《景岳全書》~ 卷之一入集 (1)
卷之一入集 (1)
1. 卷之一入集
2. 傳忠錄（上）
3. 明理（一）
萬事不能外乎理，而醫之於理為尤切。散之則理為萬象，會之則理歸一心。夫醫者，一心也；病者，萬象也。舉萬病之多，則醫道誠難，然而萬病之病，不過各得一病耳。譬之北極者，醫之一心也；萬星者，病之萬象也。欲以北極而對萬星，則不勝其對。以北極而對一星，則自有一線之直。
彼此相照，何得有差？故醫之臨證，必期以我之一心，洞病者之一本。以我之一，對彼之一，既得一真，萬疑俱釋，豈不甚易？一也者，理而已矣。苟吾心之理明，則陰者自陰，陽者自陽，焉能相混？陰陽既明，則表與里對，虛與實對，寒與熱對，明此六變，明此陰陽，則天下之病固不能出此八者。是編也，列門為八，列方亦為八。
蓋古有兵法之八門，予有醫家之八陣。一而八之，所以神變化，八而一之，所以溯淵源。故予於此錄，首言明理，以統陰陽諸論，詳中求備，用帥八門。夫兵系興亡，醫司性命，執中心學，孰先乎此？是即曰傳中可也，曰傳心亦可也。然傳中傳心，總無非為斯人斯世之謀耳，故覆命為傳忠錄。
白話文：
萬事萬物都離不開道理，而醫學對於道理的遵循尤其重要。從廣泛來看，道理展現為萬千景象；從根本來看，道理歸結於一心。醫生就像是那顆心，而疾病則如同萬千景象。雖然疾病種類繁多，醫道看似艱難，但每一種疾病對於患者來說，都只是一種病而已。這就好比北極星代表著醫生的那顆心，而滿天星斗則代表著各種疾病。如果想用北極星去對應所有星斗，那是無法做到的。但如果用北極星去對應其中一顆星，自然就能找出它們之間直線的關聯。
兩者相互對應，怎麼會有偏差呢？所以醫生在診斷疾病時，必須用心去洞察疾病的根本原因。用自身的一心去對應疾病的本質，一旦找到了真正的病因，所有的疑惑都會消除，這不是非常容易嗎？所謂的「一」，指的就是道理。如果我們內心明白了道理，陰的自然是陰，陽的自然是陽，又怎麼會混淆呢？陰陽一旦分明，表和裡相對應，虛和實相對應，寒和熱相對應。明白這六種變化，明白陰陽的道理，那麼天下的疾病都逃不出這八種範疇。因此，這本書分為八個章節，所列的藥方也分為八類。
古代有兵法的八門陣，我則有醫學的八陣。由一化為八，是為了靈活變化；由八歸於一，是為了追溯根源。所以我這本書一開始就講明道理，用來統攝陰陽等各種論述，詳細探討以求周全，運用八門來統領全局。兵法關乎國家興亡，醫學掌管人的性命，把握核心的道理，還有什麼比這更重要的呢？所以將這本書稱為「傳中」也可以，稱為「傳心」也可以。然而，無論是「傳中」還是「傳心」，都是為了當今的人們和社會著想，因此最終定名為「傳忠錄」。
4. 陰陽篇（二）
凡診病施治，必須先審陰陽，乃為醫道之綱領。陰陽無謬，治焉有差？醫道雖繁，而可以一言蔽之者，曰陰陽而已。故證有陰陽，脈有陰陽，藥有陰陽。以證而言，則表為陽，里為陰；熱為陽，寒為陰；上為陽，下為陰；氣為陽，血為陰；動為陽，靜為陰；多言者為陽，無聲者為陰；喜明者為陽，欲暗者為陰。陽微者不能呼，陰微者不能吸；陽病者不能俯，陰病者不能仰。
以脈而言，則浮大滑數之類，皆陽也；沉微細澀之類，皆陰也。以藥而言，則升散者為陽，斂降者為陰；辛熱者為陽，苦寒者為陰；行氣分者為陽，行血分者為陰；性動而走者為陽，性靜而守者為陰。此皆醫中之大法。至於陰中復有陽，陽中復有靜，疑似之間，辨須的確。此而不識，極易差訛，是又最為緊要，然總不離於前之數者。
但兩氣相兼，則此少彼多，其中便有變化，一皆以理測之，自有顯然可見者。若陽有餘而更施陽治，則陽愈熾而陰愈消；陽不足而更用陰方，則陰愈盛而陽斯滅矣。設能明徹陰陽，則醫理雖玄，思過半矣。
一、道產陰陽，原同一氣。火為水之主，水即火之源，水火原不相離也。何以見之？如水為陰，火為陽，象分冰炭。何謂同源？蓋火性本熱，使火中無水，其熱必極，熱極則亡陰，而萬物焦枯矣。水性本寒，使水中無火，其寒必極，寒極則亡陽，而萬物寂滅矣。此水火之氣，果可呼吸相離乎？其在人身，是即元陰元陽，所謂先天之元氣也。
欲得先天，當思根柢。命門為受生之竅，為水火之家，此即先天之北闕也。舍此他求，如涉海問津矣。學者宜識之。
一、凡人之陰陽，但知以氣血、臟腑、寒熱為言，此特後天有形之陰陽耳。至若先天無形之陰陽，則陽曰元陽，陰曰元陰。元陽者，即無形之火，以生以化，神機是也。性命系之，故亦曰元氣。元陰者，即無形之水，以長以立，天癸是也。強弱系之，故亦曰元精。元精元氣者，即化生精氣之元神也。
