《景岳全書》~ 卷之三十六天集·雜證謨 (4)
卷之三十六天集·雜證謨 (4)
1. 時氣（三）
冬者蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟。是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也。至其變化，不可為度，然必從其經氣，闢除其邪，除其邪則亂氣不生。
《金匱真言論》曰：春氣者，病在頭。夏氣者，病在臟。秋氣者，病在肩背。冬氣者，病在四肢。故春，善病鼽衄。仲夏，善病胸脅。長夏，善病洞泄寒中。秋，善病風瘧。冬，善病痹厥。
《營衛生會篇》曰：衛氣行於陰二十五度，行於陽二十五度，分為晝夜。故氣至陽而起，至陰而止。夜半為陰隴，夜半後而為陰衰，平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣矣。夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰。平旦陰盡而陽受氣，如是無已，與天地同紀。
白話文：
冬天是個收藏的季節，血氣都藏在身體裡面，內在深入骨髓，並與五臟相通。因此，邪氣常常隨著四季的氣血變化而侵入人體。邪氣的變化難以預料，但一定會依照經脈運行，所以要排除邪氣，才能避免體內氣亂。
《金匱真言論》說：春天容易生病在頭部，夏天容易生病在臟腑，秋天容易生病在肩背，冬天容易生病在四肢。所以春天容易發生鼻塞、流鼻血，初夏容易發生胸悶、脅痛，夏末容易發生腹瀉、腹部寒冷，秋天容易發生風病、瘧疾，冬天容易發生麻木、厥冷。
《營衛生會篇》說：衛氣在陰經運行二十五度，在陽經運行二十五度，分為白天和夜晚。所以衛氣在陽經開始運行，在陰經停止運行。半夜是陰氣最盛的時候，半夜之後陰氣開始衰弱，到天亮時陰氣完全消失，陽氣開始運行。中午是陽氣最盛的時候，太陽西下時陽氣開始衰弱，到日落時陽氣完全消失，陰氣開始運行。半夜是陰陽大會合的時候，這時萬民都睡覺，稱為「合陰」。天亮時陰氣完全消失，陽氣開始運行，如此循環不止，與天地運行的規律相同。
2. 運氣（四）
《天元紀大論》曰：所以欲知天地之陰陽者，應天之氣，動而不息。故五歲而右遷；應地之氣，靜而守位。故六期而環會。動靜相召，上下相臨，陰陽相錯，而變由生也。天以六為節，地以五為制，五六相合而七百二十氣為一紀。凡三十歲；千四百四十氣。凡六十歲為一周，不及太過，斯皆見矣。
《六節藏象論》曰：天度者，所以制日月之行也。氣數者，所以紀化生之用也。五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲。五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。故春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春。所謂得五行時之勝，各以氣命其臟。帝曰：何以知其勝？岐伯曰：求其至也。
皆歸始春，未至而至，此謂太過。則薄所不勝而乘所勝也，命曰氣淫。至而不至，此謂不及。則所勝妄行而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。所謂求其至者，氣至之時也。謹候其時，氣可與期，失時反候，五治不分，邪僻內生，工不能禁也。
《五運行大論》曰：丹天之氣經於牛女戊分，黅天之氣經於心尾己分，蒼天之氣經於危室柳鬼，素天之氣經於亢氏昴畢，玄天之氣經於張異婁胃。所謂戊己分者，奎壁角軫，則天地之門戶也。上下相遘，寒暑相臨，氣相得則和，不相得則病。東方生風，在氣為柔。南方生火，在氣為息。
中央生濕，在氣為充。西方生燥，在氣為成。北方生寒，在氣為堅。氣有餘，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之。己所勝輕而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡於畏也。
《五常政大論》帝曰：太虛廖廓，五運回薄，衰盛不同，損益相從。願聞平氣何如而名？何如而紀也？岐伯曰：木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰靜順。帝曰：其不及奈何？曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑監，金曰從革，水曰涸流。帝曰：太過何謂？曰：木曰發生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成，水曰流衍。
