《景岳全書》~ 卷之十一從集·雜證謨 (8)
卷之十一從集·雜證謨 (8)
1. 述古
華元化《陽厥論》曰：驟風暴熱，雲物飛揚，晨晦暮晴，夜炎晝冷，應寒不寒，當雨不雨，水竭土壞，時歲大旱，草木枯悴，江河之涸，此天地之陽厥也。暴壅塞，忽喘促，四肢不收，二腑不利，耳聾目盲，咽乾口焦，喉舌生瘡，鼻流清涕，頰赤心煩，頭昏腦重，雙晴似火，一身如燒，素不能者乍能，素不欲者乍欲，登高歌笑，棄衣奔走，狂言妄語，不辨親疏，發躁無度，飲水不休，胸膈膨脹，腹脅滿悶，背疽肉爛，煩潰消中，食不入胃，水不穿腸，驟腫暴滿，叫呼昏冒，不省人事，疼痛不知去處，此人之陽厥也。陽厥之脈，舉按有力者生，絕者死。
《陰厥論》曰：飛霜走雹，朝昏暮靄，雲雨飄颻，風露寒冷，當熱不熱，未寒而寒，時氣淋淫，泉生田野，山摧地裂，土壞河溢，月晦日昏，此天地之陰厥也。暴啞卒寒，一身拘急，四肢拳攣，唇青面黑，目直口噤，心腹滿痛，頭頷搖鼓，腰腳沉重，語言謇澀，上吐下瀉，左右不仁，大小便滑，吞吐酸淥，悲憂慘慼，喜怒無常者，此人之陰厥也。陰厥之脈，舉指弱，按指大者，生。
舉按俱絕者，死。一身悉冷，額汗自出者亦死。陰厥之病，過三日勿治。
白話文：
華元化在《陽厥論》中說：突然颳起暴風，天氣酷熱，雲霧飛揚，早晨陰暗，傍晚晴朗，晚上炎熱，白天寒冷，應該冷卻卻不冷，應該下雨卻不下雨，河水乾涸，土地龜裂，時節大旱，草木枯萎，江河乾涸，這就是天地陽氣虛衰的徵兆。突然感到胸悶氣喘，四肢無力，大小便不通暢，耳朵失聰，眼睛失明，喉嚨乾燥，嘴巴發乾，喉嚨和舌頭長瘡，鼻涕流不停，臉頰發紅，心煩意亂，頭昏腦脹，兩眼通紅，全身發熱，平時做不到的事情突然能做到，平時不想要的東西突然想要，爬高唱歌大笑，脫衣服奔跑，胡言亂語，不分親疏，性情暴躁無度，不停地喝水，胸口脹滿，腹部和脅肋脹悶，背部生瘡，潰爛化膿，吃不下東西，水喝進去也無法消化，突然腫脹，肚子脹滿，叫喊昏迷，失去意識，疼痛難忍，不知道疼痛來自哪裡，這就是人體陽氣虛衰的徵兆。陽氣虛衰的脈象，按壓有力者能活，脈象消失者則會死亡。
《陰厥論》中說：飄落霜雪，降下冰雹，早晨昏暗，傍晚有霧，烏雲飄浮，風露寒冷，應該熱卻不熱，還沒冷卻就已經寒冷，天氣潮濕陰冷，泉水湧出田野，山崩地裂，土地龜裂，河水泛濫，月亮黯淡，太陽昏暗，這就是天地陰氣虛衰的徵兆。突然失聲，全身發冷，身體僵硬，四肢蜷縮，嘴唇發青，臉色發黑，眼睛直視，嘴巴緊閉，心腹疼痛，頭頸搖晃，腰腿沉重，言語不清，嘔吐腹瀉，肢體麻木，大小便失禁，吞咽時感覺酸澀，悲傷憂愁，喜怒無常，這就是人體陰氣虛衰的徵兆。陰氣虛衰的脈象，手指輕輕觸摸脈搏微弱，按壓時脈搏強勁者能活。
手指觸摸和按壓都消失者則會死亡。全身冰冷，額頭冒汗者也會死亡。陰氣虛衰的病症，超過三天就不要再治療。
2. 厥逆論列方
獨參湯（補三五），大補元煎（新補一），六君子湯（補五），鎮陰煎（新熱十三），四陰煎（新補十二），六味回陰飲（新熱二），清化飲（新因十三），化肝煎（新寒十），四味回陽飲（新熱一），二陳湯（和一），排氣飲（新和六），金水六君煎（新和一），通瘀煎（新因五），四磨飲（和五二），加減一陰煎（新補九），蘇合香丸（和三七一），八味順氣散（和二四四）
白話文：
