《景岳全書》~ 卷之四十八大集·本草正（上） (7)
卷之四十八大集·本草正（上） (7)
1. 山草部
葉之性用與根大同，凡折傷趺撲出血，敷之即止，青腫亦散。
白蘚皮（三三），味苦寒，性燥而降，乃手足太陰陽明之藥。解熱黃、酒黃、急黃、谷黃、勞黃，通關節九竅，利血脈小水，治時行大熱飲水，狂躁叫呼，及婦人陰中腫痛，小兒風熱驚癇。尤治一切毒風風瘡，疥癬赤爛，楊梅瘡毒，眉發脫落。此雖善理瘡瘍，而實為諸黃、風痹要藥。
秦艽（三四），味苦，性沉寒，沉中有浮，手足陽明清火藥也。治風寒濕痹，利小水，療通身風濕拘攣，手足不遂，清黃疸，解溫疫熱母，除口噤牙疼口瘡，腸風下血，及虛勞骨蒸發熱，潮熱煩渴，及婦人胎熱，小兒疳熱瘦弱等證。
地榆（三五），味苦微澀，性寒而降。既清且澀，故能止吐血衄血，清火明目，冶腸風血痢，及婦人崩漏下血，月經不止，帶濁痔漏，產後陰氣散失；亦斂盜汗，療熱痞，除惡肉，止瘡毒疼痛。凡血熱者當用，虛寒者不相宜也。作膏可貼金瘡；搗汁可塗虎犬蛇蟲傷毒，飲之亦可。
黃芩（三六），味苦氣寒，氣輕於味，可升可降，陰中微陽。枯者善於入肺，實者善入大腸。欲其上者酒炒，欲其下者生用。枯者清上焦之火，消痰利氣，定喘嗽，止失血，退往來寒熱、風熱濕熱頭痛，解瘟疫，清咽，療肺痿肺癰，乳癰發背；尤祛肌表之熱，故治斑疹鼠瘻，瘡瘍赤眼。實者涼下焦之熱，能除赤痢，熱蓄膀胱，五淋澀痛，大腸閉結，便血漏血。胎因火盛不安，酌佐砂仁、白朮；腹因火滯為痛，可加黃連、厚朴。大腸無火滑泄者，最當慎用。
黃連（三七），味大苦，氣大寒。味厚氣薄，沉也，降也，降中微升，陰中微陽。專治諸火，火在上，炒以酒；火在下，炒以童便；火而嘔者炒以薑汁；火而伏者炒以鹽湯。同吳茱萸炒，可以止火痛；同陳壁土炒，可止熱瀉。同枳實用，可消火脹；同天花粉用，能解煩渴。同木香丸，和火滯下痢腹痛；同吳茱萸丸，治胃熱吐吞酸水。總之，其性大寒，故惟平肝涼血，肅胃清腸涼膽，止驚癇，瀉心除痞滿。上可治吐血衄血，下可治腸澼便紅。療婦人陰戶腫痛，除小兒食積熱疳，殺蛔蟲。消惡瘡癰腫，除濕熱鬱熱。善治火眼，亦消痔漏。解烏附之熱，殺巴豆之毒。然其善瀉心脾實火，虛熱妄用，必致格陽。故寇宗奭曰：虛而冷者，慎勿輕用。王海藏曰：夏月久血痢，不用黃連，陰在內也。景岳曰：人之脾胃，所以盛載萬物，發生萬物，本象地而屬土。土暖則氣行而燥，土寒則氣凝而濕，土燥則實，土濕則滑，此天地間不易之至理。黃連之苦寒若此，所以過服芩、連者，無不敗脾，此其濕滑，亦自明顯易見。獨因陶弘景《別錄》中有調胃厚腸之一言，而劉河間復證之曰：諸苦寒藥多泄，惟黃連、黃柏性冷而燥。因致後世視為奇見，無不謂黃連性燥而厚腸胃，凡治瀉痢者，開手便是黃連，不知黃連、黃柏之燥，於何見之？，嗚呼！一言之謬，流染若此，難洗若此，悖理惑人，莫此為甚。雖曰黃連治痢亦有效者，然必其素稟陽臟，或多縱口腹，濕熱為痢者，乃其所宜。且凡以縱肆不節而血氣正強者，即或誤用，未必殺人，久之邪去亦必漸愈，而歸功黃連，何不可也。此外則凡以元氣素弱，傷脾患痢，或本無火邪而寒濕動脾者，其病極多，若妄用黃連，則脾腎日敗，百無一生。凡患痢而死者，率由此類，可不寒心。余為此言，而人有未必信者，多以苦燥二字有未明耳，故余於《傳忠錄》辨河間條中，復詳言若味之理，以後衛生仁者再為贊正，庶是非得明，而民生有攸賴矣。道書言服黃連犯豬肉，令人泄瀉。
白話文：
[山草部]
葉子的性質和用途與根部大致相同，凡是跌打損傷、跌倒出血，敷上葉子就能止血，青腫也能消散。
白蘚皮（三三）：味苦性寒，性質乾燥而下降，是手太陰、足陽明經的藥物。能解除發熱引起的黃疸病，包括因飲酒、急性、穀物、勞累引起的黃疸，能疏通關節和九竅，利小便，活血脈。能治療時疫引起的高熱、煩躁不安、胡言亂語，以及婦女陰部腫痛、小兒風熱引起的驚厥。尤其擅長治療各種毒風引起的瘡瘍、疥癬紅腫潰爛、楊梅瘡毒、眉毛頭髮脫落。雖然它善於治療瘡瘍，但實際上是治療各種黃疸、風濕痹痛的重要藥物。
