《景岳全書》~ 卷之四十五烈集·痘疹詮 (17)
卷之四十五烈集·痘疹詮 (17)
1. 痘藥正品（六十六）
人參，益元氣，生精血，復元神，補五臟。凡痘瘡表散、起脹、灌漿、收靨，始終皆賴之。
黃耆，固腠理，補元氣，內托陷下皆用之。
當歸，生血、養血，活血止血，痘瘡賴以調血，凡虛者能補，滯者能行。欲其升散，當佐以川芎；欲其斂附，當佐以芍藥。
熟地黃，痘疹之病，形質之病也，形質之本在精血。熟地以至靜之性，以至甘至厚之味，實精血形質中第一品純厚之藥。凡痘瘡起發灌漿收斂之用，以參耆配之，其功乃倍。且其得升、柴則能發散，得桂、附則能回陽，得參、耆則入氣分，得歸、芍則入血分。今見痘家、傷寒家多不用此，豈亦古人之未之及耶？抑不知四物湯為何物耶？
生地黃，涼血，行血，養血，治痘瘡血熱血燥，凡吐血衄血，痘瘡紅紫，及解毒藥中皆宜用之。
芍藥，可升可降，能清能斂，治痘瘡血散不歸，賴以收之使附氣分。能瀉肝脾之火，故止腹之熱痛，亦能止汗。
川芎，能升能散，能引清氣上行頭角，以起頭面之痘；能佐參、耆以行陽分而解肌表之邪，此可為引導通行之使。但性多辛散，凡火在上而氣虛者當避之。
白朮，健脾利水，燥濕溫中。能補氣故能發痘，能固脾故能止瀉。
甘草，味甘平，得土氣之正，故能補中和中而兼達四臟，佐理陰陽。惟其甘和而潤，故能解剛暴之毒，瀉枯涸之火。
麥門冬，生津止渴，清肺滋陰，除煩熱，解燥毒。痘疹陰虛而多火者宜之。
糯米，善滋脾胃，益中氣，助血生漿，能制痘毒，不能內攻。
扁豆，健脾和中，養胃止嘔。
柴胡，發散熱邪，瀉肝膽之火，解肌開表，退往來寒熱。
升麻，升陽氣，達肌表，散風寒，善走陽明。
防風，散風熱，解表邪，舉陷氣，佐黃耆能托裡祛毒。
乾葛，解肌清熱，涼散表邪，故能止渴。
荊芥穗，解風熱，消瘡毒，利肌表，退腫清咽，亦散頭目之風邪。
白芷散，風邪，逐寒濕，止頭疼，除搔癢，化癰毒，善走陽明，故能起頭面之痘，亦托肌肉之膿。
麻黃，陰寒沉滯之邪，非此不能散，亦痘家之要藥，而人多畏之，由不能察也。
薄荷，散風熱，清頭目，能利咽喉，亦能解毒。
羌活散，肌表之毒風，利筋骨，走經鉻，故能止周身之痛。
官桂，味甘辛，能養營解表，性溫熱，能暖血行經。凡痘瘡營衛不充而見寒滯者，必用此以導達血氣，且善行參、耆、熟地之功。
附子，脾腎虛寒，元陽大虧，凡泄瀉嘔吐不能止，寒戰厥逆不能除者，非此不可以益火之源。
生薑，辟惡氣，散寒氣，溫中氣，開脾胃，止嘔吐之要藥。若欲理中寒，止腹痛，則炮乾薑尤勝。
白話文：
痘藥正品（六十六）
人參：能補益元氣，產生精血，恢復精神，補養五臟。無論是痘瘡剛開始的表散期、起泡腫脹期、化膿漿期，還是最後的收痂期，都必須依靠它。
黃耆：能固表，增補元氣，對於痘瘡氣虛下陷的情況，都用得到它。
當歸：能產生血液、滋養血液，活血化瘀兼止血。痘瘡需要用它來調和血液，凡是體虛的可以用它來補，氣血阻滯的可以用它來疏通。如果想要藥效往上發散，應該搭配川芎；如果想要藥效收斂，應該搭配芍藥。
