《景岳全書》~ 卷之十二從集·雜證謨 (5)
卷之十二從集·雜證謨 (5)
1. 述古（共二條）
《丹溪附錄》曰：心之所藏，在內者為血，發外者為汗。蓋汗乃心之液，而自汗之證，未有不由心腎俱虛而得之者。故陰虛陽必湊，發熱而自汗；陽虛陰必乘，發厥而自汗，皆陰陽偏勝所致也。
立齋曰：若陽氣虛弱，汗出不止，肢體倦怠，用耆附湯。上氣喘急，盜汗，氣短頭暈者，用參附湯。腎氣虛弱，盜汗發熱者，用六味丸。若腎氣虛乏，盜汗惡寒者，用八味丸。氣血俱虛而盜汗者，用十全大補湯。陽盛陰虛者，當歸六黃湯。心腎虛弱者，斑龍丸。
白話文：
《丹溪附錄》曰：
心臟所收藏的，在內部的是血液，發散到外部的是汗液。汗液是心臟的精華，而自汗的症狀，沒有不是因為心腎兩虛而引起的。所以，陰虛陽氣就會亢盛，導致發熱自汗；陽虛陰氣就會乘虛而入，導致發厥自汗，都是陰陽失衡所造成的。
立齋曰：
如果陽氣虛弱，汗出不止，肢體倦怠，可以用「耆附湯」。上氣喘急，盜汗，氣短頭暈者，可以用「參附湯」。腎氣虛弱，盜汗發熱者，可以用「六味丸」。若腎氣虛乏，盜汗惡寒者，可以用「八味丸」。氣血俱虛而盜汗者，可以用「十全大補湯」。陽盛陰虛者，可以用「當歸六黃湯」。心腎虛弱者，可以用「斑龍丸」。
2. 汗證論列方
大補元煎（新補一），大建中湯（補二五），玉屏風散（補五十），四君子湯（補一），五君子煎（新熱六），當歸六黃湯（寒六五），獨參湯（補三五）參附湯（補三七），十全大補湯（補二十），參歸湯（補三八），耆附湯（補四三），人參建中湯（補二六），參苓散（補五三），生脈散（補五六），黃耆六一湯（補四九），一陰煎（新補八），三陰煎（新補十一），六味回陽飲（新熱二），五陰煎（新補十三），保陰煎（新寒一），天王補心丹（補百八），六味丸（補百二十），八味丸（補一二一），加減一陰煎（新補九），清化飲（新因十三），正氣湯（寒六六），黃芩芍藥湯（寒百九），斑龍丸（補百二八）
白話文：
大補元煎、大建中湯、玉屏風散、四君子湯、五君子煎、當歸六黃湯、獨參湯、參附湯、十全大補湯、參歸湯、耆附湯、人參建中湯、參苓散、生脈散、黃耆六一湯、一陰煎、三陰煎、六味回陽飲、五陰煎、保陰煎、天王補心丹、六味丸、八味丸、加減一陰煎、清化飲、正氣湯、黃芩芍藥湯、斑龍丸，這些都是中醫常用的藥方。
3. 論外備用方
歸脾湯（補三二），黃耆湯（補四五），大補黃耆湯（補四七），還少丹（補一三五），柔脾湯（補七一，吐衄汗），益陰腎氣丸（補一二三，血虛盜汗），三味建中湯（補二九），大建中湯（補二五，陰汗），人參養營湯（補二一），心腎丸（補百十二，陰虛盜汗），生地黃湯（寒六八，陰火汗），防己黃耆湯（和一七六，風濕汗），《宣明》白朮散（固三，虛風），白朮散（和三十自汗益汗），防風當歸湯（和二四一，過汗反張），牡蠣白朮散（固二，酒風），牡蠣散（固一），金鎖正元丹（固十八，遺精汗），秘元丹（固三二，虛寒自汗），麥麵湯（固四，氣虛汗），辰砂妙香散（固十五，心虛汗），腳汗牡蠣散（因二九六）
白話文：
歸脾湯、黃耆湯、大補黃耆湯、還少丹、柔脾湯、益陰腎氣丸、三味建中湯、大建中湯、人參養營湯、心腎丸、生地黃湯、防己黃耆湯、宣明白朮散、白朮散、防風當歸湯、牡蠣白朮散、牡蠣散、金鎖正元丹、秘元丹、麥麵湯、辰砂妙香散、腳汗牡蠣散，這些都是中醫方劑，針對不同的症狀和體質，具有補益、固澀、清熱等功效。
4. 經義
《至真要大論》曰：諸痙項強，皆屬於濕。諸暴強直，皆屬於風。厥陰在泉，客勝則大關節不利，內為痙強拘瘛，外為不便；主勝則筋骨繇並，腰腹時痛。
