張介賓

《景岳全書》~ 卷之五十五宇集·古方八陣 (1)

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卷之五十五宇集·古方八陣 (1)

1. 攻陣

(仲景),大承氣湯,治陽明太陰傷寒,譫語,五六日不大便,腹滿煩渴,並少陰舌乾口燥,潮熱脈實者。劉河間加甘草,名三一承氣湯

大黃(四兩),厚朴(半斤),枳實(五枚),芒硝(三合)

上以水一斗,先煮厚、枳二物取五升,去滓,納大黃,煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸。分溫再服,得下,余勿服。

(仲景),小承氣湯,治病在太陰,無表證,汗後潮熱狂言,腹脹脈實,六七日不大便,喘滿者。

即前大承湯減去芒硝。

(仲景),調胃承氣湯,治太陽、陽明不惡寒,反惡熱,大便秘結,日晡潮熱者。凡陽明病有一證在經者,當解肌;入腑者,當攻下。

大黃,芒硝,甘草(各五錢,此從近法)

每服三、五錢,水一大盞,煎七分,溫服。

(仲景),桃仁承氣湯,治傷寒蓄血,小腹急,大便黑而不通。

桃仁(十二枚,去皮尖),官桂,甘草(各一錢),芒硝(三錢),大黃(半兩或一兩,此從近法)

上㕮咀,作一服或分二服。水一大盞,煎七分,溫服。

《良方》,桃仁承氣湯,治瘀血小腹作痛,大便不利,或譫語口乾,漱水不咽,遍身黃色,小便自利,或血結胸中硬滿,心下手不可近,或寒熱昏迷,其人如狂。

桃仁(半兩,去皮尖),大黃(炒,一兩),甘草(二錢),肉桂(一錢)

上薑、水煎,發日五更服。

當歸承氣湯,治燥熱裡熱,火鬱為病,或皮膚枯燥,或咽乾鼻乾,或便溺結閟,通宜此方。

當歸,大黃(各四錢),甘草,芒硝(各二錢)

上㕮咀。入姜煎服。

(仲景),大柴胡湯,表證未除,里證又急,汗下兼行用此。

柴胡(半斤),半夏(半升),黃芩,芍藥(各三兩),生薑(五兩,切),枳實(四枚),大黃(二兩),大棗(十二枚,擘)

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。溫服一升,日三服。

(陶氏),六一順氣湯,以代大小承氣、大柴胡、大陷胸等湯之神藥也。此湯治傷寒熱邪傳裡,大便結實,口燥咽乾,怕熱譫語,揭衣狂走,斑黃陽厥,潮熱自汗,胸脅滿硬,臍腹疼痛等證,效不盡述。

大黃,枳實,黃芩,厚朴,柴胡,甘草,芍藥,芒硝

水煎服。欲峻者,大黃後入。凡傷寒過經,及老弱或血氣兩虛之人,或婦人產後,有下證,或有下後不解,或表證尚未除而里證又急,不得不下者,用此湯去芒硝下之則吉。蓋恐硝性峻急,故有此戒。經云:轉藥孰緊?有芒硝者緊也。今之庸醫,不分當急下、可少與、宜微和胃氣之論,一概用大黃、芒硝亂投湯劑下之,因茲枉死者多矣。仲景云:盪滌傷寒熱積皆用湯液,切禁丸藥,不可不知也。

(仲景),大陷胸湯,治大結胸手不可按。

大黃(四錢),芒硝(三錢),甘遂末(二分,此從近數)

用水一鍾半,先煎大黃至一鍾,納芒硝,煎一二沸去柤,納甘遂末和勻服,得利則止。此藥極峻,必不得已而用之。原方用大黃六兩、芒硝一升、甘遂末一錢,水六升,如前法煮二升,分二服。得快利,止後服。

小陷胸湯,方在寒陣。

治小結胸,正在心下,按之則痛,脈浮滑者。

(河間),大黃湯,治瀉痢濕熱邪盛,膿血稠黏,裡急後重,日夜無度者。

大黃(一兩)

上細銼,好酒二大盞浸半日。煎至一盞半,去大黃,分二服,頓服之。痢止,一服;如未止,再服,以利為度,服芍藥湯以和之。痢止,再服黃芩湯和之,以撤其毒。

《外科》,大黃湯,方在外科。

治腸癰小腹堅腫。

《金匱》,大黃甘草湯,治食已即吐。按此湯必下焦脹實,大便秘結不通,而格拒吐食者方可用之。若因胃虛而食已即吐者,此則大非所宜,用者不可誤認。

大黃(四兩),甘草(一兩)

