《景岳全書》~
1. 卷之十一從集·雜證謨
2. 非風
3. 論正名（共二條）
非風一證，即時人所謂中風證也。此證多見卒倒，卒倒多由昏憒。本皆內傷積損頹敗而然，原非外感風寒所致。而古今相傳，咸以中風名之，其誤甚矣。故余欲易去中風二字，而擬名類風，又欲擬名屬風。然類風、屬風，仍與風字相近，恐後人不解，仍爾模糊，故單用河間、東垣之意，竟以非風名之。庶乎使人易曉，而知其本非風證矣。
一、凡診諸病，必先宜正名。觀《內經》諸篇所言風證，各有淺深臟腑虛實寒熱之不同，前義已詳，本皆歷歷可考也。若今人之所謂中風者，則以《內經》之厥逆，悉指為風矣，延誤至今，莫有辨者。雖丹溪云：今世所謂風病，大率與痿證混同論治，此說固亦有之。然何不云誤以厥逆為風也。
惟近代徐東皋有云：痓厥類風，凡屍厥、痰厥、氣厥、血厥、酒厥等證，皆與中風相類。此言若乎近之，而殊亦未善也。使果風厥相類，則凡臨是證者，曰風可也，曰厥亦可也，疑似未決，將從風乎？將從厥乎？不知《經》所言者，風自風，厥自厥也。風之與厥，一表證也，一里證也。
豈得謂之相類耶？奈何後人不能詳察經義，而悉以厥證為風。既名為風，安得不從風治。既從風治，安得不用散風之藥。以風藥而散厥證，所散者非元氣乎？因致真陰愈傷，真氣愈失，是速其死矣。若知為厥，則原非外感，自與風字無涉，此名之不可不正，證之不可不辨也。
但名得其正，又何至有誤治之患。諸厥證義詳後厥逆本門，當與此門通閱。
白話文：
所謂的「中風」，並非真的由「風」引起的疾病。這種病症常見突然昏倒，而昏倒多半是因為意識不清。這些症狀其實都是因為身體內部的損傷長期累積、衰敗而造成的，並不是因為外感風寒所導致。但是從古至今，大家都稱之為「中風」，實在是個很大的錯誤。
因此，我想要把「中風」這個名稱改掉，曾經想過改名為「類風」或是「屬風」。但「類風」、「屬風」仍然帶有「風」字，恐怕後人無法理解，依舊模糊不清。所以，我採用了河間、東垣的觀點，直接將它命名為「非風」，希望讓人容易理解，知道這種病症的本質並非風邪所致。
第一點，凡是診斷各種疾病，都必須先確定疾病的正確名稱。觀察《內經》中提到關於「風證」的內容，各有深淺、臟腑虛實、寒熱的不同，這些道理之前已經詳細說明，而且都可以考證。然而，現在人們所謂的「中風」，卻將《內經》中描述的「厥逆」全都當作是「風」引起的疾病，以訛傳訛至今，沒有人加以辨別。雖然朱丹溪曾說：「現今所謂的風病，大多跟痿證混淆而一起治療」，這個說法有它的道理。但是，他為什麼不直接說這是誤把「厥逆」當成「風」呢？
近代徐東皋曾說：「痓厥類似風」，並且認為屍厥、痰厥、氣厥、血厥、酒厥等各種厥證都和中風很相似。這個說法似乎比較接近真相，但仍然不夠完善。如果風和厥真的相似，那麼遇到這些病症時，說它是「風」也可以，說它是「厥」也可以，這樣讓人難以判斷，究竟該當作「風」治療還是當作「厥」治療呢？要知道《內經》所說的，「風」是「風」，「厥」是「厥」。風是表證，厥是里證，怎麼能說它們相似呢？
