張介賓

《景岳全書》~ 卷之四十八大集·本草正（上） (8)

1. 山草部

胡黃連（三八），味大苦，大寒。其性味功用，大似黃連。能涼肝明目，治骨蒸勞熱，三消，吐血衄血，五心煩熱，療婦人胎熱，虛驚熱痢，及小兒疳熱驚癇。侵人乳點目甚良。

知母（三九），味苦，寒，陰也。其性沉中有浮，浮則入手太陰、手少陰，沉則入足陽明、足厥陰、足少陰也。故其在上，則能清肺止渴，卻頭痛，潤心肺，解虛煩喘嗽，吐血衄血，去喉中腥臭。在中則能退胃火，平消癉。在下則能利小水，潤大便，去膀胱肝腎濕熱，腰腳腫痛，並治勞瘵內熱，退陰火，解熱淋崩濁。古書言知母佐黃柏，滋陰降火，有金水相生之義，蓋謂黃柏能制膀胱命門陰中之火，知母能消肺金制腎水化源之火，去火可以保陰，見即所謂滋陰也，故潔古、東垣皆以為滋陰降火之要藥。繼自丹溪而後，則皆用以為補陰，誠大謬矣。夫知母以沉寒之性，本無生氣，用以清火則可，用以補陰則何補之有？第其陰柔巽順，似乎有德，倘元氣既虧，猶欲藉此以望補益，是亦猶小人在朝，而國家元氣日受其削，有陰移焉而莫之覺者，是不可不見之真而辨之早也。

龍臘草（四十），味大苦，大寒。陰也，沉也，乃足厥陰、少陽之正藥。大能瀉火，但引以佐使，則諸火皆治。故能退骨蒸疳熱，除心火驚癇狂躁；胃火煩熱黃疸，咽喉腫痛；肝腎膀胱伏火，小水淋閉，血熱瀉痢；下焦濕熱癰腫，瘡毒疼痛？婦人血熱崩淋；小兒熱疳客忤，去目黃睛赤腫痛，殺蠱毒腸胃諸蟲，及風熱盜汗。凡肝腎有餘之火，皆其所宜。

白話文：

胡黃連，味道極苦，性大寒。它的藥性、味道和功效，與黃連很相似。能清涼肝臟、使眼睛明亮，治療骨蒸勞熱（像蒸籠一樣的潮熱）、消渴病（類似糖尿病）、吐血、流鼻血、五心煩熱（手心、腳心、胸口發熱），治療婦女懷孕時的胎熱、虛驚引起的熱痢，以及小兒疳積發熱、驚風抽搐。用汁點眼睛，治療眼睛紅腫效果很好。

知母，味道苦，性寒，屬陰性藥材。它的藥性有沉降也有浮升的特性，浮升時作用於手太陰肺經、手少陰心經，沉降時作用於足陽明胃經、足厥陰肝經、足少陰腎經。因此，它在上方（上焦）能清肺止渴，治療頭痛，滋潤心肺，解除虛煩喘咳、吐血、流鼻血，去除喉嚨中的腥臭味。在中間（中焦）能退胃火，平息消渴病。在下方（下焦）能利小便，潤腸通便，去除膀胱、肝、腎的濕熱，治療腰腳腫痛，還能治療勞瘵內熱（肺結核引起的發熱），退陰火，解除熱淋（小便刺痛）、崩漏等病症。古書說知母搭配黃柏使用，能滋陰降火，有金水相生的意義，指的是黃柏能抑制膀胱和命門（腎）的陰火，而知母能消除肺金（肺屬金）制約腎水（腎屬水）的火源，去除火氣就能保住陰液，這就是所謂的滋陰，所以金元四大家之一的張元素、李東垣都認為它是滋陰降火的重要藥物。但是自朱丹溪之後，人們都把它當作補陰藥來使用，實在是大錯特錯了。知母的藥性是沉寒的，本來就沒有生發之氣，用來清火是可以的，用來補陰又怎麼能有補益效果呢？只因為它性情陰柔溫順，看起來似乎有補益的德性，如果本身元氣已經虧虛，還想依靠它來補養，就像朝廷中奸臣當道，國家的元氣一天天被削弱，陰氣逐漸蔓延卻不自知一樣，這個道理不可不看清，不可不早辨明。

龍膽草，味道極苦，性大寒。屬陰性，藥性沉降，是足厥陰肝經、少陽膽經的正藥。它能大瀉火氣，但需搭配其他藥物才能發揮作用，這樣各種火熱證都可以治療。因此，它能退骨蒸疳熱（小兒疳積導致的低熱），消除心火引起的驚癇狂躁；治療胃火引起的煩熱黃疸、咽喉腫痛；清除肝腎膀胱的潛伏火氣，治療小便淋漓不暢、血熱泄瀉；清除下焦濕熱引起的癰腫、瘡毒疼痛？還能治療婦女血熱崩漏；小兒熱疳、客忤（因受驚嚇導致的疾病），去除眼睛發黃、紅腫疼痛，殺滅蠱毒、腸胃中的各種寄生蟲，以及風熱盜汗。凡是肝腎火氣過盛的情況，都適合使用龍膽草。