獨參湯、大補元煎、六君子湯、鎮陰煎、四陰煎、六味回陰飲、清化飲、化肝煎、四味回陽飲、二陳湯、排氣飲、金水六君煎、通瘀煎、四磨飲、加減一陰煎、蘇合香丸、八味順氣散等中藥方劑，分別屬於不同的藥性分類，各自具有不同的功效，可以針對不同的病症進行治療。
3. 論外備用方
星香湯（和二四三，痰氣厥），四逆湯（熱十四，寒厥），沉香桂附丸（熱百十一，厥冷），三建湯（熱四二，陰寒），姜附湯（熱三二，厥冷轉筋），附子理中湯（熱二，虛寒），大已寒丸（熱百七十，中寒），養正丹（熱一八八，痰厥不降），四逆散（散二八，熱厥）
白話文：
星香湯、四逆湯、沉香桂附丸、三建湯、姜附湯、附子理中湯、大已寒丸、養正丹、四逆散，這些都是古籍中記載的方劑，用於治療不同的病症。
4. 經義
《骨空論》曰：風者，百病之始也。風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒。治在風府，調其陰陽。不足則補，有餘則瀉。
《陰陽應象大論》曰：邪風之至，疾如風雨。
《太陰陽明論》曰：陽受風氣，陰受濕氣。傷於風者，上先受之；傷於濕者，下先受之。
《歲露論》曰：賊風邪氣，乘虛傷人。
《八正神明論》曰：正邪者，身形若用力汗出，腠理開，逢虛風，其中人也微。故莫如其情，莫見其形。
《平人氣象論》曰：脈滑曰風。
《風論》曰：風氣藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄。風者善行而數變，腠理開則灑然寒，閉則熱而悶，其寒也則衰飲食，其熱也則消肌肉。故使人怢慄而不能食，名曰寒熱。
白話文：
《骨空論》說，風是百病的根源。風從外界侵入，會讓人感到寒冷、出汗、頭痛、身體沉重、怕冷。治療要針對風府穴，調節陰陽。不足就補，有餘就瀉。
《陰陽應象大論》說，邪風來襲，速度如同風雨。
《太陰陽明論》說，陽氣受風，陰氣受濕。受風者，上半身先受到傷害；受濕者，下半身先受到傷害。
《歲露論》說，邪風乘虛而入，損害人體。
《八正神明論》說，正氣與邪氣，像是身體用力出汗，毛孔開張，遇上虛風，就會侵入人體。因此，邪風不易察覺，只可感應，難以看見。
《平人氣象論》說，脈搏滑利，就是風邪。
《風論》說，風邪藏在皮膚之間，無法內通，也無法外泄。風性善於流動，變化多端，毛孔開張就感到寒冷，閉塞就感到悶熱。寒冷時會減少食慾，悶熱時會消耗肌肉。因此，會讓人感到寒冷、發熱，無法進食，叫做寒熱。
《評熱病論》曰：勞風法在肺下，其為病，使人強上冥視，唾出若涕，惡風而振寒，此為勞風之病。巨陽引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出清黃涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中若鼻中出。不出則傷肺，傷肺則死也。（此節有說在咳嗽門）
白話文：
《評熱病論》中說：勞風法存在於肺部下方，這種病會使人感到頭昏腦脹，向上仰視，口中流出的唾液像鼻涕一樣，怕風並且發冷，這就是勞風病。巨陽引精，體力強壯者三日內會發病，中年人五日內會發病，體弱者七日內會發病，咳嗽時會咳出清黃色的痰液，狀似膿液，大小如彈丸，從口中或鼻中吐出。如果無法咳出，就會傷及肺部，傷及肺部就會死亡。（這段內容屬於咳嗽門）
5. 論證
