《証治準繩‧雜病》~ 第一冊 (9)
第一冊 (9)
1. 溺水死
撈起，以屍橫伏牛背上，無牛以凳控去其水，冬月以綿被圍之，卻用皂角以生薑自然汁灌之。上下以炒姜擦之，得蘇可治。若五孔有血者不治。《金匱》救溺死方，取灶中灰兩石埋之，從頭至足，水出七孔即活。溺水者，放大凳上睡著，將腳後凳腳站起二磚，卻蘸鹽擦臍中，待其水自流出，切不可倒提出水，此數等，但心頭微熱者，皆可救治。又方，溺水死一宿者尚活，搗皂角綿裹納下部，須臾出水即活。
白話文：
撈起溺水的人，將屍體平放在牛背上（如果沒有牛就用凳子代替），把水控出來。冬天要裹上棉被保暖。然後用皂角和生薑汁灌入溺水者口中，再用炒過的薑片擦拭全身。如果能醒過來就能治療。但如果七竅流血就沒救了。《金匱要略》記載的救治溺水死亡的方法是：取兩大石灶灰埋在溺水者身邊，從頭到腳，等水從七竅流出就活了。另外一種方法是讓溺水者躺在凳子上，把凳腳墊高，再用鹽擦拭肚臍，讓水自然流出，絕對不能強行把水倒出來。只要心跳稍微恢復，這些方法都有效。還有一種方法，即使溺水一夜的人，也還有活的希望，將搗碎的皂角用棉布包裹，塞入溺水者下體，很快就能把水逼出來而活過來。
2. 魘
神虛氣濁，風痰客於心肺，所以得夢不覺，濁氣閉塞而死。氣動不蘇，面青黑者不治。急以搐鼻散引出膈痰，次以蘇合香丸導動清氣，身動則蘇，若身靜色陷者不治。魘死不得近前喚，但痛咬其腳跟及唾其面。不醒者，移動些少臥處，徐徐喚之，元有燈則存，無燈切不可點燈。
《肘後方》臥忽不寤，勿以火照之殺人，但痛齧大拇指際，而唾其面則活，取韭搗汁吹鼻孔，冬月用韭根取汁灌口中。皂角為末如綠豆大許，吹入鼻中，得嚏即氣通。雄黃搗末細篩，以管吹入鼻孔中。
白話文：
人體元氣虛弱，濁氣淤積，風痰阻滯心肺，導致睡夢中不醒，濁氣阻塞致死。如果病人氣息不通，面色青黑，則無法治療。應立即使用搐鼻散引出阻塞在膈部的痰液，然後服用蘇合香丸來疏通運行清氣，身體能動就表示有救；如果身體不動，面色萎縮，則無法治療。魘死者不可靠近呼喚，只能用力咬其腳跟並在其臉上吐口水。如果病人仍不醒，稍微移動其臥處，慢慢呼喚他，如果本來就有燈光就留著，沒有燈光絕對不能點燈。
突然睡著後醒不過來，不要用火照，這樣會致命。應用力咬其大拇指關節，並在其臉上吐口水，這樣就能活過來。可以將韭菜搗碎取汁吹入鼻孔；冬天可以用韭菜根取汁灌入口中。將皂角磨成綠豆大小的粉末，吹入鼻孔，打噴嚏就表示氣通了。將雄黃研磨成細粉，用管子吹入鼻孔。
3. 諸傷門
（傷寒、傷風別為一書）
白話文：
傷寒與傷風的論述，另立專書說明。
4. 傷暑
（傷暑與熱病外症相似，但熱病脈盛，中暑脈虛，以此別之。又有濕溫與中暑同，但身涼不渴為異耳。）
《此事難知》傷暑有二：動而傷暑，心火大盛，肺氣全虧，故身脈洪大。動而火勝者，熱傷氣也，辛苦人多得之，白虎加人參湯。靜而傷暑，火勝金位，肺氣出表，故惡寒脈沉疾。靜而濕勝者，身體重也，安樂之人多受之，白虎加蒼朮湯。傷暑必自汗背寒面垢，或口熱煩悶，或頭疼發熱，神思倦怠殊甚，暑傷氣而不傷形故也。