上二味,以水三升,煮取一升,分溫再服。

《金匱》,大黃硝石湯,治黃疸腹滿,小便不利而赤,自汗出,表和裡實者宜用之。

大黃,黃柏,硝石(各四兩),梔子(十五枚)

上四味,以水六升,煮取二升,去滓,納硝,更煮取一升,頓服。

《金匱》,梔子大黃湯,治酒疸心中懊憹,或熱痛。

梔子(十四枚),大黃(一兩),枳實(五枚),豉(一升)

上用水六升,煮取二升,分溫三服。

(河間),防風通聖散,治諸風潮搐,手足瘛瘲,小兒急驚便結,邪熱暴甚,肌肉蠕動,一切風熱疥痢等疾。

防風川芎,當歸,芍藥,麻黃連翹,蒲荷葉,大黃,芒硝(各五錢),石膏,黃芩,桔梗(各一兩),滑石(三兩),甘草(二兩),荊芥白朮,梔子(各二錢半)

上為末。每服二錢,水一大鐘,生薑三片,煎六、七分,溫服。《醫統》方各五分,用水二鍾煎服。痰嗽加半夏;閉結加大黃二錢;破傷風加羌活全蠍各五分。此方有四:賈同知方無芒硝;崔宣武方無芒硝,有縮砂;《癘瘍機要》有白芷、蒺藜、鼠黏子、甘草。

雙解散,方在痘疹。治痘疹表裡俱實。

牛黃雙解散,方在外科。治便癰熱毒,大小便秘。

《局方》,涼膈散,瀉三焦六經諸火。

大黃,朴硝,甘草(各一錢),連翹(一錢半),梔子,黃芩,蒲荷(各五分)

水一鍾半,加竹葉七片,煎八分,入蜜一匙,和勻服。

(東垣),涼膈散,方在痘疹。

解痘疹內熱良方。

(陶氏),黃龍湯,治熱邪傳裡,胃有燥糞結實,心下硬痛而下利純清水,身熱譫語發渴。此非內寒而利,乃因湯藥而利也,名曰積熱利證,宜急下之。身有熱者,宜用此湯;身無熱者,宜六一順氣湯。醫家有不識此證者,便呼為漏底傷寒,即用熱藥止之者,是猶抱薪救火也,誤人多矣。

大黃,芒硝(老弱者去此),厚朴,甘草,人參,當歸

水一鍾半,生薑三片,棗二枚,煎服。

《良方》,黃龍湯,方在婦人。治妊婦感冒風寒,熱入胞宮,寒熱如瘧。

(錢氏),黃龍湯,方在小兒。治小兒感冒發熱,或寒熱往來。

(子和),玉燭散,治血虛有滯,或婦人經候不通,腹脹作痛。此四物湯對調胃承氣湯也。

當歸,川芎,芍藥,地黃,大黃,芒硝,甘草(各等分)

上㕮咀。水煎服。甚者倍用大黃。

四順清涼飲子,治大人小兒血脈壅實,臟腑生熱,面赤煩渴,睡臥不寧,大便秘結。

大黃,當歸,芍藥,甘草(各等分)

上㕮咀。水煎服。

《元戎》,四物湯,治臟結秘澀。

當歸,熟地黃,川芎,白芍藥,大黃(煨),桃仁(各等分)

上用水煎,或丸服亦可。

(仲景),抵當湯,治傷寒熱在下焦,少腹硬滿,其人發狂,小便自利,下血乃愈,以太陽病瘀熱在裡也。

水蛭(三十條,熬),虻蟲(三十個,熬,去翅尾),桃仁(二十個,去皮尖),大黃(三兩,酒浸)

上四味為末。以水五升,煮取三升。又,抵當丸,亦即此四味。

(仲景),十棗湯,治懸飲內痛。

芫花(醋拌經宿,炒微黑勿焦),大戟(長流水煮半時,曬乾),甘遂(麵裹煨,各等分)

上為細末。先以水一鍾半,煮大棗十枚至八分,去棗納藥末,強人一錢,弱人五分,平旦服之,不下更加五分,快下,徐以糜粥補之。

(潔古),三化湯,治中風外有六經之形證,先以續命湯主之;內有便溺之阻格,此方主之。

厚朴(薑製),大黃,枳實,羌活(各等分)

