《証治準繩‧雜病》~ 第一冊 (9)
第一冊 (9)
1. 傳屍勞
《本事方》云：葛稚川言，鬼疰者，是五屍之一疰。又按諸鬼邪為害，其變動乃有三十六種至九十九種。大約使人淋漓沉沉，默默的不知其所苦，而無處不惡。累年積月，漸就頓滯，以至於死。傳於旁人，乃至滅門。覺知是候者，急治獺肝一具，陰乾取末，水服方寸七，日三服效，未知再服，此方神良。
《紫庭方》云：傳屍、伏屍皆有蟲，須用乳香薰病人之手，乃仰手掌，以帛覆其上，熏良久，手背上出毛長寸許，白而黃者可治，紅者稍難，青黑者即死。若熏之良久無毛者，即非此症，屬尋常虛勞症也。又法，燒安息香令煙出，病人吸之嗽不止，乃傳屍也。不嗽，非傳屍也。
《直指方》云：瘵蟲食人骨髓，血枯精竭，不救者多。人能平時愛護元氣，保養精血、瘵不可得而傳。惟夫縱欲多淫，精血內耗，邪氣外乘，是不特男子有傷，婦人亦不免矣。然而氣虛腹餒，最不可入勞瘵之門，弔喪問喪，衣服器用中，皆能乘虛而染觸。間有婦人入其房，睹其人，病者思之，勞氣隨入，染患日久，莫不化而為蟲。
治療之法，大抵以保養精血為上，去蟲次之。安息、蘇合、阿魏、麝、犀、丹砂、雄黃，固皆驅伐惡氣之藥，亦須以天靈蓋行乎其間。蓋屍疰者鬼氣也，伏而未起，故令淹纏，得枯骸枕骨治之，鬼氣飛越，不復附人，於是乎瘥。外此則虎牙骨、鯉魚頭，皆食人之類也，其亦枕骨之亞乎。
要之發用以前，當以川芎、當歸先立乎根本之地。先用芎歸血餘散，吞北斗符，次用鱉甲生犀散取蟲。蘇遊論曰：傳屍之候，先從腎起，初受之兩脛痠疼，腰背拘急，行立腳弱，飲食減少，兩耳颼颼，真似風聲，夜臥遺泄，陰汗痿弱。
腎既受訖，次傳於心，心初受氣，夜臥心驚，或多恐悸，心懸懸，氣吸吸欲盡，夢見先亡，有時盜汗，飲食無味，口內生瘡，心氣煩熱，惟欲眠臥，朝輕夕重，兩頰口唇，悉皆紋赤，如敷胭脂，有時手足五心煩熱。心受已，次傳於肺，肺初受氣，咳嗽上氣，喘臥益甚，鼻口乾燥，不聞香臭，如或忽聞，惟覺朽腐氣，有時噁心欲吐，肌膚枯燥，時或疼痛，或似蟲行，干皮細起，狀如麩片。
肺既受已，次傳於肝，肝初受氣，兩目胱胱，面無血色，常欲顰眉，視不能遠，目常乾澀，又時赤痛，或復睛黃，常欲閤眼，及時睡臥不著。肝既受已，次傳於脾，脾初受氣，兩脅虛脹，食不消化，又時瀉利，水穀生蟲，有時肚痛腹脹雷鳴，唇口焦乾，或生瘡腫，毛髮乾聳，無有光潤，或時上氣，撐肩喘息，利赤黑汁，見此證者，乃不治也。
夫骨蒸、殗殜、伏連、屍疰、勞疰、蟲疰、毒疰、熱疰、冷疰、食疰、鬼疰，善皆曰傳屍。以疰者注也，病自上注也，其變有二十二種，或三十六種，或九十九種。大略令人寒熱盜汗，夢與鬼交，遺精白濁，發乾而聳，或腹內有塊，或腦後兩邊有小結，復連數個，或聚或散，沉沉默默，咳嗽痰涎，或咯膿血如肺痿肺癰狀，或腹下利，羸瘦困乏，不自勝持，積月累年，以至於死。死復傳注親屬，乃至滅門者是也。