但身體不痛，與感風寒異。宜香薷飲、香薷湯、六和湯。嘔而渴者，浸冷香薷湯，或五苓散兼吞消暑丸。嘔不止者，枇杷葉散去茅根，吞來復丹。嘔而痰，卻暑散吞消暑丸，或小半夏茯苓湯，或消暑飲。瀉而渴，生料平胃散和生料五苓散各半帖，名胃苓散。或理中湯加黃連，名連理湯。
瀉定仍渴，春澤湯，或縮脾飲。瀉而腹痛有積者，生料五苓散、藿香正氣散勻各半帖。若瀉雖無積，其腹痛甚，生料五苓散加木香七分，或六和湯加木香半錢。或不加木香，止與二藥煎熟去滓，調下蘇合香丸。又有不瀉而腹干痛者，六和湯煎熟調蘇合香丸。瀉而發熱者，胃苓散。
瀉而發渴者，胃苓散兼進縮脾飲。瀉渴兼作未透者，湯化蘇合香丸，吞來復丹。或研來復丹作末，白湯調下。已透者，香薷飲。感冒外發熱者，六和湯、香薷湯、香薷飲。身熱煩者，五苓散，或香薷湯加黃連一錢。熱而汗多畏風甚者，生料五苓散。熱而渴者，五苓散兼進縮脾飲。
暑氣攻裡，熱不解，心煩口乾，辰砂五苓散，或香薷飲加黃連一錢。若大渴不止，辰砂五苓散吞酒煮黃連丸。暑氣攻裡，腹內刺痛，小便不通，生料五苓散加木香七錢，或止用益元散。冒暑飲酒，引暑入腸內，酒熱與暑氣相併，發熱大渴，小便不利，其色如血，生料五苓散去桂加黃連一錢，或五苓散去桂吞酒煮黃連丸。暑氣入腸胃，而大便艱澀不通者，加味香薷飲，仍佐以三黃丸。
暑氣入心，身煩熱而腫者，辰砂五苓散，或香薷飲加黃連一錢。傷暑而傷食者，其人頭疼背寒，自汗發熱，畏食噁心，噫酸臭氣，胸膈痞滿，六和湯倍砂仁。若因暑渴，飲食冷物，致內傷生冷，外傷暑氣，亦宜此藥。暑先入心者，心屬南方離火，各從其類。小腸為心之腑，利心經暑毒使由小腸中出，五苓散利小便，為治暑上劑也。
有傷於暑，因而露臥，又為冷氣所入，其人自汗怯風，身痛頭痛，去衣則凜，著衣則煩，或已發熱，或未發熱，並宜六和湯內加扁豆、砂仁。一方用薷香，一方用紫蘇，正治已感於暑，而復外感於風寒，或內傷生冷，以藿香、紫蘇兼能解表，砂仁、扁豆兼能溫中。然感暑又感冷，亦有無汗者，只宜前藥。
白話文：
中暑和熱病的外在症狀很相似，但熱病時脈搏強勁，中暑時脈搏虛弱，可以此來區分。另外，濕溫也和中暑症狀類似，但濕溫會身體發涼且不口渴，這是它們的不同之處。
《此事難知》這本書中提到，中暑有兩種情況：一種是活動後中暑，因為心火旺盛，導致肺氣虛弱，所以身體脈搏會洪大。這種因為活動導致火氣過盛，是屬於熱傷氣，辛苦勞動的人容易出現這種情況，可以用白虎加人參湯來治療。另一種是靜止時中暑，因為火氣侵犯肺部，導致肺氣外泄，所以會怕冷且脈搏沉細而急促。這種靜止時因為濕氣過盛而引起的，會感到身體沉重，安逸享樂的人容易有這種情況，可以用白虎加蒼朮湯來治療。中暑一定會出現背部怕冷、面部油膩、容易流汗，或者口乾發悶、頭痛發熱、精神疲倦等症狀，這是因為中暑會損耗氣，而不是傷害身體的形體。