傷風之病，本由外感，但邪甚而深者，遍傳經絡，即為傷寒；邪輕而淺者，止犯皮毛，即為傷風。皮毛為肺之合而上通於鼻，故其在外則為鼻塞聲重。甚者並連少陽、陽明之經，而或為頭痛，或為憎寒發熱；其在內則多為咳嗽，甚則邪實在肺，而為痰為喘。有寒勝而受風者，身必無汗而多咳嗽，以陰邪閉郁皮毛也。
有熱勝而受風者，身必多汗，惡風而咳嗽，以陽邪開泄肌腠也。有氣強者，雖見痰嗽，或五六日，或十餘日，肺氣疏則頑痰利，風邪漸散而愈也。有氣弱者，邪不易解而痰嗽日甚，或延綿數月，風邪猶在，非用辛溫，必不散也。有以衰老受邪，而不慎起居，則舊邪未去，新邪繼之，多致終身受其累，此治之尤不易也。
白話文：
傷風之病，本由外感，但邪甚而深者，遍傳經絡，即為傷寒；邪輕而淺者，止犯皮毛，即為傷風。
傷風的病症，原本都是由外感風寒所引起。但若邪氣很重，並且深入體內，遍布全身經絡，就稱為傷寒；如果邪氣較輕，只侵犯到皮膚和毛髮，就稱為傷風。
皮毛為肺之合而上通於鼻，故其在外則為鼻塞聲重。甚者並連少陽、陽明之經，而或為頭痛，或為憎寒發熱；其在內則多為咳嗽，甚則邪實在肺，而為痰為喘。
皮膚和毛髮是肺臟的表層，向上連通鼻腔，所以傷風時，外在表現就是鼻塞、聲音沉重。嚴重的甚至會連累少陽、陽明經脈，出現頭痛、怕冷發熱等症狀；而內在表現則多為咳嗽，嚴重的話邪氣就會停留在肺臟，引起痰多、喘不過氣。
有寒勝而受風者，身必無汗而多咳嗽，以陰邪閉郁皮毛也。
如果是寒氣過盛而受風寒的人，身體一定不會出汗，而且會經常咳嗽，這是因為寒邪會阻礙皮毛的正常功能，導致氣血運行不暢。
有熱勝而受風者，身必多汗，惡風而咳嗽，以陽邪開泄肌腠也。
如果是熱氣過盛而受風寒的人，身體一定會出汗，而且怕風，也容易咳嗽，這是因為熱邪會使肌膚腠理開泄，導致汗液外泄，身體容易受到風寒的侵襲。
有氣強者，雖見痰嗽，或五六日，或十餘日，肺氣疏則頑痰利，風邪漸散而愈也。
對於體質強壯的人來說，即使出現痰咳，也可能在五六天或十幾天後自然痊癒。因為肺氣強健，可以幫助排出頑固的痰液，風邪也會逐漸消散。
有氣弱者，邪不易解而痰嗽日甚，或延綿數月，風邪猶在，非用辛溫，必不散也。
對於體質虛弱的人來說，邪氣不易消除，痰咳還會越來越嚴重，甚至持續好幾個月。因為風邪仍然存在，必須使用辛溫的藥物才能驅散風邪，才能徹底痊癒。
有以衰老受邪，而不慎起居，則舊邪未去，新邪繼之，多致終身受其累，此治之尤不易也。
對於年老體弱的人來說，如果受到風寒侵襲，又沒有注意起居養護，舊病未除，新的邪氣又會接踵而來，很容易導致終身受其困擾。這種情況是最難治癒的。
蓋凡風邪傷人，必在肩後頸根、大杼、風門、肺俞之間，由茲達肺，最近最捷，按而酸處，即其徑也。故凡氣體薄弱，及中年以後血氣漸衰者，邪必易犯，但知慎護此處，或晝坐則常令微暖，或夜臥則以衣帛之類密護其處，勿使微涼，則可免終身傷風咳嗽之患。此余身驗切效之法，謹錄之以告夫惜身同志者。
白話文：
風寒侵襲人體，通常會從肩後頸根、大杼、風門、肺俞這些穴位入侵，進而影響肺部，這是最直接、最快速的途徑。按壓這些穴位，如果感到酸痛，就表示風寒入侵的部位。因此，體質虛弱的人，或中年以後血氣逐漸衰退的人，更容易受到風寒侵襲。只要注意保護這些穴位，白天坐著時可以用溫熱的方法保持溫暖，晚上睡覺時用衣服或布料遮蓋這些部位，避免受涼，就能避免終生患上傷風咳嗽的毛病。這是我的親身經驗，效果顯著，特此記錄下來，與珍惜身體的朋友們分享。