生氣通天，惟賴乎此。經曰：得神者昌，失神者亡，即為之謂。今之人，多以後天勞欲戕及先天，今之醫，只知有形邪氣，不知無形元氣。夫有形者，跡也，盛衰昭著，體認無難；無形者，神也，變幻倏忽，挽回非易。故經曰：粗守形，上守神。嗟呼！又安得有通神明而見無形者，與之共談斯道哉。
一、天地陰陽之道，本貴和平，則氣令調而萬物生，此造化生成之理也。然陽為生之本，陰實死之基。故道家曰：分陰未盡則不仙，分陽未盡則不死。華元化曰：得其陽者生，得其陰者死。故凡欲保生重命者，尤當愛惜陽氣，此即以生以化之元神，不可忽也。曩自劉河間出，以暑火立論，專用寒涼，伐此陽氣，其害已甚。
白話文：
診斷疾病和進行治療時，必須先仔細分辨陰陽，這是醫學的根本原則。如果陰陽的判斷沒有錯誤，治療又怎會有偏差呢？醫學道理雖然繁雜，但可以用一句話來概括，那就是陰陽而已。所以，病症有陰陽，脈象有陰陽，藥物也有陰陽。
從病症來說，表面的病症屬於陽，內部的病症屬於陰；發熱屬於陽，怕冷屬於陰；身體上部屬於陽，下部屬於陰；氣屬於陽，血屬於陰；躁動屬於陽，安靜屬於陰；喜歡說話的人屬於陽，沉默不語的人屬於陰；喜歡光亮的人屬於陽，喜歡黑暗的人屬於陰。陽氣虛弱的人不能呼氣，陰氣虛弱的人不能吸氣；陽氣出問題的人不能彎腰，陰氣出問題的人不能仰頭。
從脈象來說，浮、大、滑、數等脈象都屬於陽；沉、微、細、澀等脈象都屬於陰。從藥物來說，具有上升和發散作用的藥物屬於陽，具有收斂和下降作用的藥物屬於陰；辛辣溫熱的藥物屬於陽，苦寒的藥物屬於陰；走氣分的藥物屬於陽，走血分的藥物屬於陰；藥性活動而行走的屬於陽，藥性安靜而守護的屬於陰。這些都是醫學中重要的原則。至於陰中又包含陽，陽中又包含陰，在這些似是而非的情況下，必須準確辨別。如果不了解這些，很容易出現錯誤，這是非常重要的。但總體來說，都離不開前面所說的陰陽原則。
只是陰陽兩氣相互兼雜，就會出現此多彼少的情況，其中就會產生變化，一切都要根據陰陽的道理來推測，自然會有明顯的結果。如果陽氣有餘還用陽性的方法治療，就會使陽氣更加旺盛而陰氣更加消弱；陽氣不足反而用陰性的藥方，就會使陰氣更加旺盛而陽氣更加衰竭。如果能徹底了解陰陽的道理，那麼醫學的深奧理論，就已經理解了一半。
第一、道產生了陰陽，原本是同一種氣。火是水的根本，水是火的來源，水和火原本是不可分離的。怎樣理解呢？比如水是陰，火是陽，它們就像冰和炭那樣對立。那麼，它們又為什麼同源呢？因為火的性質本來是熱的，如果火中沒有水，它的熱就會達到極點，熱到極點就會耗盡陰液，導致萬物焦枯。水的性質本來是寒的，如果水中沒有火，它的寒就會達到極點，寒到極點就會耗盡陽氣，導致萬物寂滅。那麼，水火二氣，可以呼吸相離嗎？在人體中，這就是元陰元陽，也就是所謂的先天元氣。
想要獲得先天元氣，就要思考它的根本。命門是生命開始的地方，是水火的家，也就是先天的根基。捨棄這個根本而向其他地方尋求，就像在海上問路一樣。學醫的人應該明白這個道理。
第一、一般人所說的陰陽，只是以氣血、臟腑、寒熱來說，這只是後天有形的陰陽。至於先天無形的陰陽，陽叫做元陽，陰叫做元陰。元陽，就是無形的火，用來產生和化生，神機就屬於它。人的性命與它相關，所以也叫做元氣。元陰，就是無形的水，用來生長和建立，天癸就屬於它。人的強弱與它相關，所以也叫做元精。元精元氣，就是化生精氣的元神。
人體的生機與天的相通，全靠它。醫書說：得到神氣的人會昌盛，失去神氣的人會死亡，就是這個意思。現在的人，大多因為後天的勞累和慾望而損害先天，現在的醫生，只知道治療有形的邪氣，不知道無形的元氣。有形的東西，是表象，盛衰變化明顯，容易觀察；無形的東西，是精神，變化快速且難以捉摸，難以挽回。所以醫書說：醫術低的人只會守護形體，醫術高的人會守護精神。唉！又到哪裡去找那些能通曉神明、看見無形的人，來一起探討這個道理呢？
第一、天地陰陽的道理，本來貴在平和，這樣氣機才能調順，萬物才能生長，這就是天地造化生成的道理。然而陽是生命的根本，陰是死亡的基礎。所以道家說：如果陰氣沒有完全去除，就不能成仙；如果陽氣沒有完全消耗盡，就不會死亡。華元化說：得到陽氣的人會生存，得到陰氣的人會死亡。所以，凡是想要保養生命的人，尤其應該愛惜陽氣，因為它是生命產生和化生的元神，不能輕忽。以前劉河間出來後，以暑熱為立論，專門用寒涼的藥物，耗損人體的陽氣，造成的危害已經非常嚴重了。