《景岳全書》~ 卷之十一從集·雜證謨 (6)
卷之十一從集·雜證謨 (6)
1. 經義（並附釋義）
《脈解篇》曰：內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也。少陰不至者，厥也。
詳本篇之言厥者，以其內奪，謂奪其五內之精氣也。喑，聲不能出也。俳，肢體偏廢也。今人見此，必皆謂之中風，而不知由於內奪，由於腎虛。蓋聲出於肺而本乎腎，形強在血而本乎精，精氣之本皆主於腎，故少陰不至則為厥。又《調經論》曰：志不足則厥。《本神篇》曰：腎氣虛則厥。
觀此諸論，則非風之義可知矣。故凡治此者，當以前非風證治第三條等法主之。
《調經論》：岐伯曰：氣之所併為血虛，血之所併為氣虛。帝曰：人之所有者，血與氣耳。今夫子乃言血併為虛，氣併為虛，是無實乎？岐伯曰：有者為實，無者為虛。今血與氣相失，故為虛焉。血與氣並，則為實焉。血之與氣並走於上，則為大厥。厥則暴死。氣復反則生，不反則死。
白話文：
《脈解篇》說：內部精氣被奪走而昏厥，就會出現失聲和肢體偏廢，這是腎虛造成的。少陰經氣不到達，就會昏厥。
仔細看這段文字，它將昏厥的原因歸結於內部精氣被奪走，也就是說五臟的精氣被奪走了。失聲，是指無法發出聲音；肢體偏廢，是指身體一側的功能喪失。現在的人看到這種情況，都會說是中風，卻不知道是內部精氣被奪走，是腎虛造成的。因為聲音雖然由肺發出，但根源在於腎；身體的強壯靠血液，而血液的根本在於精氣，精氣的根本都在腎，所以少陰經氣不到達就會昏厥。另外，《調經論》也說：意志不足就會昏厥。《本神篇》說：腎氣虛就會昏厥。
從這些論述來看，昏厥並不是風邪引起的，這點很清楚。所以治療這種病症時，應該按照「非風證治第三條」等方法來治療。
《調經論》中，岐伯說：氣聚在一起就會血虛，血聚在一起就會氣虛。黃帝問：人體中只有血和氣，您卻說血聚在一起就虛，氣聚在一起就虛，這不是沒有實質嗎？岐伯回答：有就是實，沒有就是虛。現在血和氣失衡，所以就虛。血和氣協調，就是實。血和氣一起向上運行，就會造成大昏厥，昏厥就會突然死亡。氣能恢復就會活，不能恢復就會死。
氣併為血虛，血併為氣虛，此陰陽之偏敗也。今其氣血並走於上，則陰虛於下，而神氣無根，是即陰陽相離之候，故致厥脫而暴死。復反者輕，不反者甚。此正時人所謂卒倒暴僕之中風，亦即痰火上壅之中風，而不知實由於下虛也。然上實者，假實也，其有甚者，亦宜稍為清理；下虛者，若無實邪可據，則速當峻補其下。
《陽明脈解篇》曰：厥逆連臟則死，連經則生。
觀本篇之連經連臟，本以厥逆為言，何其明顯平正。蓋連經者病在肌表，故輕而生；連臟者病在根本，故重而死。既知此為厥逆，則凡卒倒暴僕等證，其非風也可知，而河間諸公，皆以中腑中臟為言，則是風非風始混亂而莫辨矣。
白話文：
氣血失衡，氣虛則血虛，血虛則氣虛，這是陰陽失調的表現。現在氣血都往上走，導致下半身陰虛，神氣無根，這是陰陽分離的徵兆，因此會昏厥休克而突然死亡。能恢復的症狀較輕，不能恢復的症狀就嚴重了。這正是現代人所說的猝死、暴斃，也就是痰火上壅的中風，但其實根本原因是下半身虛弱。雖然表面上是實證，但這是假象，如果病情嚴重，也應該稍微清理一下；下半身虛弱，如果沒有實邪可以依附，就應該立即用峻補的方法補益下半身。
《陽明脈解篇》說：厥逆影響臟腑則死，影響經絡則生。
這篇文中所說的連經連臟，指的是厥逆，非常清晰明瞭。連經指的是病症在肌膚表面，所以較輕，容易治癒；連臟指的是病症在根本，所以較重，容易死亡。既然知道這是厥逆，那麼所有猝死、暴斃等症狀，就不是風邪引起的，可以確定。然而河間諸公卻都以中腑中臟來說明，這就讓風邪和非風邪混淆不清，難以辨別了。
《大奇論》曰：脈至如喘，名曰暴厥。暴厥者，不知與人言。