上㕮咀。每服一兩,水煎服。微利則止。

《選要》,透膈湯,治脾胃不和,中脘氣滯,胸膈滿悶,噎塞不通,脅肋脹痛,痰涎嘔逆,飲食不下。

木香白豆蔻,砂仁檳榔枳殼(麩炒),厚朴(薑汁炒),半夏(制),青皮橘紅,甘草,大黃,朴硝(各一錢)

水一鍾半,姜三片,紅棗一枚,煎八分,食遠服。

《金匱》,因陳蒿湯,治傷寒發黃,及谷疸。發熱不食,大小便秘,或食即頭眩,是為谷疸。

茵陳(九錢),大黃(四錢半),山梔(一錢半)

上作二服,每服水二鍾,煎八分,食遠溫服。

《河間》,芍藥湯,下血調氣。經曰:溲而便膿血,氣行而血止,行血則便自愈,調氣則後重除。

芍藥(一兩),當歸,黃連(各五錢),木香,甘草(炙),檳榔(各二錢),大黃(三錢),官桂(一錢半)黃芩(五錢)

上咀。每服半兩,水二鍾,煎一盞,食後溫服。如血痢,則漸加大黃;如汗後臟毒,加黃柏半兩,依前服。

愚按:此湯乃河間之心方,然惟真有實熱者可用,若假熱假實者,誤服則死。

枳實大黃湯,治濕滯腳氣。

羌活(錢半),當歸(一錢),枳實(五分),大黃(酒煨,三錢)

水一鍾半,煎八分,食前空心溫服,以利為度。

羌活導滯湯,治風濕實滯腳氣。

羌活,獨活(各半兩),防己,當歸(各三錢),枳實(麩炒,二錢),大黃(酒煨,一兩)

上每服五、七錢,水一鍾半,煎至七分,溫服,量虛實加減,微利則已。

牛黃瀉心湯,治心經實熱,狂言妄語,神志不安。

牛黃(另研,一兩),冰片(另研,一分),硃砂(另研,二錢),大黃(生,一兩)

上為細末,和勻。每服一、二錢,冷薑湯或蜜水調下。

《宣明》,三稜散,治積聚、癥瘕,痃癖不散,堅滿痞悶,食不下。

三稜,白朮(炒,各二兩),蓬朮,當歸(各五錢),木香,檳榔(各三錢)

上為末。每服三錢,沸湯調下。

三稜丸,治血癥血瘕,食積痰滯。

莪朮(醋浸炒),三稜(各三兩),青皮,麥芽(炒),半夏(各一兩)

上共用好醋一鍾,煮乾焙為末,醋糊丸,桐子大。每服四十丸,淡醋湯下。痰積,薑湯下。

三聖膏,貼積聚癥塊。

石灰(十兩),官桂(半兩,為末),大黃(一兩,綿紋者,為末)

上將石灰細篩過,炒紅,急用好醋熬成膏,入大黃、官桂末攪勻,以瓷器收貯,用泊紙或柿漆紙攤貼患處,火烘熨之。

《良方》,桃仁煎,治血瘕。

桃仁,大黃(炒,各一兩),虻蟲(半兩,炒黑),朴硝(一兩)

上為末,以醇醋一鍾,瓷器中煮三分,下前三味,不住手攪,煎至可丸,乃下朴硝,丸如桐子大。不吃晚食,五更初溫酒下五丸,日午下穢物,如未見,再服。仍以調氣血藥補之。立齊曰:向在毗陵,一婦人小便不通,臍腹脹甚。予診之曰:此血瘕也。用前藥一服,腹痛,下瘀血血水即愈。此藥猛烈大峻,氣血虛者,斟酌與之。

穿山甲散,治癥痞瘀血,心腹作痛。

穿山甲(炒焦),鱉甲(醋炙),赤芍藥,大黃(炒),乾漆(炒煙盡),桂心(各一兩),川芎,芫花(醋炒),歸尾(各半兩),麝香(一錢)

上為末。每服一錢,酒調下。

(子和),禹功散,瀉水之劑。

黑醜(頭末,四兩),茴香(一兩,炒),或加木香(一兩)

上為細末。以生薑自然汁調一、二錢,臨臥服。

(子和),浚川散,治一切痰飲,十種水氣。

甘遂(麵裹煨),芒硝(各二錢),郁李仁(一錢),大黃,牽牛末(各三錢)

