張介賓

《景岳全書》~ 卷之六十四春集·外科鈐古方 (2)

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卷之六十四春集·外科鈐古方 (2)

1. 以下通用方

四君子湯(三二八)方在補陣一。

治瘡瘍脾胄虛弱,或因克伐,腫痛不散,潰斂不能,宜用此以補脾胃,諸證自愈。若誤用攻毒,則七惡隨至。脾胃虛弱,飲食少思,或食而難化,或欲作嘔,或大便不實。若脾胄氣虛,瘡口出血,吐血便血,尤其用之,蓋氣能攝血故也。凡氣血俱虛之證,宜於此湯但加當歸,脾胄既旺,飲食自進,陰血自生。若用沉陰之劑,脾胃復傷,諸症蜂起。

六君子湯(三二九)方在補陣五。

治脾胃虛弱,或寒涼克伐,腫痛不潰斂,宜服此湯以壯營氣,則諸證自愈。

加味四君子湯(三百三十)方在補陣二。

治痔漏下血,面色痿黃,凡諸氣虛脾虛不能攝血等證。

四物湯(三三一)方在補陣八。

治瘡瘍血虛發熱,或因失血,或因克伐,或因潰後,致晡熱內熱,煩躁不安,皆宜服之。蓋血生於脾,脾虛不能生血者,宜用四君子加當歸、酒炒白朮以補脾。

八珍湯(三三二)方在補陣十九。

治瘡瘍脾胄損傷,惡寒發熱,煩躁作渴,或瘡瘍潰後氣血虧損,膿水清稀,久不能愈。

十全大補湯(三三三)方在補陣二十。

治瘡瘍氣血虛弱,腫痛不愈,或潰瘍膿清、寒熱,自汗盜汗,食少體倦,發熱作渴,頭痛眩暈似中風狀者。

補中益氣湯(三三四)方在補陣三十。

治瘡瘍元氣虧損,惡寒發熱,或因克伐,肢體倦怠,飲食少思,或不能起發消散,生肌收斂,或兼飲食勞倦,頭痛身熱,煩躁作渴,脈洪大弦虛,或微細軟弱。

歸脾湯(三三五)方在補陣三十二。

治瘡瘍憂思傷脾,血虛發熱,食少體倦,或脾不攝血,以致妄行,或健忘怔忡,驚悸少寐,或心脾作痛,自汗盜汗,或肢體腫痛,大便不調,或婦人經候不調,晡熱內熱,或唇瘡流注,及不能消散潰斂等症。

獨參湯(三三六)方在補陣三十七。

治瘡瘍一切失血,或膿水出多,氣血俱虛,惡寒發熱,作渴煩躁。蓋血生於氣,故血脫者宜補氣,陽生陰長之理也。用人參一兩,棗十枚、姜十片,水煎徐徐服。

人參養營湯(三三七)方在補陣二十一。

治瘡瘍脾胃虧損,發熱惡寒,血氣俱虛,四體倦怠,肌肉消瘦、面色痿黃、汲汲短氣,食少作渴,凡大病後最宜用此。

五味異功散(三三八)方在補陣四。

治脾胃虛弱,飲食少思。即四君子湯陳皮

生脈散(三三九)方在補陣五六。

治瘡瘍胃氣虧損,陰火上衝,口乾喘促。或肢體倦怠,肌肉消瘦,面色痿黃,汲汲短氣,汗出不止,食少作渴。或膿水出多,氣血俱虛,煩躁不安,睡臥不寧。或濕熱大行,火土合病,脾胃虛弱,身重氣短。或金為火制,絕寒水生化之源,肢體痿軟,腳欹眼黑等證。