但中暑不會引起身體疼痛，這和感受風寒不同。適合用香薷飲、香薷湯、六和湯來治療。如果出現嘔吐又口渴，可以用冰鎮的香薷湯，或五苓散搭配消暑丸一起服用。如果嘔吐不止，可以用枇杷葉散去掉茅根，搭配來復丹一起吞服。如果嘔吐且有痰，可以用卻暑散搭配消暑丸，或用小半夏茯苓湯，或用消暑飲。如果出現腹瀉又口渴，可以用生料平胃散和生料五苓散各半帖，這稱為胃苓散。也可以用理中湯加黃連，稱為連理湯。
如果腹瀉停止但仍然口渴，可以用春澤湯，或縮脾飲。如果腹瀉且腹痛有積滯，可以用生料五苓散和藿香正氣散各半帖。如果腹瀉沒有積滯但腹痛劇烈，可以用生料五苓散加入木香七分，或用六和湯加入木香半錢。也可以不加木香，只用上述兩味藥煎好去渣，調服蘇合香丸。還有不腹瀉卻腹部乾痛的，可以用六和湯煎好調服蘇合香丸。如果腹瀉又發燒，可以用胃苓散。
如果腹瀉又口渴，可以用胃苓散搭配縮脾飲。如果腹瀉口渴且症狀沒有完全緩解，可以用湯藥化開蘇合香丸，搭配來復丹一起吞服，或者將來復丹磨成粉，用白開水送服。如果症狀已經緩解，可以用香薷飲。如果是感冒引起的外發燒，可以用六和湯、香薷湯、香薷飲。如果身體發熱煩躁，可以用五苓散，或用香薷湯加黃連一錢。如果發熱多汗且非常怕風，可以用生料五苓散。如果發熱又口渴，可以用五苓散搭配縮脾飲。
如果暑氣侵入體內，導致發熱不退、心煩口渴，可以用辰砂五苓散，或用香薷飲加黃連一錢。如果口渴非常嚴重，可以用辰砂五苓散搭配酒煮黃連丸一起吞服。如果暑氣侵入體內，導致腹部刺痛、小便不順暢，可以用生料五苓散加入木香七錢，或者只用益元散。如果是因為冒暑飲酒，導致暑氣進入腸道，酒的熱性和暑氣結合，會引起發熱口渴、小便不暢且顏色像血，可以用生料五苓散去掉桂枝，加入黃連一錢，或者用五苓散去掉桂枝，搭配酒煮黃連丸一起吞服。如果暑氣進入腸胃，導致大便乾澀不通，可以用加味香薷飲，並輔以三黃丸。
如果暑氣侵入心臟，導致身體發熱腫脹，可以用辰砂五苓散，或用香薷飲加黃連一錢。如果中暑又傷到脾胃，會出現頭痛、背部發冷、流汗發熱、怕吃東西、噁心、打嗝有酸臭味、胸部悶脹等症狀，可以用六和湯加倍砂仁。如果因為中暑口渴，而吃了生冷的食物，導致內部傷了寒涼，外部又受暑氣侵擾，也適合用這個藥方。暑氣首先侵犯心臟，是因為心屬南方火，所以會從同類相從。小腸是心的腑，疏通心經的暑毒使之從小便排出，五苓散利小便，是治療暑熱的上等藥。
如果中暑後又因為露天睡臥，被寒氣侵入，會出現流汗、怕風、身體疼痛、頭痛等症狀，脫衣服會發冷，穿衣服又會煩躁，可能已經發燒，也可能還沒發燒，這些情況都適合用六和湯加入扁豆、砂仁。也有方子是用香薷，也有方子是用紫蘇，主要是治療已經中暑又受到風寒，或內部傷了寒涼，因為藿香、紫蘇可以解表，砂仁、扁豆可以溫中。但如果中暑又受寒，也有不出汗的情況，只適合用之前的藥方。