《經筋篇》曰：足太陽之筋病，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支，缺盤中紐痛，不可左右搖。足少陰之筋病，主癇瘛及痙，在外者不能俯，在內者不能仰。故陽病者腰反折不能俯，陰病者不能仰。經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。
《繆刺論》曰：邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛。
《骨空論》曰：督脈為病，脊強反折。
《生氣通天論》曰：因於濕，首如裹。濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。
白話文：
《至真要大論》說：各種痙攣、脖子僵硬，都屬於濕邪。各種突然發作的強直，都屬於風邪。厥陰經在足少陰經的泉穴，邪氣入侵就會導致大關節活動不利，內在則表現為痙攣、強直、抽搐，外在則表現為肢體不方便；主氣勝過邪氣，就會導致筋骨痠痛，腰腹時常疼痛。
《經筋篇》說：足太陽經的筋脈病變，會導致脊柱反折，脖子筋腱緊繃，肩膀抬不起來，腋窩疼痛，肩胛骨凹陷處紐結疼痛，無法左右搖擺。足少陰經的筋脈病變，主要表現為癲癇、抽搐和痙攣，外在則表現為無法低頭，內在則表現為無法仰頭。所以陽氣病變會導致腰部反折無法低頭，陰氣病變會導致無法仰頭。經筋的病變，寒邪入侵會導致反折筋腱緊繃，熱邪入侵會導致筋腱鬆弛無力，陰虛痿弱無力。陽氣亢盛會導致反折，陰氣亢盛會導致低頭無法伸展。
《繆刺論》說：邪氣入侵足太陽經的絡脈，會導致拘攣、背部緊繃，牽引脅肋疼痛。
《骨空論》說：督脈生病，會導致脊柱僵硬反折。
《生氣通天論》說：因為濕邪入侵，頭部會像包裹著東西一樣沉重。濕熱之邪不清除，就會導致大筋收縮變短，小筋鬆弛變長，筋腱縮短就會導致拘攣，筋腱鬆弛就會導致痿弱。
《經脈篇》曰：膀胱足太陽也。是動則病沖頭痛，目似脫，項似拔，脊痛腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者。
《氣厥論》曰：肺移熱於腎，傳為柔痓。
《診要經終論》曰：太陽之脈，其終也，戴眼，反折，瘛瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。
《六元正紀大論》曰：太陽所至，為寢汗痙。
《熱病篇》曰：風痙身反折，先取足太陽及膕中及血絡出血；中有寒，取三里。熱病不可刺者有九，九日熱而痙者死，腰折，瘛瘲，齒噤齘也。
《厥論》曰：手陽明、少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，痙，治主病者。
白話文：
《經脈篇》說：膀胱經是足太陽經。它活動起來就會得衝頭痛，眼睛像要脫落一樣，脖子像要被拔斷一樣，脊柱疼痛腰部像要斷裂一樣，大腿不能彎曲，膝蓋像打結一樣，小腿像要裂開一樣，這就是踝厥。膀胱經主管筋脈所生的疾病。
《氣厥論》說：肺部的熱氣移到腎臟，就會導致柔痓。
《診要經終論》說：太陽經的脈絡，最後到達眼睛，然後反折回來，出現瘛瘲的症狀，顏色發白，接著就會出冷汗，出汗就死。
《六元正紀大論》說：太陽經到達的地方，會出現睡覺時出汗和痙攣。
《熱病篇》說：風痙發作時身體會反折，首先要取足太陽經和膕中穴，以及血絡放血；如果伴有寒氣，就取三里穴。熱病不可針刺的有九種情況：發熱九天後出現痙攣就會死亡，腰部折斷，瘛瘲，牙關緊閉。
《厥論》說：手陽明經、少陽經厥逆，會出現喉嚨閉塞、咽喉腫脹、痙攣的症狀，治療時要針對病因。