青皮破氣之藥，痛愈甚，不數日而殞。予故著之以為世戒。

【診】：合腋張脅者肺下，肺下則居賁迫肺，善脅下痛。青色粗理者肝大，肝大則逼胃迫咽，則苦膈中，且脅下痛。凡脅骨偏舉者，肝偏傾，肝偏傾則脅下痛。揭唇者脾高，脾高則䏚引季脅而痛。寸口脈弦者，即脅下拘急而痛，其人嗇嗇惡寒也。脈雙弦，是兩手俱弦也。沉澀是郁，細緊或弦者怒氣。

白話文：

脅痛

我聽說魏昆溟（吏部某官）因勞累飢餓導致脅痛，並無大病。然而醫生卻用枳殼、青皮等破氣的藥物治療，結果疼痛加劇，沒幾天就死了。所以我記錄下來，以此作為世人的警惕。

診斷：腋下張開肋骨的地方是肺的下方，肺部下陷就會壓迫胃部，容易導致脅下疼痛。皮膚青色且粗糙的，表示肝臟腫大，肝臟腫大就會壓迫胃部和咽喉，導致胃部阻塞，並且脅下疼痛。肋骨突出的一側，表示肝臟傾斜，肝臟傾斜也會導致脅下疼痛。嘴唇掀起的人脾臟位置高，脾臟位置高就會牽引到肋骨下方而疼痛。寸口脈（手腕內側脈搏）弦急的人，肋下會感到拘緊疼痛，並且畏寒怕冷。脈象雙弦，表示左右手的脈搏都弦急。脈象沉澀表示氣滯，脈象細緊或弦急表示怒氣。