無奈的是，後人沒有仔細研究經書的意義，將所有的厥證都當作是「風」。既然稱之為「風」，就自然要用治療風的藥物來治療。既然用治療風的藥物，就必然會用到散風的藥。用散風的藥來散厥證，散掉的不正是元氣嗎？這樣反而會導致真陰更加損傷，真氣更加流失，加速死亡。如果知道這是「厥」，那麼它就不是因為外感引起的，自然就和「風」字無關了。所以，疾病的名稱不能不正，病症的辨別不能不清楚。
只要疾病的名稱正確，就不會產生錯誤治療的危害。關於各種厥證的詳細解釋，在後面的厥逆篇有說明，應該與此篇一同閱讀。
4. 論有邪無邪
凡非風等證，在古人諸書，皆雲氣體虛弱，榮衛失調，則真氣耗散，腠理不密，故邪氣乘虛而入。此言感邪之由，豈不為善，然有邪無邪，則何可不辨。夫有邪者，即傷寒瘧痹之屬；無邪者，即非風衰敗之屬。有邪者，必或為寒熱走注，或為腫痛偏枯，而神志依然無恙也；無邪者，本無痛苦寒熱，而肢節忽廢，精神言語倏爾變常也。
有邪者，病由乎經，即風寒濕三氣之外侵也；無邪者，病出乎臟，而精虛則氣去，所以為眩運卒倒，氣去則神去，所以為昏憒無知也。有邪者，邪必乘虛而入，故當先扶正氣，但通經逐邪之品不得不用以為佐；無邪者，救本不暇，尚可再為雜用以傷及正氣乎。
白話文：
一般來說，不是風邪等病症，在古人的醫書中，都說是身體虛弱、營衛失調，導致體內真氣耗散、皮膚腠理不夠緊密，所以邪氣才會趁虛而入。這是在說感受邪氣的原因，當然是好的，但是有沒有邪氣，怎麼能不分辨清楚呢？所謂有邪氣的病症，就像是傷寒、瘧疾、痹症之類的；而沒有邪氣的病症，就像不是因為風邪引起的衰敗。有邪氣的病症，一定會有發冷發熱、遊走性疼痛、腫痛、半身不遂等症狀，但是精神意識仍然清楚；而沒有邪氣的病症，本來沒有痛苦、發冷發熱的症狀，卻突然肢體癱瘓、精神錯亂、說話不正常。
有邪氣的病症，病因來自於經絡，也就是風、寒、濕三種外來邪氣的侵襲；沒有邪氣的病症，病因來自於臟腑，因為精氣虛弱所以氣會散失，才會導致頭暈目眩、突然昏倒。氣散失後精神也會跟著散失，所以才會意識模糊、不省人事。有邪氣的病症，邪氣一定是趁虛而入，所以應該先扶正身體的元氣，但是也不能不用疏通經絡、驅逐邪氣的藥物來輔助治療；而沒有邪氣的病症，救都來不及了，還能再用其他藥物來傷害身體的元氣嗎？
5. 論肝邪
凡五臟皆能致病，而風厥等證何以獨重肝邪，且其急暴之若此也？蓋人之所賴以生者，惟在胃氣，以胃為水穀之本也。故《經》云：人無胃氣曰死，脈無胃氣亦死。夫肝邪者，即胃氣之賊也，一勝一負，不相併立。凡此非風等證，其病為強直掉眩之類，皆肝邪風木之化也。其為四肢不用，痰涎壅盛者，皆胃敗脾虛之候也。
然雖曰東方之實，又豈果肝氣之有餘耶？正以五陽俱敗，肝失所養，則肝從邪化，是曰肝邪。故在陰陽類論以肝臟為最下者，正謂其木能犯土，肝能犯胃也。然肝邪之見，本由脾腎之虛，使脾胃不虛，則肝木雖強，必無乘脾之患；使腎水不虛，則肝木得養，又何有強直之虞。所謂胃氣者，即二十五陽也，非獨指陽明為言也。
所謂腎水者，即五臟六腑之精也，非獨指少陰為言也。然則真陽敗者真臟見，真陰敗者亦真臟見，凡脈證之見真臟者，俱為危敗之兆。所謂真臟者，即肝邪也，即無胃氣也，此即非風、類風之病之大本也。
白話文：
