王肯堂

《証治準繩‧雜病》~ 第八冊 (20)

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第八冊 (20)

1.

【腋】謂臂下脅上際也,屬手厥陰心包絡經。(丹溪云:手足陰陽合生見證曰,腋腫,手厥陰、足少陽)。又再足厥陰肝經。(《靈樞》曰:肝有邪,其氣留於兩腋)。【腋前】屬手太陰肺經。【腋後】屬少陰心經。【腋下】屬足厥陰肝經。【下六寸】屬足太陰脾之大絡。(《靈樞》曰:脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。

注:大包、淵腋並穴名,穴各有二。淵腋在腋下三寸宛宛中,舉臂取之)。

2. 腋腫

《內經》針灸腋腫有二法:其一,取膽。經云:膽足少陽之脈,所生病者,缺盆中腫痛,腋下腫是也。其二,取心。經云:心主手厥陰脈,是動則痛,手心熱,腋腫。皆視虛、實、寒、熱、陷下,施補、瀉、疾、留、灸也。

3. 腋氣

亦曰狐臭,有竅,諸藥鮮能除根,止堪塞竅耳。用銅青好者,不拘多少,米醋調成膏,用皂角煎湯,洗淨腋下,以輕粉摻過,卻使上件塗之,立效。

4. 蠱毒

凡蠱毒有數種,曰蛇毒、蜥蜴毒、蝦蟆毒、蜣蜋、草毒等,皆是變亂元氣,人有故造作之者,即謂之蠱也。多因飲食內行之,與人禍患,禍患於他則蠱主吉利,所以人畜事之,中其毒者,心腹絞痛,如有物齧,或吐下血皆如爛肉,或好臥暗室不欲光明,或心性反常乍嗔乍喜,或四肢沉重百節痠疼,或乍寒乍熱,身體習習而痹,胸中滿悶,或頭目痛,或吐逆不定,或目面青黃,甚者十指俱黑,診其脈緩大而散,皆其候也。然其毒有緩有急,急者倉卒或數日便死,緩者延引歲月,遊走腸內,蝕五臟盡則死。

凡入蠱鄉,見人家門限屋梁絕無塵埃潔淨者,其家必畜蠱,當用心防之,如不得已吃其飲食,即潛地於初下箸時,收臟一片在手,盡吃不妨,少頃卻將手臟之物,埋於人行十字路下,則蠱反於本家作鬧,蠱主必反來求。或食時讓主人先動箸,或明問主人云,莫有蠱麼,以箸築卓而後食,如是則蠱皆不能為害。

南方有蠱毒之鄉,於他家飲食,即以犀角攪之,白沫起即為有毒,無沫者即無毒也。欲知蠱主姓名者,以敗鼓皮燒作末,令病人飲服方寸匕,須臾自呼蠱家姓名,可語之令呼喚將去則愈,治之亦有方。驗蠱法,令病人唾於水內,沉者是蠱,浮者即非。或令含黑豆驗之,若豆脹皮脫者是蠱,豆不脹皮不脫即非。

又初虞世方云:嚼黑豆不腥,嚼白礬味甜,皆中毒之候也。凡初中蠱在膈上者,用歸魂散吐之。以下膈者,雄朱丸下之。吐利後,猶覺前後心刺痛拘急,咽中如茅刺者,此是取利後氣之候也,更不須再服吐利藥,但服桔梗散,自然平復。《西溪叢話》云:泉州一僧能治金蠶蠱毒,如中毒者,先以白礬末令嘗不澀,次食黑豆不腥,乃中毒也。即濃煎石榴皮汁飲之,即吐出有蟲皆活,無不愈者。

李晦之云,凡中毒以白礬、茶芽搗為末,冷水服。廣南挑生殺人,以魚肉延客,對之行厭勝法,魚肉能反生於人腹中,而人以死,相傳謂人死陰役於其家。昔雷州推官符昌言於乾道五年,親勘一公事,買肉置之盤中,俾囚作法以驗其術,有頃肉果生毛,何物淫鬼乃能爾也。然解之亦甚易,但覺有物在胸膈,則急服升麻以吐之;覺在腹中,急服鬱金以下之。

雷州鏤板印行者,蓋得之於囚也。《夷堅志》云:陳可大知肇慶腑肋下忽腫起如癰狀,頃之大如碗。識者云,此中挑生毒也。俟五更以綠豆嚼試,若香甘則是,已而果然。使搗川升麻,取冷熟水調二大盞服之,遂洞下瀉出生蔥數莖,根莖皆具,腫即消,續煎平胃散調補,且食白粥,經旬復常。

雷州康財妻,為蠻巫用雞挑生,值商人楊一者,善醫,與藥服之,食頃,吐積肉一塊,剖開筋膜中有生肉,雞形已具。康訴於州,捕巫置獄,而呼楊令具疾證,及所用藥,略云:凡吃肉瓜果湯茶皆可挑,初中毒覺胸腹稍痛,明日漸加攪刺,滿十日則內物能動,騰上則胸痛,沉下則腹痛,積而瘦悴其候也。

在上鬲則取之,法用熱茶一甌,投膽礬半錢於中,候礬化盡,通口呷服,良久,以雞翎探喉中,即吐出毒物。在下鬲則瀉之,以米飲下鬱金末三錢,毒即瀉下。乃以人參白朮各半兩為末,同無灰酒半升納瓶內,慢火熬半日許,度酒熟,取出溫服之,日一杯,五日乃止。佛說解蠱毒神呪,凡在旅中飲食,先默唸七遍,其毒不行。

呪曰:姑蘇琢,磨耶琢,吾知蠱毒生四角,父是穹隆窮,母是耶舍女,眷屬百千萬,吾今悉知汝,摩訶薩摩訶。凡見飲食上有蛛絲,便莫吃。又法,每遇所到處,念藥王萬福七遍,亦驗。灸蠱毒法,當足小指尖灸三炷,即有物出,酒上得者、酒出,肉果上得者、肉果上出,飰上得者、飰出,余如方。

【診】《脈訣》云:凡脈尺寸緊數形,又似釵直吐轉增,此患蠱毒急須救,脈逢數軟病延生。經云:脈浮澀而疾者生,微細者死,洪大而速者生。