更有蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、與屍疰，謂之五屍，及大小附著等證，乃挾諸鬼邪而害人。其證多端，傳變推遷，難以推測。故自古及今，愈此病者，十不一得。所謂貍骨、獺肝、天靈蓋、銅鎖鼻，徒有其說，未嘗取效。惟膏肓俞、四花穴，若及早灸之，可否幾半，晚亦不濟矣。
上清紫庭追勞方云：三尸九蟲之為害，治者不可不知其詳。九蟲之內，三蟲不傳，蝟、蛔、寸白也。其六蟲者，或臟種毒而生，或親屬習染而傳，疾之初覺，精神恍惚，氣候不調，切在戒忌酒色，調節飲食。如或不然，五心煩熱，寢汗忪悸，如此十日、頓成羸瘦，面黃光潤，此其證也。
大抵六蟲，一旬之中，遍行四穴，周而復始。病經遇木氣而生，立春一日後方食起，三日一食，五日一退，方其作苦，百節皆痛，蟲之食也。退即還穴醉睡，一醉五日，其病乍靜。候其退醉之時，乃可投符用藥。不然，蟲熟於符藥之後，不能治也。一蟲在身中，佔十二穴，六蟲共佔七十二穴。
一月之中，上十日蟲頭向上，從心至頭遊四穴，中十日蟲頭向內，從心至臍遊四穴，下十日蟲頭向下，從臍至足遊四穴。陽日長雄，陰日長雌。其食先臟腑脂膏，故其色白。五臟六腑一經食損，即皮聚毛脫。婦人即月信不行，血脈皆損，不能榮五臟六腑也。七十日後食人血肉盡，故其蟲黃赤。
損於肌肉，故變瘦劣，飲食不為肌膚，筋緩不能收持。一百二十日外，血肉食盡，故其蟲紫。即食精髓，傳於腎中食精，故其蟲色黑。食髓即骨痿不能起於床。諸蟲久即生毛，毛色雜花鐘孕五臟五行之氣，傳之三人即自能飛，其狀如禽，亦多品類。傳入腎經，不可救治。利藥下蟲後，其蟲色白，可三十日服藥補，其蟲黃赤，可六十日服藥補，其蟲紫黑，此病已極，可百二十日服藥補。又云：蟲頭赤者，食患人肉、可治，頭口白者，食患人髓，其病難治，只宜斷後。
故經曰：六十日者，十得七八。八十日內治者，十得三四。過此以往，未知生全，但可為子孫除害耳。
第一代為初勞病，謂初受其疾，不測病源，酒食加餐，漸覺羸瘦，治療蹉跎，乃成重病，醫人不詳其故，誤藥多死。
此蟲形如嬰兒，背上毛長三寸，在人身中。
此蟲形如鬼狀，變動在人臟腑中。
此蟲形如蝦蟆，變動在人臟腑中。
以上諸蟲，在人身中縈著之後或大或小，令人夢寐顛倒，魂魄飛揚，精神離散，飲食不減，形容漸羸，四肢痠疼，百節勞倦，憎寒壯熱，背膊拘急，頭腦疼痛，口苦舌乾，面無顏色，鼻流清涕，虛汗常多，行步艱辛，眼睛多痛。其蟲遇丙丁日食起，醉歸心俞穴中，四穴輪轉，周而復始。候蟲大醉，方可醫灸，取出蟲後，用藥補心。（此用守靈散）
第二代為覺勞病，謂傳受此病，已覺病者患人，乃自知夜夢不祥，與亡人為伴侶，醒後全無情思，昏沉似醉，神識不安，所食味輒成患害，或氣痰發動，風毒所加，四體不和，心胸滿悶，日漸羸瘦，骨節乾枯，或嘔酸水，或是醋心，唇焦口苦，鼻塞胸痛，背膊痠疼，虛汗常出，腰膝刺痛。如此疾狀，早須醫治，過時難療，致傷性命。
