《景岳全書》~ 卷之三十七天集·雜證謨 (5)
卷之三十七天集·雜證謨 (5)
1. 病傳死期（五）
《玉機真藏論》曰：五臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝，病之且死，必先傳行至其所不勝，病乃死。此言氣之逆行也，故死。肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死。脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死。肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死。
腎受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以言死生之旦暮也。帝曰：五臟相通，移皆有次，五臟有病，則各傳其所勝。不治，法三月若六月，若三日若六日，傳五臟而當死，是順傳所勝之次也。故曰：別於陽者，知病從來；別於陰者，知死生之期。
言知至其所困而死。風者，百病之長也。腎傳之心，病筋脈相引而急，病名曰瘛，當此之時，可灸可藥。弗治，滿十日，法當死。腎因傳之心，心即復反傳而行之肺，發寒熱，法當三歲死。
《標本病傳論》曰：夫病傳者，心病先心痛，一日而咳，三日脅支痛，五日閉塞不通，身痛體重，三日不已死，冬夜半，夏日中。肺病喘咳，三日而脅支滿痛，一日身重體痛，五日而脹，十日不已死，冬日入，夏日出。肝病頭目眩，脅支滿，三日體重身痛，五日而脹，三日腰脊少腹痛脛酸，三日不已死，冬日入，夏早食。
脾病身痛體重，一日而脹，二日少腹腰脊痛脛酸，三日背𦛗筋痛小便閉，十日不已死，冬人定，夏晏食。腎病少腹腰脊痛胻酸，三日背𦛗筋痛小便閉，三日腹脹，三日兩脅支痛，三日不已死，冬大晨，夏晏晡。胃病脹滿，五日少腹腰脊痛胻酸，三日背𦛗筋痛小便閉，五日身體重，六日不已死，冬夜半後，夏日昳。
膀胱病小便閉，五日少腹脹腰脊痛胻酸，一日腹脹，一日身體痛，二日不已死，冬難鳴，夏下晡。諸病以次相傳，如是者，皆有死期，不可刺。間一臟止，及至三四臟者，乃可刺也。
《病傳篇》曰：大氣入臟，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。帝曰：大氣入臟奈何？岐伯曰：病先發於心，一日而之肺，五日而之脾，三日不已，死，冬夜半，夏日中。病先發於肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已，死，冬日入，夏日出。病先發於肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之腎，三日不已，死，冬日入，夏早食。
病先發於脾，一日而之胃，二日而之腎，三日而之膂膀胱，十日不已，死，冬人定，夏晏食。病先發於胃，五日而之腎，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二日不已，死，冬夜半，夏日昳。病先發於腎，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小腸，三日不已，死，冬大晨，夏晏晡。病先發膀胱，五日而之腎，一日而之小腸，一日而之心，二日不已，死，冬難鳴，夏下晡。
白話文：
病傳死期（五）
《玉機真藏論》說：五臟從其所生的臟腑接收精氣，然後傳給所能剋制的臟腑，精氣停留在其所生的臟腑，最後會在被剋制的臟腑處死亡。病危將死時，一定會先傳到被剋制的臟腑，然後才會死亡。這說的是精氣運行方向相反，所以導致死亡。例如，肝臟從心臟接收精氣，傳給脾臟，精氣停留在腎臟，最後傳到肺臟就會死亡。脾臟從肺臟接收精氣，傳給腎臟，精氣停留在心臟，最後傳到肝臟就會死亡。肺臟從腎臟接收精氣，傳給肝臟，精氣停留在脾臟，最後傳到心臟就會死亡。腎臟從肝臟接收精氣，傳給心臟，精氣停留在肺臟，最後傳到脾臟就會死亡。這些都是逆向傳輸導致的死亡。一天一夜可以分成五個時間段來看待，這就是說明生死有時間限制的原因。