便毒(三百四十)方在補陣四四。

治瘡瘍脾胃虛損,或服峻劑致血氣俱虛,肌熱、大渴引飲,目赤而紅,晝夜不息,其脈洪大而虛,重按全無,此病多得於飢飽勞役者,若誤服白虎湯必死。

黃耆六一湯(三四一)方在補陣四九。

治瘡瘍陰陽俱虛,盜汗不止。

參朮膏(三四二),方在補陣三九。

治瘡瘍中氣虛弱,諸藥不應,或因用藥失宜,耗傷元氣,虛症蜂起,但用此藥補其中氣,諸症自愈。

(東垣)聖愈湯(三四三),方在補陣九十。

治脾胃虧損,膿水不止,或金瘡出血,心煩不安,眠睡不寧,五心煩熱,飲食少思。

(錢氏)七味白朮散(三四四)方在小兒七。

治瘡瘍胃氣虛弱,或因克伐,或因吐瀉,口乾作渴,飲食少思。

(陳氏)五味子湯(三四五),方在補陣五八。

治瘡瘍腎水枯涸,口燥咽乾,喘促虛煩。

參附湯(三四六),方在補陣三十七。

治瘡瘍失血過多,或膿瘀大泄、或寒涼汗下,真陽脫陷,上氣喘急,自汗盜汗,氣短頭暈等證,急服此湯以救元氣,緩則不治。

人參理中湯(三四七)方在熱陣一。

治瘡瘍脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,飲食少思,肚腹作脹或痛、或胸膈虛痞,飲食不入。

六味丸(三四八),方在補陣百二十。

此壯水之劑。夫人之生,以腎為主,凡病皆由腎虛而致,此方乃天一生水之劑,無有不可用者。若腎虛發熱作渴,小便淋秘,痰氣壅盛,咳嗽吐血,頭目眩暈,小便短少,眼花耳聾,咽喉燥痛,口舌瘡裂,齒不堅固,腰腿痿軟,五臟齊損,肝經不足等症,尤多用之,水能生木故也。若腎虛發熱,自汗盜汗,便血諸血,失喑。

