《景岳全書》~ 卷之二十七必集·雜證謨 (1)
卷之二十七必集·雜證謨 (1)
1. 論治（共六條）
一、熱蓄膀胱，溺赤熱甚，而或痛或澀者，必當專去其火，宜先用抽薪飲、大分清飲、七正散之類主之。若小水不利，而煩熱難解者，惟綠豆飲為最妙。若兼大便燥結者，宜八正散主之。若微熱不甚，或熱勢稍退者，宜加減一陰煎，或導赤散、火府丹、清心蓮子飲之類主之。若小水不利者，宜清肺飲子主之。
一、溺白證。凡如泔如漿者，亦多屬膀胱水道之熱，宜導赤散、徙薪飲之類以清之。若無內熱而溺白者，多由飲食濕滯，宜小分清飲，或苓朮二陳湯減去乾薑以燥之利之。大都濕在腸胃，或在膀胱者，宜二陳湯，或半夏丸，或固元丹之類，皆可擇用。若胞氣不固，而液濁不清者，此亦敗精之屬也，宜秘元煎或水陸二仙丹以固之。
一、濁在精分者，必因相火妄動，或逆精而然，以致精溺並至。若兼澀痛之甚者，亦宜抽薪飲、大分清飲之類，先去其火，然後再安精氣。及其稍久，痛澀俱去，而惟精濁不止者，當用寧心固腎等劑，宜秘元煎、菟絲煎，或人參丸、定志丸、心虛白濁歌之類主之。
一、命門虛寒，陽氣不固，則精濁時見，而久不能愈者，但當培補命門，宜右歸丸、益志湯、石刻安腎丸、八味地黃丸之類主之。若虛本不甚，而胞氣微寒不攝者，宜萆薢分清飲主之。
一、治淋之法，大都與治濁相同，凡熱者宜清，澀者宜利，下陷者宜升提，虛者宜補，陽氣不固者宜溫補命門，但當以前法通用，無他技也。
一、血淋證，若在男子，則凡便血不痛者，即為溺血；血來而痛者，即曰血淋，然無非逆血證耳。治法具詳血證門。惟婦人之血淋，則多由衝任經脈之病，大與男子者不同，婦人門另有正條。
白話文：
一、如果熱氣積聚在膀胱，小便呈現紅色且發熱嚴重，甚至感到疼痛或排尿不順暢，必須專注於清除體內的火氣。應該先使用抽薪飲、大分清飲、七正散之類的藥方來治療。如果小便不暢通，而且煩躁發熱難以緩解，那麼綠豆飲效果最好。如果同時有大便乾燥的情況，應該使用八正散來治療。如果發熱情況不嚴重，或者熱勢稍退，應該使用加減一陰煎，或者導赤散、火府丹、清心蓮子飲之類的藥方來治療。如果小便不順暢，應該使用清肺飲子來治療。
二、小便混濁如米漿或像洗米水一樣的狀況，多半也是膀胱水道有熱引起的，應該使用導赤散、徙薪飲之類的藥方來清熱。如果沒有內熱卻出現小便混濁，多半是由於飲食濕氣滯留，應該使用小分清飲，或者苓朮二陳湯（減去乾薑）來燥濕利水。大多是濕氣停留在腸胃或膀胱，應該使用二陳湯、半夏丸或固元丹之類的藥方，可根據情況選擇使用。如果膀胱氣虛不固，導致小便混濁不清，這也屬於精液敗壞的現象，應該使用秘元煎或水陸二仙丹來固攝精氣。
三、如果濁液來自精液部分，必然是因為相火妄動，或者精液逆流所導致，以致精液和尿液同時排出。如果同時感到排尿澀痛嚴重，也應該使用抽薪飲、大分清飲之類的藥方，先清除體內火氣，然後再安定精氣。等到過一段時間，疼痛和澀痛都消失了，但只有精液混濁的情況沒有停止，這時應該使用寧心固腎等藥劑，如秘元煎、菟絲煎，或人參丸、定志丸、心虛白濁歌之類的藥方來治療。
四、如果命門虛寒，陽氣不固，導致精液混濁時常出現，且長期無法痊癒，這時應該專注於培補命門的陽氣，使用右歸丸、益志湯、石刻安腎丸、八味地黃丸之類的藥方來治療。如果虛寒的情況不嚴重，只是膀胱氣虛、無法固攝精液，應該使用萆薢分清飲來治療。
五、治療淋病的方法，大多與治療濁病相同。凡是屬熱的，應該清熱；屬澀的，應該利水；屬下陷的，應該升提；屬虛的，應該補虛。如果陽氣不固，應該溫補命門。基本上可以按照上述方法靈活運用，沒有其他特別的技巧。
六、血淋病症，如果發生在男子身上，凡是排出血尿但不痛的，就稱為溺血；血尿排出時感到疼痛的，就稱為血淋，但實際上都是逆血的病症。治療方法在血證門中詳細說明。只有婦女的血淋病症，大多是因為衝任經脈出現問題，與男子血淋的病因大不相同，婦女血淋的治療方法在婦人門中有專門的條文說明。