帝曰：其歲有不病，而臟氣不應不用者，何也？岐伯曰：天氣制之，氣有所從也。少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木𧔌。陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土乃𧔌。太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明，丹起金乃𧔌。厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，而土且隆，黃起水乃𧔌。
少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木𧔌。太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變。
《至真要大論》帝曰：五氣交合，盈虛更作，余知之矣。六氣分治，司天地者，其至何如？岐伯曰：天地之大紀，人神之通應也。厥陰司天，其化以風；少陰司天，其化以熱；太陰司天，其化以濕；少陽司天，其化以火；陽明司天，其化以燥；太陽司天，其化以寒。
白話文：
《天元紀大論》說：要知道天地陰陽的運行，就要觀察天的氣，它是運行不息的。所以，天道之氣每五年會向右移動一次；而地的氣則是靜止守住位置的。所以，地道之氣每六年會完成一次循環。動與靜相互呼應，上下相互影響，陰與陽相互交錯，變化由此產生。天以六年為一個節點，地以五年為一個週期，五和六相合，七百二十個氣為一紀，總共是三十年；一千四百四十個氣，總共是六十年為一個循環。不論是氣的不足或太過，都能夠從中觀察到。
《六節藏象論》說：天的度數，是用來制定日月運行的規律的。氣的數量，是用來記錄萬物化生變化的。五天叫做一候，三個候叫做一氣，六個氣叫做一時，四個時叫做一年。五種氣輪流主導，各自有勝過對方的時候，盛與虛的變化，這是自然規律。所以，春天的氣勝過長夏，長夏勝過冬天，冬天勝過夏天，夏天勝過秋天，秋天勝過春天。這就是所謂的五行時令的相勝，也用氣來命名各個臟器。黃帝問：要如何知道這種相勝的關係呢？岐伯回答說：觀察氣到達的時刻。
所有變化都從春季開始，氣還沒到卻先到了，這叫做太過，會去侵犯它所不能勝過的，而又乘著它所勝過的，這種情況叫做「氣淫」。氣應該要到卻沒到，這叫做不及，會導致它所勝過的肆虐，而它所生的臟腑會生病，它所不能勝過的也會受到侵犯，這叫做「氣迫」。所謂的觀察氣的到達，是指氣應該到達的時辰。謹慎地觀察氣候，氣的到來是可以預期的，如果錯過了時機，反而去等待不應有的氣候，那麼五行的運行就會紊亂，邪氣就會內生，即使高明的醫師也無法控制。
《五運行大論》說：丹天之氣經過牛宿和女宿的戊分，黅天之氣經過心宿和尾宿的己分，蒼天之氣經過危宿、室宿、柳宿和鬼宿，素天之氣經過亢宿、氐宿、昴宿和畢宿，玄天之氣經過張宿、翼宿、婁宿和胃宿。所謂的戊分和己分，指的是奎宿、壁宿、角宿和軫宿，這裡是天地氣機出入的門戶。上下之氣相互交會，寒暑之氣相互影響，氣機相合就平和，不合就生病。東方產生風，其氣性柔和。南方產生火，其氣性躁動。
中央產生濕，其氣性充盛。西方產生燥，其氣性收斂。北方產生寒，其氣性堅凝。氣有餘，就會去制約自己所能勝過的，而欺侮自己所不能勝過的；氣不及，就會被自己所不能勝過的欺侮，反過來侵乘它。而自己所勝過的就會被輕視。輕視反而會招來邪氣，欺侮又招來邪氣，是因為缺少畏懼之心。
《五常政大論》黃帝問：廣闊的宇宙，五運的氣機往來循環，有衰有盛，損害與增益相互交替。我想知道什麼樣的氣叫做「平氣」？又如何記錄它的規律呢？岐伯回答說：木氣以舒展調和為常，火氣以向上光明為常，土氣以完備化生為常，金氣以審慎平和為常，水氣以寧靜順行為常。黃帝問：如果氣不及該怎麼辦？岐伯說：木氣會萎靡不振，火氣會潛伏不明，土氣會低弱不滿，金氣會順應變化，水氣會枯竭不流。黃帝問：太過又是什麼情況呢？岐伯說：木氣會過度生長，火氣會過於熾熱，土氣會過於敦厚，金氣會過於堅硬，水氣會過於氾濫。
黃帝問：有些年份並沒有疾病發生，但是臟腑之氣卻沒有相應的變化，這是為什麼呢？岐伯回答說：是天氣在制約它，氣有它所歸屬的方向。少陽司天，火氣從天上降臨，肺氣從下面升起，金氣就會開始發揮作用，草木也會跟著生長。陽明司天，燥氣從天上降臨，肝氣從下面升起，木氣開始發揮作用，而土氣則會跟著衰弱。太陽司天，寒氣從天上降臨，心氣從下面升起，火氣就會開始明顯，金氣就會跟著衰弱。厥陰司天，風氣從天上降臨，脾氣從下面升起，土氣就會跟著興盛，而水氣則會跟著衰弱。
少陰司天，熱氣從天上降臨，肺氣從下面升起，金氣就會開始發揮作用，草木也會跟著生長。太陰司天，濕氣從天上降臨，腎氣從下面升起，水氣就會開始變化。
《至真要大論》黃帝問：五種氣交合在一起，盈滿和虧虛相互交替，我已經明白了。六氣分別掌管天地，它們的變化又是什麼情況呢？岐伯回答說：這是天地運行的總綱，也是人與自然相互感應的表現。厥陰司天，其變化以風為主；少陰司天，其變化以熱為主；太陰司天，其變化以濕為主；少陽司天，其變化以火為主；陽明司天，其變化以燥為主；太陽司天，其變化以寒為主。