此水泛為痰之聖藥,血虛發熱之神劑也。

八味丸(三四九),方在補陣百二一。

治命門火衰,不能生土,以致脾胄虛寒,而患流注鶴膝等症,不能消潰收斂,或飲食少思,或食而不化,臍腹疼痛,夜多漩溺。

(陳氏)加減八味丸(三百五十)方在古補百二二。

治腎水不足,虛火上炎,發熱作渴,咽喉疼痛,口舌生瘡,寢汗憔悴等證。

還少丹(三五一)方在補陣一三五。

治足三陰經虛損,致患鶴膝風等證。又補脾腎,進飲食之良劑也。

大防風湯(三五二),方在補陣九八。

治足三陰虧損,外邪乘虛內患,鶴膝風或附骨疽腫痛,或腫而不痛,不問已潰未潰,用三五劑後,更全用調補之劑。

十宣散(三五三)方在痘疹十四。

治瘡瘍脈緩澀,體倦惡寒,或脈浮緊細,用之以散風助陽也。

(薛氏)四神丸(三五四)方在熱陣一五一。

治瘡瘍脾腎虛弱,大便不實,飲食少思,或小腹作痛,或產後泄瀉,肚腹作痛,不思飲食。

五積散(三五五)方在散陣三九。

治風寒濕毒客於經絡,致筋攣骨痛,或腰腳痠疼,或拘急,或身重,並皆治之。

二陳湯(三五六)方在和陣一。

治瘍癰中脘停痰,嘔吐噁心,或頭目不清,飲食少思等症。

小柴胡湯(三五七)方在散陣十九。

治肝膽經風熱,瘰癧結核,或腫痛色赤,或寒熱往來,或日晡發熱,或潮熱身熱,默默不欲飲食,或怒火口苦,耳聾咳嗽,皆用此藥。

小青龍湯(三五八)方在散陣八。

治肝肺受寒,咳嗽喘急,宜服此發散表邪。

人參敗毒散(三五九)方在散陣三六。

治瘡瘍外有表邪,焮痛寒熱,或拘急頭痛,脈緊有力。

不換金正氣散(三百六十)方在和陣二二。

治瘡瘍脾氣虛弱,寒邪相搏,痰停胸膈,致發寒熱。服此以正脾氣,則痰氣自消,寒熱不作。

加味道遙散(三六一)方在補陣九三。

治瘡瘍肝脾血虛,內熱發熱,或遍身瘙癢,寒熱,或肢體作痛,頭目昏重,或怔忡頰赤,口燥咽乾,或發熱盜汗,食少不寐,或口舌生瘡,耳內作痛,或胸乳腹脹,小便欠利。

防風通聖散(三六二),方在攻陣十六。

治時毒熱毒,便秘熱燥邪實等症,若非大滿大實者,不可服用此藥。

消風散(三六三),方在散陣四七、四九。

治風熱癮疹瘙癢,及婦人血風瘙癢,或頭皮腫癢,或諸風上攻,頭目昏眩,項背拘急,鼻出清水,噴嚏聲重,耳作蟬鳴。

犀角散(三六四)方在痘疹六三。

治時毒癰瘍熱盛,煩躁多渴,赤斑等症。

黃連解毒湯(三六五)方在寒陣一。

治瘡瘍焮痛,煩躁飲冷,脈洪數,或發狂言。

普濟消毒飲(三六六),方在寒陣十三。

治天行時毒,頭面腫痛,或咽喉不利,若饑饉之後患此者最宜用之,仍當兼固胃氣。

梔子清肝散(三六七)方在寒陣六十。

治三焦、足少陽風熱,耳內作癢生瘡,或出水疼痛,或胸乳間作痛,或寒熱往來。

柴胡清肝散(三六八)方在寒陣五九。

治鬢疽,及肝膽三焦風熱怒火之症,或頭胸作痛,或瘡毒發熱。

加味龍膽瀉肝湯(三六九)方在寒陣六四。

治肝經濕熱,或囊癰便毒,下疳懸癰,焮腫作痛,或潰爛不愈,或睪丸懸掛,小便澀滯,或婦人陰瘡癢痛,或男子陰挺,痔漏,腫痛,或出膿水。

清心蓮子飲(三百七十)方在寒陣三二。

治膀胱陰虛濕熱,玉莖腫痛,或莖竅澀滯,口苦咽乾,小便色赤,或白濁,夜安靜而晝發熱。

黃芩清肺飲(三七一)方在寒陣三八。

治瘡瘍肺經陰虛火燥而小便不通。

(東垣)清胃散(三七二),方在寒陣五四。

治膏粱積熱,唇口腫痛,齒齦潰爛焮痛,上連頭面,或惡寒發熱。

竹葉石膏湯(三七三)方在寒陣五。

治癰疽胃火盛,腫痛作渴。

竹葉黃耆湯(三七四)方在寒陣七。

治癰疽氣血虛,胃火盛而作渴。

滋腎丸(三七五)方在寒陣一六三。

治瘡瘍腎經陰虛發熱,作渴便赤,足熱腿軟等證。凡不渴而小便秘,熱在下焦血分也,最宜此藥。經云:無陰則陽無以化,若脾肺燥熱所移,此當清其化源。

瀉青丸(三七六),方在寒陣百五一。

治肝經實熱,瘰癧腫痛寒熱,或脅乳作痛,大便秘結。

大蘆薈丸(三七七)方在小兒百十五。

治肝火下疳潰爛,或焮腫作痛,或治小兒疳膨食積,口鼻生瘡,牙齦蝕爛等瘡,並蟲蝕肛門癢痛。

五苓散(三七八)方在和陣一八二。

治瘡毒下部濕熱,小便短少。

五淋散(三七九)方在寒陣百十七。

治膀胱有熱,水道不通,或尿如豆汁,或如砂石,或如膏油,或熱沸便血。

八正散(三百八十)方在寒陣百十五。

治下疳便毒,小便淋漓,脈證俱實者。

清肺飲三月(八一),方在和陣三五一。

治瘡瘍渴而小便不利,乃肺經有熱,是絕寒水生化之源,宜用此藥以清化源,其水自生而便自利。

益元散(三八二),方在寒陣百十二。

治瘡瘍小水不利,內生煩熱作渴。

四順清涼飲(三八二)方在攻陣二五。

治瘡瘍煩躁飲冷,焮痛脈實,大便秘結,小便赤澀。

玉燭散(三八四)方在攻陣二四。

治便癰初起,腫痛發熱,大小便秘,宜用此行散之。若邪實毒甚者,宜桃仁承氣湯

人參平肺散(三八五)方在寒陣三七。

治火克肺金,傳為疽痿,咳嗽喘嘔,痰涎壅盛,胸膈痞滿,咽嗌不利。

葶藶大棗瀉肺湯(三八六)方在和陣百四十。

治肺證胸膈脹痛,上氣喘急,或身面浮腫,鼻塞聲重。

枳殼散(三八七)方在寒陣百一。

治煩熱便血。

失笑散(三八八)方在婦人百四。

治跌撲,產後心腹絞痛,或不知人事,或經行瘀血作痛成癃。

槐角丸(三八九)方在寒陣一七五。

治痔漏腫痛,便血脫肛。

紫金錠(三百九十)方在因陣二百二。

治癰疽諸毒。

(《良方》)通關散(三九一)方在古因九八。

搐鼻,開牙關。