上為末,滴水丸,桐子大。每服五十丸,溫水下。

稀涎散,吐頑痰。

牙皂(炙,去皮弦,一錢),藜蘆(五分)

上為細末。每服五分或一、二錢,漿水調下。牙關不開者灌之。

大異香散,治積聚脹滿。

三稜,蓬朮,青皮,陳皮,枳殼(炒),藿香香附半夏曲,桔梗,益智(各一錢半),炙甘草(五分)

上分二帖,水二鍾,姜三片,棗一枚,煎七分。食遠服。

《經驗》,流金膏,治一切火痰咳逆等證。

白石膏(微煅研細),大黃(錦紋者,捶碎,酒浸半日,蒸曬九次,各二兩),黃芩(酒洗),橘紅(各兩半),連翹,川芎,桔梗,貝母(各一兩),膽星,蘇州薄荷,香附(各五錢)

上為極細末,煉蜜丸,彈子大。午後臨臥細嚼一丸。忌酒面諸濕熱物。按此方當去川芎、桔梗,效必更速。

(子和),通經散,治婦人氣逆血閉。

陳皮(去白),當歸(各一兩),甘遂(以麵包勿令透水,煮百餘滾,取出用冷水浸過,去面焙乾,一兩)

上為細末。每服三錢,溫湯調下,臨臥服。

《外臺》,苦楝湯,治蛔蟲。

苦楝根東引不出土者,刮去皮土,取內白皮二兩,水三碗,煎一碗半,去柤,以晚米三合煮糜粥。空心先以炙肉一片嚼之,引蟲向上,次吃藥粥一、二口,少頃又吃,漸漸加至一碗,其蟲下盡而愈。

《宣明》,三花神佑丸,治一切沉積痰飲,變生諸病,或氣血壅滯,濕熱鬱結,走注疼痛,風痰脹滿等證。子和神佑丸用黑醜一兩,無輕粉。

黑醜(取頭落末,二兩),大黃(一兩),芫花(醋浸炒),大戟(醋浸炒),甘遂(麵裹煨,各五錢)輕粉(一錢)

上為細末,滴水為丸,小豆大。初服五丸,每服加五丸,溫水下,日三服,以快利為度。欲速下者,宜八、九十丸或百餘丸。凡痞滿甚者,以痰涎壅盛,頓攻不開,則轉加痛悶,須漸進之,初服止三丸,每加二丸,至快利即止。

木香檳榔丸,殺下諸蟲。

檳榔(一兩),木香,鶴蝨貫眾,錫灰,乾漆(燒煙盡),使君子(各五錢),輕粉(一錢),雷丸巴豆仁(各二錢半)

麵糊丸,麻子大。每服二十丸,五更粥飲下,或煎菖蒲石榴湯下。

《寶鑑》,木香檳榔丸,治一切氣滯,心腹痞滿,脅肋脹悶,大小便澀秘不通。

木香,檳榔,青皮(去瓤),陳皮(去白),枳殼(麩炒),蓬朮(煨切),黃連(各一兩),黃柏(去皮),香附(炒),大黃(炒,各三兩),黑醜(取頭落末,四兩)

滴水為丸,豌豆大。每服三、五十丸,食遠薑湯送下,以微利為度。

遇仙丹,追蟲逐積,消澼利痰,萬病可除。

黑醜(頭末),檳榔(各一斤),大黃(半斤),三稜,莪朮(醋炙,各四兩),木香(二兩)

上為末,用大皂角去子打碎,煎濃湯去滓,煮麵糊為丸,桐子大。每服四、五十丸,以強弱為加減,五更茶清下,如未通,再飲溫茶助之。下蟲積惡物盡了,白粥補之。

備急丸,治胃中停滯寒冷之物,心腹作痛如錐,及脹滿下氣,並卒暴百病,中惡客忤,口噤卒死皆治之。易老名獨行丸。《脾胃論》名備急大黃丸

巴霜,大黃,乾薑(俱為末)

上等分,和勻煉蜜丸,石臼內杵千餘下如泥,丸如小豆大。夜臥時溫水下一丸,氣實者加一、二丸,如卒病,不計時候服。如卒死口噤,即斡口折齒灌之。司空裴秀亦作散用,用其急也。孕婦忌用。

《和劑》,神保丸,治心膈痛,腹痛,血痛,腎氣脅下痛,大便不通,氣噎,宿食不消。

木香,胡椒(各二錢半),乾蠍(七枚),巴豆(十粒,去皮心研)

