《証治準繩‧雜病》~ 第八冊 (6)
第八冊 (6)
1. 鼻瘜肉
《韓氏醫通》云：貴人鼻中肉贅，臭不可近，痛不可搖，束手待斃。予但以白礬末，加硇砂少許吹其上，頃之化水而消，與勝濕湯加瀉白散二帖愈。此厚味擁濕熱蒸於肺門，如雨霽之地，突生芝菌也。肺虛而壅，鼻生瘜肉，不聞香臭，羊肺散。胃中有食積熱痰流注，宜星、半、蒼朮、酒芩、連、神麯、辛夷、細辛、白芷、甘草，消痰積之藥內服。外用蝴蝶礬二錢，細辛一錢，白芷五分，為末，綿裹納鼻中頻換。
辛夷膏、輕黃散、黃白散、二丁散、瓜丁散、地龍散，皆外治之藥。
白話文：
《韓氏醫通》說：達官貴人鼻腔內長出肉狀贅生物，臭味難聞令人難以靠近，疼痛不已無法觸碰，令人束手無策只能等死。我只是用白礬粉末，加上少量硇砂吹在贅生物上，過一會兒就化成水消除了，再配合服用兩劑勝濕湯加瀉白散就痊癒了。這是因為吃太多肥甘厚味的食物，導致濕熱積聚在肺部，就像雨後潮濕的土地突然長出菇菌一樣。肺氣虛弱而導致壅塞，鼻腔就會長出息肉，聞不到氣味，可以服用羊肺散。如果是胃中有食物積滯，產生熱痰流注到鼻腔，應該服用含有星、半夏、蒼朮、酒芩、黃連、神麯、辛夷、細辛、白芷、甘草等藥材的藥方，用來化解痰積。外用藥則可將蝴蝶礬二錢、細辛一錢、白芷五分磨成粉末，用棉花包裹塞入鼻孔，頻繁更換。
辛夷膏、輕黃散、黃白散、二丁散、瓜丁散、地龍散等，都是外用的治療藥物。
2. 鼻瘡
內服，烏犀丸、甘露飲、黃連阿膠丸。外治，地黃煎、辛夷膏、杏仁研乳汁敷，烏牛耳垢敷，黃柏、苦參、檳榔為末，豬脂調敷，青黛、槐花、杏仁研敷。
白話文：
內服可以服用烏犀丸、甘露飲、黃連阿膠丸。外用可以塗抹地黃煎、辛夷膏、杏仁研磨成乳汁敷在患處，或是塗抹烏牛耳垢，也可以將黃柏、苦參、檳榔磨成粉末，用豬油調和後塗抹，或是將青黛、槐花、杏仁研磨成粉末後敷在患處。
3. 鼻疳蝕
椿根湯、烏香散，藍靛敷令遍，日十度夜四度，立瘥。
白話文：
用椿樹根煮的湯，加上烏香散，再用藍靛塗滿患處，白天塗十次，晚上塗四次，很快就會痊癒。
4. 鼻乾無涕
犀角散、桑根白皮散、吹鼻散。
白話文：
犀角散、桑根白皮散、吹鼻散。
5. 鼻痛
氣道壅塞故痛，內服人參順氣散，外敷白芷散。風冷搏於肺臟，上攻於鼻，則令鼻痛，沒藥散。肺受風，面色枯白，頰時赤，皮膚乾燥，鼻塞干痛，此為虛風，白蘚皮湯。鼻塞眼昏疼痛，腦悶，葫蘆酒。卒食物從鼻中縮入腦中，介介痛不出，以牛脂或羊脂如指頭大內鼻中，以鼻吸取脂入，須臾脂消，則物逐脂俱出也。
白話文：
鼻痛
鼻子的疼痛是因為氣的通道被堵塞不通造成的，可以內服人參順氣散來疏通氣機，外敷白芷散。
如果是因為風寒侵襲肺部，向上衝擊到鼻子，也會導致鼻子疼痛，可以使用沒藥散。
肺部受到風邪侵襲，會使臉色枯槁蒼白，臉頰時而泛紅，皮膚乾燥，鼻子堵塞且乾痛，這種情況屬於虛風，可以使用白蘚皮湯。
若是鼻子堵塞、眼睛昏花疼痛，加上頭腦悶脹，可以用葫蘆酒來緩解。
突然有食物從鼻子跑進腦中，感覺刺痛又無法取出，可以使用牛油或羊油，捏成指頭大小塞進鼻孔，然後用鼻子吸氣，讓油脂進入鼻腔，過一會兒油脂融化，食物就會跟著油脂一起出來。
6. 鼻赤
一名酒齄鼻，乃血熱入肺也。肺氣通於鼻，為清氣出入之道路，多飲酒人，邪熱熏蒸肺葉，伏留不散，故見於鼻。或肺素有風熱，雖不飲酒，其鼻亦赤，謂之酒齄，蓋俗名也。宜一味折二泔，食後冷飲。或以枇杷葉拭去毛，不須塗炙，銼細，煎濃湯候冷，調消風散，食後臨臥進。