《解精微論》曰：厥則目無所見。夫人厥則陽氣並於上，陰氣並於下。陽並於上，則火獨光也；陰並於下，則足寒，足寒則脹也。
詳此二論，云脈至如喘者，謂脈之急促如喘，此血氣敗亂之候。故致暴厥不言，即今人所謂中風不語之屬也。雲陽並於上，陰並於下，此即上熱下寒，水火不交之候，故為目無所見，即中風昏眩之屬也。不語者，責在肺腎。昏眩者，責在肝脾。暫見者，氣復則蘇。陰敗者，最危之候。俱當按法如前而救其本。
《癲狂篇》曰：厥逆為病也，足暴清，胸若將裂，腸若將以刀切之，煩而不能食，脈大小皆澀。暖取足少陰，清取足陽明。清則補之，溫則瀉之。
白話文：
《大奇論》中提到，脈搏跳動得像喘氣一樣，叫做暴厥。暴厥的人，無法與人說話。《解精微論》則說，暴厥的人眼睛看不見。這是因為陽氣上升，陰氣下降，陽氣上升就好像火光只往上照，陰氣下降則導致腳冰冷，冰冷就會腫脹。綜合這兩段論述，脈搏急促像喘氣，代表血氣混亂。因此造成暴厥無法說話，也就是現代人所稱的中風不語。陽氣上升，陰氣下降，代表上熱下寒，水火不相交，所以眼睛看不見，也就是中風昏眩。不說話是肺腎出了問題，昏眩則是肝脾出了問題。暫時性的症狀，氣息恢復就會好轉。陰氣衰敗是最危險的徵兆。所有這些狀況都需要依據醫書記載的療法，針對病根進行治療。《癲狂篇》中提到，厥逆是一種病症，腳會突然冰冷，胸口像是要裂開，腸子像是被刀割一樣，煩躁不安無法進食，脈搏無論大小都粗澀。治療方法是，腳冰冷就溫暖足少陰經，胸口煩躁就清瀉足陽明經。清則補之，溫則瀉之。
暴清，即暴冷也。若裂若切，謂其懊憹痛楚，莫可名狀，此即所謂躁擾煩亂之中風也。有火者，多溫熱而脈洪大，宜清陰中之火；有痰者，多喘壅而脈滑實，宜開上焦之痰；無火無痰，多寒涼而脈澀弱，宜補其元氣。凡證有若此而兼之昏亂不醒者，此真連臟之甚者也。多不可治。
《生氣通天論》曰：陽氣者，煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥。陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。
此云煎厥者，即熱厥之類。其因煩勞而病積於夏，亦今云暑風之屬也。若見抽搐痰涎卒倒者，當即以前暑風之法治之。薄厥者，急迫相搏之謂，因於大怒，即氣厥血厥之屬，治法如後。
白話文：
突然感到寒冷，就像被撕裂或切割一樣，疼痛難忍，難以形容，這就是所謂的躁擾煩亂的中風。如果患者有火氣，通常會伴隨溫熱感，脈搏洪大有力，需要清熱降火；如果有痰，通常會呼吸困難，脈搏滑而有力，需要化解上焦的痰濕；如果既沒有火氣也沒有痰，通常會感到寒冷，脈搏細弱無力，需要補益元氣。如果患者出現上述症狀，並且伴隨昏迷不醒的情況，這就屬於非常嚴重的病症，通常難以治愈。
《生氣通天論》中說：陽氣如果過度勞累，就會變得虛弱，精氣耗損，積聚在夏季，導致人體出現熱厥。陽氣如果暴怒，就會使氣血逆上，導致人體出現薄厥。
這裡提到的熱厥，就是指因熱氣過盛而導致的厥證。由於過度勞累而導致的疾病在夏季積聚，也就是現在所說的暑風。如果患者出現抽搐、流涎、突然倒地等症狀，應該立即使用治療暑風的方法。薄厥是指因氣血逆亂而導致的突然昏厥，是由於大怒而引起的，也就是氣厥和血厥。治療方法後面會講解。
《通評虛實論》曰：凡治消癉僕擊，偏枯痿厥，氣滿發逆，肥貴人，則膏粱之疾也。膈塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也。暴厥而聾，偏塞閉不通，內氣暴薄也。不從內、外中風之病，故瘦留著也。
詳此膏粱之疾，即酒色之傷，脾腎之病也。暴憂之病，即悲憂傷肺之屬也。內氣暴薄，即鬱怒傷肝之屬也，凡此皆內傷之病。其有不從內，而外中於風者，則必留著經絡，故為消瘦痛痹之病。是可見內傷外感之辨，其不可混言有如此。