上為末,湯浸蒸餅丸,麻子大,硃砂三錢為衣。每服五丸,用柿蒂湯,或薑、醋、茶、蜜、茴香、木香等湯,隨宜送下。

《寶藏》,感應丸,治宿食積滯腹痛,胸膈痞悶,疼痛吐瀉。

南木香,肉豆蔻,丁香(各兩半),乾薑(炮,一兩),巴霜(七十粒),百草霜(二兩),杏仁(一百四十粒,去皮尖,研)

上先將前四味為末,後入三味同研勻,外用好黃蠟六兩溶化,以絹濾淨,更用好酒一升,於銀、石器內煮蠟數沸,傾出,其蠟自浮,聽用。凡春夏修合,先用香油一兩,銚內熬令香熟,次下酒蠟四兩,同化成汁,就銚內乘熱拌和前藥成劑,分作小錠,油紙裹放,旋丸服之。若秋冬須用香油一兩五錢。每服三十丸,空心薑湯下。

大金花丸,治中外諸熱,淋秘溺血,嗽血,衄血,頭痛骨蒸,咳嗽肺痿。

黃連,黃芩,黃柏,梔子,大黃(各等分)

上為細末,滴水丸,小豆大。每服三十丸,涼水、茶清任下。本方去大黃,倍加梔子,名梔子金花丸

《千金》,大硝石丸,治痞積。

硝石(六兩),大黃(八兩,另研),人參,甘草(各三兩)

上為細末,用好陳醋三升,以瓷器微火熬丸。每入醋一升,先入大黃,不住手攪使微沸,盡一刻又入一升,再熬微干,又下一升,並下余藥再熬,使可丸,如雞子黃大,每服一丸,白湯化下;或丸如桐子大,每服三、五十丸。服後當下如雞肝,或如米泔赤黑色等物乃效。下後忌風冷,宜軟粥將息。

(東垣),枳實導滯丸,治傷濕熱之物,不得旋化而作痞滿,悶亂不安。

黃芩,茯苓,白朮,黃連(各三錢),枳實(熱炒),神麯(各五錢,炒),澤瀉(二錢),大黃(煨,一兩)

上為末,湯浸蒸餅為丸。食遠白湯下五十丸。

《秘方》,化滯丸,理諸氣,化諸積。奪造化,有通塞之功;調陰陽,有補瀉之妙。久堅沉痼者,磨之自消;暴滯積留者,導之自去。此與鄧山房感應丸略同,但彼方猶有沉香檀香、砂仁、香附四味。

南木香,丁香,青皮,橘紅,黃連(各二錢半),莪朮(煨),三稜(各五錢),半夏曲(三錢)

上八味,共為細末。

巴豆(去殼,滾湯泡去心膜,用好醋浸少頃,慢火熬至醋乾,用六錢研細,入前藥,又研勻,再入後烏梅膏。巴豆若干,止用梅四錢五分),烏梅肉(焙乾為末,用五錢,以米醋調略清,慢火熬成膏,和入前藥)

上和勻,用白麵八錢調厚糊丸,蘿蔔子大。每服五、七丸,壯人十丸,五更空心用陳皮湯下。不欲通者,以津下。知所積物,取本汁冷下。停食飽悶,枳殼湯下。因食,吐不止,以津嚥下即止。婦人血氣痛,當歸湯下。赤痢,冷甘草湯下。白痢,冷乾薑湯下。心痛,石菖蒲湯下。

諸氣痛,生薑陳皮湯下。腸氣,茴香酒下。若欲推蕩積滯,熱薑湯下,仍加數丸;未利,再服。利多不止,飲冷水一、二口即止。此藥得熱即行。得冷即止。小兒疳積,量大小飲湯下。妊娠勿服。

化鐵丹

八梅十六豆,一豆管三椒;青陳各半兩,丁木不相饒。

將來研作末,醋打麵糊調;丸如黍米大,日曬要堅牢。

五分或三分,強弱或兒曹。任意作引下,是鐵也能消。

陳米三稜丸,消積聚,去米麵五穀等積。

陳倉米(一兩,用新巴豆五枚去殼,同米慢火炒,巴豆焦色,去豆不用),陳皮,三稜(煨)砂仁,麥芽(各二錢),南香木(一錢)