熟地黃：痘瘡這種病，是屬於身體有形的病，而有形之體的根本在於精血。熟地黃性質平和，味道甘甜濃郁，是滋補精血和身體的極品藥材。無論是痘瘡初發、化膿，還是最後收斂，搭配人參和黃耆，效果更好。而且它和升麻、柴胡搭配，可以發散藥力；和肉桂、附子搭配，可以回陽；和人參、黃耆搭配，可以補氣；和當歸、芍藥搭配，可以補血。現在看痘瘡和傷寒的病人，很多都不用這藥，難道是古人沒有發現嗎？還是不知道四物湯的道理呢？
生地黃：能涼血、行血、養血，治療痘瘡血熱血燥的情況，凡是吐血、流鼻血，痘瘡呈現紅紫色，以及解毒的藥方中都適合使用。
芍藥：藥性可升可降，能清熱也能收斂。治療痘瘡因血散而不歸的情況，可以靠它來收斂並使藥力附著在氣分。它能瀉肝脾之火，所以能止腹部熱痛，也能止汗。
川芎：能升能散，可以引導清氣上升至頭部，使頭面部的痘瘡發出來；可以輔助人參、黃耆來運行陽氣，解除肌表的邪氣。它可以作為引導藥力通行的使者。但藥性辛散，凡是火氣上炎而氣虛的人，應該避免使用。
白朮：能健脾利水、燥濕溫中。能補氣所以能使痘瘡發出來，能鞏固脾胃所以能止瀉。
甘草：味道甘平，得到土氣的中正之氣，所以能補中和中，兼能到達四臟，輔助調理陰陽。因為它甘甜溫和滋潤，所以能解除剛烈猛暴的毒性，瀉除乾枯的虛火。
麥門冬：能生津止渴，清肺滋陰，消除煩熱，解除燥熱的毒性。痘瘡病人體內陰虛且火氣旺盛的適合使用。
糯米：能滋養脾胃，補益中氣，幫助血液生長成膿漿，能控制痘毒，不讓它內攻。
扁豆：能健脾和胃，養胃止嘔。
柴胡：能發散熱邪，瀉肝膽之火，解除肌表邪氣，退除忽冷忽熱的症狀。
升麻：能升陽氣，使藥力到達肌表，驅散風寒，擅長走陽明經。
防風：能驅散風熱，解除肌表邪氣，提升下陷的氣，輔助黃耆可以將毒邪托出體外。
乾葛：能解除肌肉的熱邪，清涼散發表邪，所以能止渴。
荊芥穗：能驅散風熱，消除瘡毒，疏通肌表，消除腫脹，清利咽喉，也能散除頭部的風邪。
白芷散：能驅散風邪，驅除寒濕，止頭痛，消除搔癢，化解癰腫之毒，擅長走陽明經，所以能使頭面部的痘瘡發出來，也能托出肌肉裡的膿。
麻黃：對於陰寒沉滯的邪氣，非用它不能驅散，也是痘瘡的重要藥物，但很多人都害怕使用，是因為不了解它的藥性。
薄荷：能散風熱，清利頭目，能利咽喉，也能解毒。
羌活散：能驅散肌表的風毒，疏通筋骨，行走經絡，所以能止全身疼痛。
肉桂：味道甘辛，能養營解表，性溫熱，能溫暖血液，運行經脈。凡是痘瘡營衛之氣不足而出現寒滯的情況，必須用它來疏導氣血，並且能加強人參、黃耆、熟地的藥效。
附子：用於脾腎虛寒，元陽大虧的情況，凡是泄瀉嘔吐不止，寒戰厥逆不能消除的，非用它來增補火氣的來源不可。
生薑：是去除惡氣、驅散寒氣、溫補中氣、開胃健脾、止嘔吐的重要藥物。如果想要調理中焦虛寒，止腹痛，那麼炮乾薑的效果更好。