《逆順肥瘦篇》曰：夫衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者，出於頏顙，滲諸陽，灌諸精。其下者，注少陰之大絡，出於氣街，循陰股內廉，入膕中，伏行骭骨內，下至內踝之後屬而別。其下者，並於少陰之經，滲三陰。其前者，伏行出跗屬，下循跗，入大指間，滲諸絡而溫肌肉。故別絡結則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。
白話文：
《通評虛實論》說：治療消化不良、發燒、中風、半身不遂、肢體麻木、氣脹、嘔吐、肥胖等病症，多是飲食過度造成的。而胸悶、氣短、呼吸不暢，則是突然遭遇憂慮所致。突然昏迷伴隨耳聾，則可能是氣血不足，身體阻塞不通暢所引起。不屬於內因，而是外感風寒引起的疾病，則往往會導致身體消瘦、疼痛。
仔細分析這些病因，飲食過度其實是酒色過度，傷及脾腎所致；突然的憂慮，則是悲傷憂愁傷及肺部所導致；氣血不足，則是鬱怒傷肝所致，這些都是內傷。而那些不屬於內傷，而是外感風寒引起的疾病，則會留滯在經絡中，導致消瘦、疼痛等症狀。由此可見，內傷和外感有明顯的區別，不能混為一談。
《逆順肥瘦篇》說：衝脈是五臟六腑的總匯，五臟六腑都受到它的影響。衝脈向上，從頭面部出來，滲入陽氣，滋養精氣；向下，匯入少陰經的大絡，從氣街（足跟外側）出來，沿著大腿內側下行，進入膝窩，在脛骨內側伏行，到達內踝後分出支脈。向下，與少陰經相交，滲入三陰經。向前，伏行在足背上，沿著足背下行，進入大拇指之間，滲入各個經絡，溫暖肌肉。因此，足背上的經絡阻塞就會導致足背不能活動，活動不了就會出現厥逆，厥逆就會感到寒冷。
詳此衝脈之義，則上自頭，下自足，後自背，前自腹。凡五臟六腑，十二經脈，無所不稟，故稱為五臟六腑十二經脈之海。夫海為百川之宗，凡諸經發源之處，即皆有會合之義，其於通身血氣盛衰皆歸乎此可知也。然衝脈起於胞中，即其經絡之所，亦即其聚蓄之所，故稱為血海，亦稱為命門。
此即所謂根本之宅也。若素縱情欲，以致精氣之源傷敗於此，則厥脫暴僕等病，亦因於此。不然，則何以忽然仆倒而神形俱敗，表裡俱殘，全無知覺，一至於此，是豈一經一臟之病之所致歟？於此察之，則實由衝脈崩敗必無疑矣。故凡治此者，欲舍根蒂而求其濟，吾知其必無是理也。
白話文：
衝脈貫穿全身，從頭到腳，從背到腹，所有五臟六腑、十二經脈都依賴它，因此稱為五臟六腑十二經脈之海。就像大海匯集百川，各條經脈都源於此，全身血氣的盛衰都與它息息相關。衝脈起源於胞中，既是經絡的所在，也是精氣的儲蓄之所，所以被稱為血海，也稱為命門，是身體的根本所在。若纵情于慾，損傷了精氣之源，就會導致昏厥、虚脱等疾病。否则，又为何会突然倒下，神形俱废，表裡俱损，毫无知觉呢？这绝非单一经脉或脏腑的疾病所致，而是衝脈崩败所致。因此治疗此类疾病，想要舍本逐末，必无济于事。
衝脈詳義具《類經·經絡類》第二十七篇注中。
《繆刺論》曰：邪客於手足少陰太陰足陽明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角。五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也。其狀若屍，或曰屍厥。剃其左角之發方一寸，燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已。（仍有刺法，詳二十七卷耳證門）
詳此屍厥一證，乃外邪卒中之惡候。凡四時不正之氣，及山魔土煞五屍魘魅之屬，皆是也。犯之者，忽然手足厥冷，肌膚寒慄，面目青黑，精神不守，或口噤妄言，痰涎壅塞，或頭旋運倒，不省人事，即名飛屍卒厥，宜用針法，具見本經。若用艾灸，則無如秦承祖灸鬼法及華陀灸陽脫法為妙。
