《景岳全書》~ 卷之三十六天集·雜證謨 (3)
卷之三十六天集·雜證謨 (3)
1. 時氣（三）
《六元正紀大論》帝曰：四時之氣，至有早晏高下左右，其候何如？岐伯曰：行有逆順，至有遲速。故太過者，化先天；不及者，化後天。帝曰：願聞其行何謂也？曰：春氣西行，夏氣北行，秋氣東行，冬氣南行。故春氣始於下，秋氣始於上，夏氣始於中，冬氣始於標。春氣始於左，秋氣始於右，冬氣始於後，夏氣始於前。
此四時正化之常。故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在，必謹察之。帝曰：願聞同化何如？岐伯曰：風溫春化同，熱曛昏火夏化同，勝與復同，燥清煙露秋化同，雲雨昏暝埃長夏化同，寒氣霜雪冰冬化同。此天地五運六氣之化，更用之盛衰也。
《四氣調神論》曰：春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。夏三月，此謂蕃莠，天地氣交，萬物華實，此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少。秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明。
此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽。此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。逆春氣，則少陽不生，肝氣內變；逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞；逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿；逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉。夫四時陰陽者，萬物之根本也。
所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根。故與萬物浮沉於生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。
《生氣通天論》曰：陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。
《至真要大論》帝曰：分至何如？岐伯曰：氣至謂之至，氣分謂之分，至則氣同，分則氣異。所謂天地之正紀也。
《脈要精微論》曰：冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。陰陽有時，與脈為期，期而相失，如脈所分，分之有期，故知死時。
《順氣一日分為四時篇》帝曰：夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚者，何也？岐伯曰：四時之氣使然。春生夏長，秋收冬藏，人亦應之。以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。朝則人氣始生，病氣始衰，故旦慧；日中人氣長，長則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入臟，邪氣獨居於身，故甚也。
帝曰：其時有反者何也？曰：是不應四時之氣，臟獨主其病者，是必以臟氣之所不勝時者甚，以其所勝時者起也。
《四時刺逆從論》曰：春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。帝曰：敢問其故。岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經通。故人氣在脈。夏者，經滿氣溢，入孫絡受血，皮膚充實。長夏者，經絡皆盛，內溢肌中。秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。
白話文：
時氣（三）
《六元正紀大論》：
黃帝問：四季的氣候，來臨有早晚、高下、左右的差異，它們的徵候是怎樣的呢？
岐伯回答說：氣的運行有順和逆，到來的時間有快和慢。所以，氣太過旺盛的，會影響到先天的氣機；氣不足的，會影響到後天的氣機。
黃帝問：想聽聽它們的運行是怎麼回事？
岐伯回答說：春天的氣向西運行，夏天的氣向北運行，秋天的氣向東運行，冬天的氣向南運行。所以，春天的氣從下方開始，秋天的氣從上方開始，夏天的氣從中間開始，冬天的氣從末端開始。春天的氣從左邊開始，秋天的氣從右邊開始，冬天的氣從後面開始，夏天的氣從前面開始。這是四季正常運行的規律。所以，在高的地方，冬天寒冷的氣候總是存在，在低的地方，春天溫暖的氣候總是存在，一定要仔細觀察這些現象。
黃帝問：想聽聽它們同化的情況是怎樣的？