所有臟腑都可能導致疾病，但為什麼像風厥這種病症特別重視肝邪，而且發作時如此急劇呢？這是因為人賴以生存的根本在於胃氣，胃是水穀的根本。所以《內經》說：「人沒有胃氣就會死亡，脈象沒有胃氣也會死亡。」所謂的肝邪，就是偷盜胃氣的賊，兩者互相消長，無法並存。凡是這種不是風引起的疾病，其病症表現為身體僵硬、抽搐眩暈之類，都是肝邪化為風木所致。如果表現為四肢無力、痰涎壅盛，那就是胃氣敗壞、脾氣虛弱的徵兆。
雖然說肝是東方之實，但難道真的是肝氣有餘嗎？實際上是因為五陽之氣都衰敗了，肝失所養，才會從邪化，這就是所謂的肝邪。所以在陰陽類別的討論中，肝臟被認為是最下位的，就是因為肝木能夠侵犯脾土，肝臟能夠侵犯胃。肝邪的出現，根本原因在於脾腎虛弱。如果脾胃不虛，那麼即使肝木強盛，也必定不會侵犯脾胃；如果腎水不虛，肝木得到滋養，又怎麼會有強直的危險呢？所謂的胃氣，指的是所有的陽氣，而不單單是陽明經的陽氣。
所謂的腎水，指的是五臟六腑的精華，而不單單是少陰經的精華。如果真陽衰敗，就會顯現真臟之象；如果真陰衰敗，也會顯現真臟之象。凡是脈象和病症出現真臟之象的，都是危險衰敗的徵兆。所謂的真臟，就是肝邪，也就是沒有胃氣，這就是不是風、像風的疾病的根本原因。
6. 論氣虛
凡非風卒倒等證，無非氣脫而然。何也？蓋人之生死，全由乎氣，氣聚則生，氣散則死。凡病此者，多以素不能慎，或七情內傷，或酒色過度，先傷五臟之真陰，此致病之本也。再或內外勞傷，復有所觸，以損一時之元氣，或以年力衰邁，氣血將離，則積損為頹，此發病之因也。
蓋其陰虧於前，而陽傷於後，陰陷於下，而陽乏於上，以致陰陽相失，精氣不交，所以忽爾昏憒，卒然仆倒，此非陽氣暴脫之候乎。故其為病而忽為汗出者，營衛之氣脫也。或為遺尿者，命門之氣脫也。或口開不合者，陽明經氣之脫也。或口角流涎者，太陰臟氣之脫也。或四肢癱軟者，肝脾之氣敗也。
或昏倦無知、語言不出者，神敗於心，精敗於腎也。凡此皆衝任氣脫，形神俱敗而然，故必於中年之後，乃有此證。
何今人見此，無不指為風痰而治從消散。不知風中於外，痰鬱於中，皆實邪也。而實邪為病，何遽令人暴絕若此？且既絕如此，尚堪幾多消散？而人不能悟，良可哀也。觀東垣云：氣衰者多有此疾，誠知要之言也。奈後人不明其說，但以東垣為主氣。又豈知氣之為義乎？故凡治卒倒昏沉等證，若無痰氣阻塞，必須以大劑參附峻補元氣。
以先其急，隨用地黃、當歸、甘杞之類，填補真陰，以培其本。蓋精即氣之根，氣生於下，即向生之氣也。經曰：精化為氣，即此之謂。舍是之外，他無實濟之術矣。雖然，夫以養生失道而病令至此，敗壞可知，猶望復全，誠非易也。第治得其法，猶可望其來復，若誤治之，則何堪再誤哉。
白話文：
凡不是因為風邪突然倒下的情況，大多都是因為氣虛脫離所導致的。為什麼呢？因為人的生死，完全取決於氣，氣聚集就生存，氣散開就死亡。凡是生這種病的人，多數是因為平時不能謹慎，或是因為情緒內傷，或是因為飲酒過度、沉迷女色，先傷害了五臟的真陰，這是導致疾病的根本原因。再加上內外勞累損傷，又受到外在刺激，損傷了當下的元氣，或是因為年紀大了，身體衰弱，氣血將要分離，於是積累的損傷就變成衰敗，這是發病的原因。