白話文：
衝脈詳義具《類經·經絡類》第二十七篇注中。
《繆刺論》說：邪氣侵犯手少陰、足少陰、太陰、足陽明經脈的絡脈，這五條絡脈都在耳中交匯，向上連接左耳角。五條絡脈都阻塞不通，就會導致全身經脈震動，而身體卻失去知覺。這種狀態就像屍體一樣，也叫做屍厥。
治療方法是：剃掉左耳角的頭髮，方圓一寸，用火灸之。然後飲用美酒一杯，不能飲用者可以灌服，馬上就能恢復。 （關於針灸療法，請詳見第二十七卷耳證門）
詳解此屍厥症狀，乃外邪突然入侵造成的惡候。凡是四時不正之氣，以及山魔、土煞、五屍、魘魅等邪祟，都會造成此症。
患者會突然手足厥冷，肌膚發寒，面容青黑，精神恍惚，或口噤說胡話，痰涎阻塞，或頭暈目眩，昏迷不醒，這就是所謂的「飛屍卒厥」。應該採用針灸療法，詳見本經。
如果用艾灸，則以秦承祖的灸鬼法和華陀的灸陽脫法為最佳。
凡用藥之法，當知邪之所湊，必因氣虛，故在本經即以左角之血餘，用補五絡之脫竭，其義可知。若此危急之際，非用參附回陽等藥，何以挽回？若果邪氣壅盛，胸膈不清，則不得不先為開通，然後調理，宜不換金正氣散，流氣飲，蔥薑湯，蘇合丸之類酌而主之。
《方盛衰論》：雷公請問，氣之多少，何者為逆？何者為從？帝曰：陽從左，陰從右，老從上，少從下。是以氣多少，逆皆為厥。問曰：有餘者厥耶？答曰：一上不下，寒厥到膝。少者，秋冬死。老者，秋冬生。氣上不下，頭痛癲疾，求陽不得，求陰不審，五部隔無徵。若居曠野，若伏空室，綿綿乎屬不滿日。是以少氣之厥，令人妄夢，其極至迷。
白話文：
用藥時要明白，疾病的入侵往往是因為人體氣虛，所以經典療法會用左角血來補充五絡的虧損，道理很清楚。面對危急情況，如果不使用人參、附子等回陽藥物，怎麼能挽回呢？如果邪氣壅盛，胸膈不通暢，就必須先開通，然後再調理，可以用不換金正氣散、流氣飲、蔥薑湯、蘇合丸等藥物根據情況選擇使用。
雷公問道，氣的多少，哪種情況屬於逆，哪種情況屬於從？皇帝回答說：陽氣從左，陰氣從右，老氣從上，少氣從下。因此，無論氣多氣少，逆流都會導致厥症。雷公又問：氣有餘也會導致厥症嗎？皇帝回答：氣往上走，不往下走，就會導致寒厥，寒氣會到達膝蓋。氣少的人，秋冬容易死亡。氣多的人，秋冬容易存活。氣往上走，不往下走，會導致頭痛、癲癇，想要陽氣卻得不到，想要陰氣卻不明確，身體五部分隔絕，沒有徵兆。如果待在荒野，或躲在空屋裡，就會持續虛弱，不到一天就會出現問題。因此，少氣導致的厥症，會讓人做惡夢，嚴重時會昏迷。
此言氣逆者，即為厥也。凡陰陽之氣，陽從左而升，陰從右而降，故陽病者左為甚，陰病者右為甚，以升者不升，降者不降，而逆其升降之氣也。又人之生氣，必自下而升，故老人之氣已衰於下，而從上者為順；少壯之氣，先盛於下，而從下者為順。若以老人而神衰於上，其所終之氣可知；少壯而形衰於下，其所始之氣可知，皆逆候也。
及其為病而一上不下，此其根本已虧，故寒厥到膝。少年以陽氣方盛，而陽衰若此，故秋冬當死。老人以陽氣本衰，而畏寒其常，故秋冬無慮。凡此厥逆之病，謂其陽若非陽，謂其陰若非陰，五臟隔絕，無徵可驗。若不能終其日者，蓋甚言其凋敝難為也。再若人之妄夢而有至迷亂昏絕者，此以心腎不交而精神散越，故為厥逆。
白話文：
這段文字談的是氣逆的情況，也就是所謂的厥症。在陰陽之氣的運行上，陽氣從左邊上升，陰氣則從右邊下降，因此陽氣受損時，會影響到左邊；陰氣受損時，則會影響到右邊。這是因為陽氣上升、陰氣下降的自然規律被顛倒了。
人的生命之氣，必須從下往上運行。所以對於老年人來說，他們的下體氣力已經衰弱，但上體的氣運仍然順暢；對於年輕壯年來說，下體的氣力較強，整體的氣運也順暢。如果老年人上體的神智出現衰弱，那末他們最終的健康狀況就可以預見；對於年輕壯年來說，如果下體的形體出現衰弱，那末他們最初的狀態也可以預見。所有這些都是逆向發展的跡象。