秦艽（三四）：味苦，性沉寒，沉降中帶有升散的特性，是手足陽明經的清火藥。能治療風寒濕痹，利小便，治療全身風濕引起的筋脈拘攣、手腳活動不利，能清退黃疸，解除溫疫發熱，消除口噤牙關緊閉、牙痛、口腔潰瘍，腸風下血，以及虛勞骨蒸發熱、潮熱煩渴，以及婦女胎熱、小兒疳積發熱消瘦等症狀。
地榆（三五）：味苦微澀，性寒而下降。既能清熱又能收澀，所以能止吐血、流鼻血，清熱明目，治療腸風下血、痢疾，以及婦女崩漏下血、月經不止、白帶異常、痔瘡漏血、產後陰氣散失；也能收斂盜汗，治療熱結痞塊，去除惡性肉芽，止瘡毒疼痛。凡是血熱的人適合使用，虛寒的人不適合。將地榆做成藥膏可以貼敷金瘡；搗爛取汁可以塗抹被老虎、狗、蛇、蟲咬傷的傷口，也可以內服。
黃芩（三六）：味苦，氣寒，氣輕於味，可以上升也可以下降，屬於陰中帶有微陽的藥性。乾燥的黃芩善於進入肺經，實心的黃芩善於進入大腸經。想要藥性向上，可以用酒炒製；想要藥性向下，可以直接生用。乾燥的黃芩能清上焦之火，化痰利氣，平定喘咳，止血，退治往來寒熱、風熱濕熱引起的頭痛，解溫疫，清咽喉，治療肺痿、肺癰、乳癰、背部癰瘡；尤其能祛除肌膚表面的熱，所以能治療斑疹、鼠瘻、瘡瘍、紅眼病。實心的黃芩能清下焦之熱，能消除赤痢、膀胱蓄熱、小便淋漓澀痛、大腸便秘、大便出血。懷孕因火熱旺盛導致胎動不安，可以酌情搭配砂仁、白朮；腹部因火熱壅滯而疼痛，可以加入黃連、厚朴。大腸無火而滑泄的病人，最應當慎用。
黃連（三七）：味極苦，氣極寒。味厚氣薄，藥性沉降，下降中帶有微升，屬於陰中帶有微陽的藥性。專門治療各種火熱病症。火在上部，可以用酒炒製；火在下部，可以用童子尿炒製；火熱引起嘔吐，可以用生薑汁炒製；火熱潛伏，可以用鹽水炒製。與吳茱萸一同炒製，可以止火痛；與陳年灶心土一同炒製，可以止熱瀉。與枳實同用，可以消除火熱引起的腹脹；與天花粉同用，能解除煩渴。與木香丸同用，可以治療火熱壅滯引起的下痢腹痛；與吳茱萸丸同用，可以治療胃熱引起的吐酸水。總的來說，黃連的藥性大寒，所以能夠平肝涼血，清理胃腸和膽，止驚癇，瀉心火，消除痞滿。上能治療吐血、流鼻血，下能治療腸道出血、便血。能治療婦女陰部腫痛，消除小兒食積發熱、疳積，殺蛔蟲。能消除惡性瘡瘍腫痛，去除濕熱和鬱熱。善於治療火眼，也能消除痔瘡。能解除附子的熱性，殺滅巴豆的毒性。然而黃連善於瀉心脾的實火，虛熱如果妄用，必定會導致陽氣浮越於上。所以寇宗奭說：“虛寒怕冷的人，切勿輕易使用黃連。”王海藏說：“夏季久瀉不止，不能使用黃連，因為體內陰寒。”景岳說：“人的脾胃，是用來承載萬物、產生萬物的，本質像大地，屬性是土。土溫暖則氣運行而乾燥，土寒冷則氣凝滯而潮濕，土乾燥則結實，土潮濕則滑利，這是天地間不變的道理。黃連的苦寒性質如此，所以過度服用黃芩、黃連的人，沒有不損傷脾胃的，這也明顯可以看出它們的濕滑性質。只因陶弘景在《別錄》中有一句“能調理胃氣、使腸道厚實”，而劉河間又附和說：“各種苦寒藥多會瀉，只有黃連、黃柏性寒而燥。”導致後世視為奇特見解，都認為黃連性質燥而能厚實腸胃，凡是治療瀉痢，一上手就是黃連，不知道黃連、黃柏的燥性從何而來？唉！一句話的錯誤，流傳蔓延如此之廣，難以洗清，顛倒常理，迷惑人心，沒有比這更嚴重的了。雖說黃連治療痢疾也有效果，但一定是體質陽盛，或者多吃肥甘厚膩，因濕熱導致痢疾的人，才適合使用。而且凡是因縱慾無度、飲食不節而血氣正旺的人，即使誤用黃連，也未必會致命，久而久之，邪氣去除也會逐漸痊癒，然後把功勞歸於黃連，這有什麼不可以的呢？除此之外，凡是因元氣素虛、脾胃受損而患痢疾，或者本來沒有火邪而因寒濕導致脾虛的，他們的病情非常多，如果妄用黃連，則脾腎會日益衰敗，百無一生。凡是患痢疾而死的人，大都屬於這種情況，能不令人寒心嗎？我說這些話，人們未必相信，多是因為對苦燥二字理解不透徹的緣故。所以我在《傳忠錄》辨析河間條文中，又詳細說明了氣味之理，希望後世衛生之士能加以贊正，這樣是非才能得以明瞭，百姓的健康才有保障。道書說，服用黃連時吃豬肉會導致腹瀉。