這是因為之前陰液虧虛，之後陽氣受損，陰液下陷，陽氣不足，導致陰陽失調，精氣不交，所以會突然昏迷，突然倒下，這不是陽氣突然脫離的表現嗎？所以生病時如果突然出汗，是營衛之氣脫離的表現。或是出現小便失禁，是命門之氣脫離的表現。或是嘴巴張開合不攏，是陽明經氣脫離的表現。或是嘴角流口水，是太陰臟氣脫離的表現。或是四肢癱軟無力，是肝脾之氣衰敗的表現。
或是昏沉倦怠、沒有知覺、說不出話，是神氣衰敗於心，精氣衰敗於腎的表現。這些都是因為衝脈、任脈的氣虛脫，導致形體和精神都衰敗了，所以這種情況多發生在中年之後。
為什麼現在的人看到這種情況，都認為是風痰導致而用消除風痰的方式來治療呢？要知道風邪是從外侵入，痰是鬱積在體內，都是實邪。而實邪引起的疾病，怎麼會讓人突然衰竭成這樣呢？而且既然都衰竭成這樣了，還能承受多少消散的藥物呢？而人們不能領悟，實在是可悲啊。張元素說過：氣衰的人多有這種疾病，實在是說到了要點。可惜後人不明白他的意思，只知道張元素是以主氣為主，又怎麼能知道氣的意義呢？所以凡是治療突然昏倒等症狀，如果沒有痰氣阻塞的情況，必須用大劑量的人參、附子來迅速補益元氣，
先解決當下的急症，然後再用熟地、當歸、枸杞之類的藥物，填補真陰，來培補根本。因為精是氣的根本，氣生於下，也就是說向上升發的氣。經典上說：精可以化為氣，就是這個意思。除了這個方法之外，沒有其他真正有效的治療方法了。雖然，因為養生之道沒有做好而導致疾病到了這種地步，身體敗壞的程度可想而知，想要恢復如初，確實不容易。但是只要治療方法正確，還是可以期待能夠恢復的，如果誤診誤治，那將會錯上加錯啊。
7. 論痰之本
凡非風之多痰者，悉由中虛而然。夫痰即水也，其本在腎，其標在脾。在腎者，以水不歸原，水泛為痰也；在脾者，以食飲不化，土不制水也。不觀之強壯之人，任其多飲多食，則隨食隨化，未見其為痰也。惟是不能食者，反能生痰，此以脾虛不能化食，而食即為痰也。故凡病虛勞者，其痰必多，而病至垂危，其痰益甚，正以脾氣愈虛，則全不能化，而水液盡為痰也。然則，痰之與病，病由痰乎？痰由病乎？豈非痰必由於虛乎。
可見天下之實痰無幾，而痰之宜伐者亦無幾。故治痰者，必當溫脾強腎以治痰之本，使根本漸充，則痰將不治而自去矣。治痰諸法見後及詳痰飲本門。
白話文：
凡不是因為風邪引起的痰多，都是因為身體中間的脾胃虛弱所導致的。痰其實就是水液，它的根本在腎，而表現則在脾。在腎方面來說，是因為腎臟不能好好地管理水液，導致水液外溢變成痰；在脾方面來說，是因為飲食不能被消化，脾胃的運化功能無法制約水液。你看那些身體強壯的人，就算他們吃很多喝很多，也能夠隨著吃喝隨即消化，不會產生痰。只有那些脾胃虛弱、消化功能差的人，反而容易生痰，這是因為脾胃虛弱無法消化食物，而食物就轉變成痰了。因此，凡是患有虛勞病的人，痰一定會很多，而病情到了危急的時候，痰會更加嚴重，這是因為脾氣越來越虛弱，完全不能消化食物，導致體內的水液都變成痰了。
這樣看來，痰和疾病之間，到底是疾病導致痰呢？還是痰導致疾病呢？難道不是痰一定是由於身體虛弱所造成的嗎？
可見，天下真正的實痰沒有多少，而需要用攻伐的方法來治療的痰也很少。所以治療痰的時候，一定要用溫補脾胃、強健腎臟的方法來治療痰的根本，讓根本逐漸充實，那麼痰自然就會消失了。關於治療痰的方法，會在後面的章節以及痰飲的專門章節中詳細說明。