一旦病情發展到上昇的氣息無法下降，這表示根本的問題已經存在，所以會出現膝部的寒冷厥症。對於年輕人來說，他們的陽氣正處於旺盛期，如果出現如此嚴重的陽氣衰竭，特別是在秋冬季節，則可能危及生命。對於老年人來說，他們的陽氣原本就已經衰弱，對寒冷的抵抗力是正常的，所以在秋冬季節並不用太擔心。所有這些逆向發展的疾病，都表現出陽氣和陰氣失衡的現象，五臟之間的連通性也被阻斷，無法驗證。如果病情不能維持一天，則表示病情非常嚴重，難以治療。另外，如果人們夢境異常，甚至陷入迷亂、昏厥的狀態，這通常是由於心腎不協調，導致精神失控，進而產生厥逆的現象。
有至如此，亦總屬少陰根本之病。
《厥論》：岐伯曰：陽氣衰於下，則為寒厥；陰氣衰於下，則為熱厥。帝曰：熱厥之為熱也，必起於足下者，何也？岐伯曰：陽氣起於足五指之表，陰脈者集於足下，而聚於足心，故陽氣勝則足下熱也。帝曰：寒厥之為寒也，必從五指而上於膝者，何也？曰：陰氣起於五指之裡，集於膝下而聚於膝上。故陰氣勝則從五指至膝上寒，其寒也，不從外，皆從內也。
寒厥何失而然也？此人者質壯，以秋冬奪於所用，陽氣衰不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。熱厥何如而然也？酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四支也。此人必數醉若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與穀氣相搏，熱盛於中。
白話文：
這種情況，其實都屬於少陰經的根本病症。
《厥論》中，岐伯說：陽氣衰弱向下，就會出現寒厥；陰氣衰弱向下，就會出現熱厥。黃帝問：熱厥的熱感，為什麼一定要從腳底開始呢？岐伯回答：陽氣從腳趾外側開始生發，陰脈則匯集於腳底，並聚於足心，因此陽氣旺盛就會導致腳底發熱。
黃帝又問：寒厥的寒冷感，為什麼一定要從五指往上蔓延到膝蓋呢？岐伯回答：陰氣從五指內側開始生發，匯集於膝蓋下方，並聚於膝蓋上方。所以陰氣旺盛就會導致從五指到膝蓋上方出現寒冷，這種寒冷不是從外而來，而是從內而生。
寒厥為什麼會出現呢？這種人體質強壯，在秋冬季節過度消耗能量，陽氣衰弱，無法滋養經絡，陽氣一天天衰減，陰氣獨自存在，所以手腳就會發冷。
熱厥又是怎麼發生的呢？酒進入胃中，就會讓絡脈充盈，經脈空虛，陰氣虛弱，陽氣就會侵入，陽氣侵入就會導致胃氣不和，胃氣不和就會精氣耗竭，精氣耗竭就無法滋養四肢。這種人經常醉酒或飽食後馬上行房，氣血聚集在脾臟中無法散發，酒氣與谷氣相互搏擊，導致體內熱盛。
故熱遍於身，內熱而溺赤也。夫酒氣盛而憛悍，腎氣日衰，陽氣獨勝。故手足為之熱也。帝曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日遠至一日乃知人者，何也？岐伯曰：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿；陽氣盛於上，則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。
《厥論》帝曰：願聞六經脈之厥狀病能也。岐伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為眴僕，嘔血善衄。陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言，喘咳身熱，善驚衄、嘔血。少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，胻不可以運，機關不利，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰不可治，驚者死。太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不飲食，食則嘔，不得臥，胻急攣，心痛引腹。
