《景岳全書》~ 卷之十二從集·雜證謨 (1)
卷之十二從集·雜證謨 (1)
1. 論證（共三條）
腰痛證，舊有五辨：一曰陽虛不足，少陰腎衰。二曰風痹、風寒、濕著腰痛。三曰勞役傷腎。四曰墜墮損傷。五曰寢臥濕地。雖其大約如此，然而猶未悉也。蓋此證有表裡虛實寒熱之異，知斯六者庶乎盡矣，而治之亦無難也。
一、腰痛證，凡悠悠慼慼，屢發不已者，腎之虛也。遇陰雨或久坐，痛而重者，濕也。遇諸寒而痛，或喜暖而惡寒者，寒也。遇諸熱而痛，及喜寒而惡熱者，熱也。鬱怒而痛者，氣之滯也。憂愁思慮而痛者，氣之虛也。勞動即痛者，肝腎之衰也。當辨其所因而治之。
一、腰為腎之府，腎與膀胱為表裡，故在經則屬太陽，在臟則屬腎氣，而又為衝任督帶之要會。所以凡病腰痛者，多由真陰之不足，最宜以培補腎氣為主。其有實邪而為腰痛者，亦不過十中之二三耳。
白話文：
腰痛這個病症，過去有五種分類：第一種是陽氣虛弱不足，導致腎臟衰退；第二種是風邪、寒邪、濕邪侵襲引起的腰痛；第三種是過度勞累損傷腎臟；第四種是跌打損傷；第五種是睡在潮濕的地方。雖然大致上是這樣分類，但還是不夠全面。其實這個病症還有表裡、虛實、寒熱的區別，了解這六種情況，大概就能掌握全面，治療起來也不困難了。
第一點，腰痛這個病症，凡是隱隱作痛、反覆發作的，多半是腎虛。遇到陰雨天或久坐，腰痛加重而且感覺沉重，這是濕邪引起的。遇到寒冷會腰痛，或是喜歡溫暖、討厭寒冷，這是寒邪引起的。遇到熱會腰痛，或是喜歡涼爽、討厭熱，這是熱邪引起的。如果生氣鬱悶會腰痛，這是氣滯引起的。如果憂愁思慮會腰痛，這是氣虛引起的。如果勞動後會腰痛，這是肝腎衰退引起的。應該辨別腰痛的原因，然後對症治療。
第二點，腰部是腎臟的所在，腎臟和膀胱互為表裡關係，所以從經絡來說屬於太陽經，從臟腑來說屬於腎氣，而且又是衝脈、任脈、督脈、帶脈的交會處。因此，凡是腰痛的，多半是腎陰不足引起的，最適合用補腎氣的方法來治療。其中因實邪引起的腰痛，不過只有十分之二三而已。