此蟲形如亂絲，長三寸許，在人臟腑中。
此蟲形如蜈蚣，或似守宮，在人臟腑中。
此蟲形如蝦蟹，在人臟腑中。
以上諸蟲，在人身中，令人氣喘，唇口多幹，咳嗽憎寒，心煩壅滿，毛髮焦落，氣脹吞酸，津液漸衰，次多虛渴，鼻流清水，四肢將虛，臉赤面黃，皮膚枯瘦，腰膝無力，背脊痠疼，吐血唾膿，語言不利，鼻塞頭痛，胸膈多痰。重者心悶吐血，僵仆在地，不能自知。其蟲遇庚辛日食起，醉歸肺俞穴中，四穴輪轉，周而復始。
俟蟲大醉，方可治醫，取出其蟲，補肺則瘥。（虛成散）
第三代為傳屍勞病，謂傳受病人自尋得知之，日漸消瘦，頓改容顏，日日恓惶，夜夜憂死，不遇良醫，就死伊邇。
此蟲形如蚊蟻，俱遊人臟腑中。
此蟲形如蜣螂，大如碎血片，在人臟中。
此蟲形如刺蝟，在人腹中。
以上諸蟲，在人身中，令人三焦多昏，日常思睡，嘔吐苦汁或吐清水，或甜或苦，黏涎常壅，腹脹虛鳴，臥後多驚，口鼻生瘡，唇黑麵青，日漸消瘦，精神恍惚，魂魄飛揚，飲食不消，氣咽聲干，目多昏淚。其蟲遇庚寅日食起，醉歸厥陰穴中，四穴輪轉，周而復始。俟蟲大醉，方可治取，蟲出之後，補氣即瘥。
第四代
此蟲形如亂絲，在人腹臟之中。
此蟲形如豬肺，在人腹內之中。
此蟲形如蛇虺。在人五臟之中。
以上諸蟲，在人身中，令人臟腑虛鳴，嘔逆傷中，痃癖氣塊，憎寒壯熱，肚大筋生，腰背疼痛，或虛或瘦，瀉利無時，行履困重，四肢憔悴，上氣喘急，口苦舌乾，飲食及水過多，要吃酸鹹之物。其蟲遇戊己日食起，醉歸脾俞穴中，四穴輪轉，周而復始。俟蟲大醉，方可治取，蟲出之後，補脾為瘥。（魂停散）
第五代
此蟲形如鼠，似小瓶，渾無表裡背裡。
此蟲形如有頭無足，有足無頭。
此蟲變動，形如血片，在於陽宮。
以上諸蟲，入肝經而歸腎，得血而變更也。令人多怒氣逆，筋骨拳攣，四肢解散，唇黑麵青，憎寒壯熱，腰背疼痛，起坐無力，頭如斧斫，眼睛時痛，翳膜多淚，背膊刺痛，力乏虛羸，手足乾枯，臥著床枕，不能起止，有似風中，肢體頑麻，腹內多痛，眼見黑花，忽然倒地，不省人事，夢寐不祥，覺來遍體虛汗，或有面色紅潤如平時者，或有通靈而言未來事者。其蟲遇癸未日食起，醉歸肝俞穴中，四穴輪轉，周而復始。
俟蟲大醉，方可醫救，取蟲出後，補肝乃瘥。（金明散）
第六代（此代蟲有翅足全者，千里傳疰，所謂飛屍，不以常法治也。）
此蟲形如馬尾，有兩條，一雌一雄。
此蟲形如龜鱉，在人五臟中。
此蟲形如爛面，或長或短，或如飛禽。
以上諸蟲，在人身中，居於腎臟，透連脊骨，令人思食，百味要吃，身體危羸，腰膝無力，髓寒骨熱，四體乾枯，眼見火生，或多黑暗，耳內虛鳴，陰汗燥癢，冷汗如油，夢多鬼交，小便黃赤，醒後昏沉，臍下結硬，或奔心腹，看物如豔，心腹悶亂，骨節疼痛，食物進退，有時喘嗽。其蟲遇醜亥日食起，醉歸腎俞穴中，四穴輪轉，周而復始。
俟蟲大醉可醫治，取蟲後，補腎填精瘥。（育嬰散）