白話文：
如果全身發熱，表示內熱過盛，就會出現小便赤黃的現象。由於酒氣過盛，脾胃功能下降，腎氣衰弱，陽氣過於旺盛，所以手腳會感覺發熱。
皇帝問道：為什麼厥症會導致腹脹、突然昏迷不省人事，甚至需要半天到一天才能恢復意識？
岐伯回答：陰氣過於旺盛在上焦，則下焦虛弱，下焦虛弱就會導致腹脹；陽氣過於旺盛在上焦，則下焦之氣上逆，導致邪氣逆流，陽氣混亂，就會出現昏迷不醒的現象。
皇帝問道：我想了解六經脈的厥症表現和病因。
岐伯回答：巨陽脈的厥症，會出現頭腫頭重、腳不能行走、眼球上翻、嘔血和鼻出血等症狀。陽明脈的厥症，會出現癲癇、想跑、呼喊、腹脹不能躺臥、面紅發熱、胡言亂語、喘咳發熱、驚恐、鼻出血和嘔血等症狀。少陽脈的厥症，會出現突然耳聾、面頰腫脹發熱、脅肋疼痛、四肢不能活動、關節不利、腰不能彎曲、脖子不能轉動、出現腸癰難以治癒、驚恐則死亡等症狀。太陰脈的厥症，會出現腹脹、腹痛、肛門不利、不思飲食、食後嘔吐、不能躺臥、四肢拘攣、心痛牽引腹部等症狀。
少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛，嘔變，下泄清。厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，胻內熱，攣腰痛，虛滿（前閉，譫言）。三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫。手心主、少陰厥逆，心痛引喉，身熱。
死不可治。手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰。手陽明、少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，痙。
詳本論之寒厥熱厥，雖皆以手足為言，而實以陰陽之敗亂為言也。故寒厥言奪於所用，熱厥言因於數醉，正以陰陽之氣無不起於手足。故凡厥之將作，則寒熱麻痹必先由手足而起，及其甚也，則變出百端，或五臟六腑各有其證如此。然則手足之厥，特其形見之徵兆耳。而見微知著，自當因標而慮本也。
白話文：
少陰經脈受寒氣侵襲，就會出現口乾舌燥、小便赤色、腹脹心痛、嘔吐、腹瀉稀薄等症狀。厥陰經脈受寒氣侵襲，則會出現小腹腫痛、腹脹、排尿不暢、喜歡臥床屈膝、陰囊收縮腫脹、大腿內側發熱、腰部攣縮疼痛、虛弱而腹部滿脹（月經閉止，精神恍惚，胡言亂語）等症狀。三陰經脈都受寒氣逆襲，無法順暢運行，就會導致手腳冰冷，三天內死亡。手太陰經脈受寒氣逆襲，就會出現虛弱而腹部滿脹、咳嗽、容易嘔吐泡沫等症狀。手心主經脈、少陰經脈受寒氣逆襲，就會出現心痛連及喉嚨、身體發熱等症狀。
已經死亡的病人無法治療。手太陽經脈受寒氣逆襲，就會出現耳聾流淚、脖子無法轉動、腰部無法彎曲伸展等症狀。手陽明經脈、少陽經脈受寒氣逆襲，就會出現喉嚨發炎、咽喉腫脹、痙攣等症狀。
仔细阅读《本論》中關於寒厥和熱厥的描述，雖然都以手腳的表現為描述，但實際上是以陰陽失調為論述的根本。因此，寒厥說的是失去本應運行的功能，熱厥說的是因為過度縱欲而導致的病變，這正是因為陰陽之氣都源於手腳。所以，任何厥症的出現，都會先從手腳出現寒熱麻痺等症狀，等到病情加重，就會發展出各種各樣的症狀，五臟六腑都會有相應的表現。因此，手腳的厥症，只是表現出來的徵兆而已。應該要從微小的徵兆推斷深層的病因，從表面症狀思考根本原因。