黃帝問：五臟之間是互相連通的，疾病傳變也都有一定的順序。五臟有了疾病，會傳給所能剋制的臟腑。如果不治療，按照規律，有的三個月、有的六個月，有的三天、有的六天，疾病會傳遍五臟，最終導致死亡，這是順著相剋的順序傳變的。所以說：能夠分辨陽證，就能知道疾病的由來；能夠分辨陰證，就能知道死亡的期限。這說明要了解病到極限就會死亡的道理。
風邪是各種疾病的根源。腎臟的病傳到心臟，會導致筋脈相互牽引而痙攣，這種病叫瘛，這時候還可以針灸和用藥治療。如果不治療，過了十天，就會死亡。腎臟的病傳到心臟，心臟又會反過來傳給肺臟，就會發冷發熱，按照規律，三年內會死亡。
《標本病傳論》說：疾病傳變是這樣的，心臟的病首先會心痛，一天後會咳嗽，三天後脅肋部會疼痛，五天後會閉塞不通，身體疼痛沉重，三天不好就會死，時間在冬季的半夜，夏季的白天的中午。肺的病會有喘息咳嗽，三天後脅肋部會脹痛，一天後身體沉重疼痛，五天後會脹滿，十天不好就會死，時間在冬季的日落時分，夏季的日出時分。肝臟的病會頭暈目眩，脅肋部脹滿，三天後身體沉重疼痛，五天後會脹滿，三天後腰脊少腹疼痛腿酸，三天不好就會死，時間在冬季的日落時分，夏季的早飯時間。脾臟的病會身體疼痛沉重，一天後會脹滿，二天後少腹腰脊疼痛腿酸，三天後背脊筋痛小便不通，十天不好就會死，時間在冬季的人們入睡時分，夏季的晚飯時間。腎臟的病會少腹腰脊疼痛腿酸，三天後背脊筋痛小便不通，三天後腹脹，三天後兩側脅肋部疼痛，三天不好就會死，時間在冬季的大清早，夏季的傍晚時分。胃的病會脹滿，五天後少腹腰脊疼痛腿酸，三天後背脊筋痛小便不通，五天後身體沉重，六天不好就會死，時間在冬季的半夜之後，夏季的白天偏西時分。膀胱的病會小便不通，五天後少腹脹痛腰脊疼痛腿酸，一天後腹脹，一天後身體疼痛，兩天不好就會死，時間在冬季的雞難啼叫時分，夏季的下午偏晚時分。各種疾病依序這樣傳變，都有死亡的期限，不可針刺治療。如果疾病只停留在一個臟腑，或傳到三四個臟腑，才可以針刺治療。
《病傳篇》說：大氣進入臟腑，會導致腹痛下墜，只能導致死亡，不能讓人活下去。黃帝問：大氣進入臟腑會怎麼樣？岐伯說：疾病先從心臟發作，一天後傳到肺臟，五天後傳到脾臟，三天不好就會死，時間在冬季的半夜，夏季的白天的中午。疾病先從肺臟發作，三天後傳到肝臟，一天後傳到脾臟，五天後傳到胃臟，十天不好就會死，時間在冬季的日落時分，夏季的日出時分。疾病先從肝臟發作，三天後傳到脾臟，五天後傳到胃臟，三天後傳到腎臟，三天不好就會死，時間在冬季的日落時分，夏季的早飯時間。疾病先從脾臟發作，一天後傳到胃臟，二天後傳到腎臟，三天後傳到背部和膀胱，十天不好就會死，時間在冬季的人們入睡時分，夏季的晚飯時間。疾病先從胃臟發作，五天後傳到腎臟，三天後傳到背部和膀胱，五天後向上傳到心臟，兩天不好就會死，時間在冬季的半夜，夏季的白天偏西時分。疾病先從腎臟發作，三天後傳到背部和膀胱，三天後向上傳到心臟，三天後傳到小腸，三天不好就會死，時間在冬季的大清早，夏季的傍晚時分。疾病先從膀胱發作，五天後傳到腎臟，一天後傳到小腸，一天後傳到心臟，兩天不好就會死，時間在冬季的雞難啼叫時分，夏季的下午偏晚時分。
《氣厥論》說：心臟的寒氣傳到肺臟，會使肺氣虛弱，肺氣虛弱的人會喝一碗水，小便兩次，這種情況會死，無法治療。肝臟的熱氣傳到心臟也會導致死亡。腎臟的熱氣傳到脾臟，轉為虛弱，會導致腸道疾病而死，無法治療。
《陰陽別論》說：屬於陰的病，不會超過三天就死；屬於陽的病，不會超過四天就死。所謂的生陽死陰，肝臟和心臟之間為生陽，心臟和肺臟之間為死陰，肺臟和腎臟之間為重陰，腎臟和肝臟之間為陰的終結，這種情況會死，無法治療。