岐伯回答說：風溫和春天的氣候同化，熱氣、酷熱和夏天的氣候同化，過盛和復歸也同化，乾燥、清涼、煙霧、露水和秋天的氣候同化，陰雲、雨水、昏暗、塵埃和長夏的氣候同化，寒冷、霜雪、冰凍和冬天的氣候同化。這是天地五運六氣變化的盛衰情況。
《四氣調神論》：
說：春季三個月，叫做「發陳」，這時天地都生機勃勃，萬物都開始繁榮生長，這是春季氣候的特性，也是養生的關鍵。如果違背了春季的氣候，就會損傷肝臟，導致夏季容易出現寒冷病變，供給生長的能量就少了。夏季三個月，叫做「蕃秀」，這時天地陰陽之氣交合，萬物都開花結果，這是夏季氣候的特性，也是養長的關鍵。如果違背了夏季的氣候，就會損傷心臟，導致秋季容易得瘧疾，供給收藏的能量就少了。秋季三個月，叫做「容平」，這時天氣變得急促，地氣變得清明。這是秋季氣候的特性，也是養收的關鍵。如果違背了秋季的氣候，就會損傷肺臟，導致冬季容易腹瀉，供給收藏的能量就少了。冬季三個月，叫做「閉藏」，這時水面結冰，大地凍裂，不要擾動陽氣。這是冬季氣候的特性，也是養藏的關鍵。如果違背了冬季的氣候，就會損傷腎臟，導致春季容易出現痿厥，供給生長的能量就少了。
違背春天的氣候，就會導致少陽之氣不能生發，肝氣在體內發生變亂；違背夏天的氣候，就會導致太陽之氣不能正常生長，心氣在體內出現虛洞；違背秋天的氣候，就會導致太陰之氣不能收斂，肺氣感到焦滿；違背冬天的氣候，就會導致少陰之氣不能收藏，腎氣獨自沉降。四季的陰陽變化，是萬物生長的根本。
所以，聖人懂得在春夏養護陽氣，在秋冬養護陰氣，順應萬物生長的根本。所以與萬物一同在生長變化中浮沉。如果違背了這個根本，就會傷害到根本，破壞真元。
《生氣通天論》：
說：陽氣，在一整天中主導體外，清晨的時候，人體的陽氣開始生發，正午的時候，陽氣最旺盛，日落西山的時候，陽氣就開始虛弱，氣門也隨之關閉。所以到了傍晚，就應該收斂精氣，不要擾動筋骨，不要接觸霧氣和露水，如果違背了這三個時辰的養生之道，身體就會變得困頓衰弱。
《至真要大論》：
黃帝問：氣候的「分至」是怎樣的？
岐伯回答說：氣候的到來叫做「至」，氣候的轉變叫做「分」。氣候到達時，氣是一致的，氣候轉變時，氣就會有差異。這就是天地運行的正常規律。
《脈要精微論》：
說：從冬至開始計算四十五天，陽氣微微上升，陰氣微微下降；從夏至開始計算四十五天，陰氣微微上升，陽氣微微下降。陰陽的變化有一定的時序，與脈象的變化相呼應，如果時序和脈象不相符，就像脈象分佈一樣，時序不符，就會知道死亡的時間。
《順氣一日分為四時篇》：
黃帝問：很多疾病，都是早上覺得好一些，白天覺得比較平穩，傍晚加重，晚上最嚴重，這是為什麼呢？
岐伯回答說：這是四季的氣候運行造成的。春天生發，夏天生長，秋天收斂，冬天收藏，人體也應該順應這種規律。如果把一天分成四季來看，早上就像春天，中午就像夏天，日落就像秋天，半夜就像冬天。早上，人體的陽氣開始生發，病氣也開始衰退，所以早上感覺比較好；中午，人體的陽氣旺盛，旺盛的陽氣能戰勝邪氣，所以感覺比較平穩；傍晚，人體的陽氣開始衰退，邪氣開始生發，所以感覺加重；半夜，人體的陽氣藏入內臟，邪氣獨自在身體裡，所以感覺最嚴重。
黃帝問：那有沒有和這些規律相反的情況呢？
岐伯回答說：那是因為沒有順應四季的氣候，而是由內臟獨自主導疾病造成的，一定是臟腑在它所不能承受的時間裡，病情會加重，而在它所能勝任的時間裡，病情會減輕。
《四時刺逆從論》：
說：春天的氣在經脈中運行，夏天的氣在孫絡中運行，長夏的氣在肌肉中運行，秋天的氣在皮膚中運行，冬天的氣在骨髓中運行。
黃帝問：敢問這是什麼原因？
岐伯回答說：春天，天氣開始開展，地氣開始發洩，冰雪融化，水流暢通，所以人體的氣在經脈中運行。夏天，經脈氣血充盛，氣血流入孫絡，皮膚變得充實。長夏，經絡都非常旺盛，氣血充溢到肌肉之中。秋天，天氣開始收斂，毛孔閉塞，皮膚變得緊繃。冬天，萬物都藏匿起來，氣血藏於體內，藏於骨髓之中，與五臟相通。所以，邪氣常常跟隨著四季的氣血變化而進入人體。至於邪氣的變化，雖然難以預料，但一定會從經氣進入人體，如果能夠驅除邪氣，亂氣就不會產生。
《金匱真言論》：
說：春天的氣，容易在頭部引發疾病。夏天的氣，容易在內臟引發疾病。秋天的氣，容易在肩背部引發疾病。冬天的氣，容易在四肢引發疾病。所以，春天容易得鼻炎、流鼻血。初夏容易得胸脅疾病。長夏容易得腹瀉、腹痛。秋天容易得風寒瘧疾。冬天容易得痹症、厥症。
《營衛生會篇》：
說：衛氣在陰經中運行二十五度，在陽經中運行二十五度，區分了白天和夜晚。所以，氣在陽經最盛時開始生發，在陰經最盛時停止運行。半夜陰氣達到最盛，半夜後陰氣開始衰退，清晨陰氣消失，陽氣開始接受能量。中午陽氣達到最盛，日落時陽氣開始衰退，日落後陽氣消失，陰氣開始接受能量。半夜是陰陽大會合的時候，萬民都處於睡眠狀態，叫做「合陰」。清晨陰氣消失，陽氣開始接受能量，如此循環往復，和天地的運行規律一致。