亦可服升麻防風散、瀉青丸。秘方，用枇杷葉（去毛）、大山梔、苦參、蒼朮（米泔浸炒）各等分為末。每服一錢半，酒調，白滾湯嚥下。晚服之，去右邊赤。早服之，去左邊赤。其效如神。外用硫黃入大菜頭內煨碾塗之。或以生白礬研末，每洗面時置掌中滴酒擦患處，數日即白。
或以白鹽常擦。或以牛、馬耳垢，水調敷。或以生半夏末，水調敷。或以青黛、槐花、杏仁研敷。或以杏仁一味，乳汁研敷。或用硫黃一兩，白果燒灰一錢，琥珀三分，輕粉五分，白礬五分，各為末。用燒酒一碗入酒壺，將前藥裝內封固，懸空鍋內，熱湯浸壺，慢火頓一二時，取出放冷。
日用燒酒塗，夜用沉底藥末敷。
白話文：
這種病俗稱酒糟鼻，是因為血熱侵入肺部所致。肺的氣息通往鼻子，鼻子是清氣出入的通道。經常喝酒的人，邪熱會熏蒸肺部，積存在那裡無法散去，所以會在鼻子上顯現出來。有些人是肺本來就有風熱，即使不喝酒，鼻子也會發紅，這種也被俗稱為酒糟鼻。
可以用煮過米、第二次的淘米水，放涼後在飯後喝。或是將枇杷葉的毛去除，不用烤過，切細後煎成濃湯，放涼後加入消風散一起，在飯後睡前服用。
也可以服用升麻防風散、瀉青丸。有個秘方，用枇杷葉（去毛）、大山梔、苦參、蒼朮（用米湯浸泡後炒過）各等分磨成粉末，每次服用一錢半，用酒調和，再用白開水吞服。晚上服用可以去除右邊的紅腫，早上服用可以去除左邊的紅腫，效果非常神奇。外用方面，可以用硫磺放入大菜頭內煨烤後碾碎塗抹。或是用生白礬磨成粉，每次洗臉時取一些放在手掌中，滴上酒擦拭患處，幾天就會變白。
也可以常用白鹽擦拭。或是用牛、馬的耳垢用水調和後敷在患處。或是用生半夏粉末，用水調和後敷在患處。或是用青黛、槐花、杏仁磨成粉敷在患處。或是單用杏仁，用乳汁磨成粉敷在患處。還可以用硫磺一兩、白果燒成的灰一錢、琥珀三分、輕粉五分、白礬五分，都磨成粉末。用一碗燒酒倒入酒壺中，把上述藥粉裝入壺內封好，懸掛在鍋中，用熱水浸泡酒壺，用小火燉一兩個小時，取出放涼。
白天用燒酒塗抹患處，晚上用沉澱在底部的藥粉敷在患處。
7. 鼻紫黑
丹溪云：諸陽聚於頭，則面為陽中之陽，鼻居面中央，而陽明起於頞中，一身之血運到面鼻陽部，皆為至清至精之氣矣。酒性善行而喜升，大熱而有峻急之毒。多酒之人，酒氣熏蒸面鼻，血得酒為極熱，熱血得冷為陰氣所搏，汙濁凝結滯而不行，宜其先為紫而後為黑色也。須用融化滯血使得流通，滋生新血可以運化，病乃可愈。
予嘗以酒製四物湯，加酒炒片芩、陳皮、生甘草、酒紅花、生薑煎，調下五靈脂末飲之。氣弱形肥者，加酒黃耆，無有不應。入好酒數滴，為引使。
白話文：
朱丹溪說：各種陽氣都匯聚在頭部，所以面部是陽氣中最旺盛的地方，鼻子又位於面部中央，而陽明經脈起於鼻根，全身的血液運行到面部和鼻子這些陽氣旺盛的部位，都是最清澈精純的氣血。酒的性質是喜歡向上行走，並且性質大熱，有強烈快速的毒性。經常喝酒的人，酒氣會薰蒸面部和鼻子，血液遇到酒會變得非常熱，熱血遇到寒冷會被陰氣所衝擊，導致汙濁之物凝結停滯不流動，所以會先呈現紫色然後變成黑色。需要用藥來融化停滯的血，使血液流通，並滋生新的血液來運化，這樣病才能好。
我曾經用酒來製備四物湯，再加入用酒炒過的黃芩、陳皮、生甘草、酒紅花、生薑一起煎煮，然後用這個藥湯調和五靈脂粉末服用。氣虛體型肥胖的人，可以加入酒黃耆，沒有不見效的。再滴入幾滴好酒，作為藥引來引導藥效。