上為末,醋糊丸,綠豆大。每服十五丸至二十丸,食遠薑湯下。

《局方》,溫白丸,治心腹積聚,癥癖痞塊,大如杯碗,胸脅脹滿,嘔吐,心下堅結,旁攻兩脅,如有所礙,及一切諸風,身體頑麻,三十六種遁屍注忤,十種水病,痞塞心痛,腹中一切諸疾,但服此藥,無不除愈。

川烏(制,二兩),皂角(炙,去皮弦),吳茱萸(湯泡一宿,炒),石菖蒲,柴胡,桔梗(去蘆,炒),厚朴(薑製),紫菀,人參,黃連(去須),茯苓,乾薑(炮姜),肉桂,川椒(去目,炒),巴霜(各五錢,另研)

上為末,入巴豆研勻,蜜丸,桐子大。每服三丸。薑湯下。按:此方與海藏萬病紫菀丸大同,但彼多羌活、獨活、防風三味,止用巴霜二錢,而群藥更倍,隨證用引送下,與此為稍異也。

潔古治法:肝積肥氣,溫白丸加柴胡、川芎;心積伏梁,溫白丸加菖蒲、黃連、桃仁,脾積痞氣,溫白丸加吳茱萸、乾薑。肺積息奔,溫白丸加人參、紫菀;腎積奔豚,溫白丸加丁香、茯苓、遠志

(陳氏),溫白丸,方在小兒。

驅風豁痰定驚。

(丹溪),阿魏丸,治內積。

阿魏(醋煮作糊),糖球子(各一兩),黃連(六錢),連翹(五錢)

上為末,阿魏糊丸,桐子大。每服二、三十丸,白湯送下。

《醫林》,阿魏丸,治諸般積聚,癥瘕痞塊。

山楂肉,南星(皂角水浸),半夏,麥芽(炒),神麯(炒),黃連(各一兩),連翹,阿魏(醋浸),栝蔞仁,貝母(各五錢),風化硝,石咸,蘿蔔子(炒),胡黃連(各二錢半)

上為末,薑湯浸蒸餅為丸,桐子大。每服五十丸,食遠薑湯下。

守病丸

此藥名為守病,硃砂加上雄黃硼砂輕粉要相當,去皮巴霜半兩。

磠砂合濟有功,乳香五錢隨良。蜜丸一粒放毫光,取下多年積脹。

《簡易》,勝紅丸,治脾積氣滯,胸膈滿悶,氣促不安,嘔吐清水,丈夫酒積,婦人脾血積,小兒食積並治。

三稜,蓬朮(各醋煮),青皮,陳皮,乾薑,良薑(各一兩),香附(二兩,炒)

上為末,醋糊丸,桐子大。每服三、四十丸,薑湯下。

《御院》,助氣丸,治三焦痞塞,胸膈飽悶,氣不流通,蘊結成積,痃癖氣塊,並皆治之。

三稜(炮),莪朮(炮,各一兩),青皮,橘紅,白朮(各五錢),木香,檳榔,枳殼(各三錢)

上為末,糊丸桐子大。每服五十丸,米湯下。

《局方》,三黃丸,治三焦積熱,咽喉腫閉,心膈煩躁,小便赤澀,大便秘結。

黃芩,黃連,大黃(各等分)

煉蜜丸,桐子大。每服四、五十丸,白湯送下,或淡鹽湯亦可。此方為湯,即名瀉心湯

(東垣),雄黃聖餅子,治一切酒食傷脾,積聚滿悶等證。

巴豆(百枚,去膜油),雄黃(半兩),白麵(十兩,炒,羅過)

上二味為細末,同面和勻,用新汲水攪和作餅如手大,以水煮之,候浮於湯上,看硬軟捏作小餅子。每服五、七餅,加至十餅、十五餅,嚼食一餅利一行,二餅利二行。食前茶酒任下。

(河間),舟車丸,治一切水濕蠱腹,痰飲癖積,氣血壅滿,不得宣通,風熱鬱痹,走注疼痛,及婦人血逆氣滯等證。

黑醜(頭末,四兩),甘遂(麵裹煨),芫花,大戟(但醋炒,各一兩),大黃(二兩),青皮,陳皮木香,檳榔(各五錢),輕粉(一錢),取蟲加蕪荑半兩。

上為末,水糊丸,如小豆大。空心溫水下,初服五丸,日三服,以快利為度。服法如前三花神佑丸。

(子和),導水丸

大黃,黃芩(各二兩),滑石,黑醜(頭末,各四兩)

加法:甘遂一兩,去濕熱腰痛,泄水濕腫滿,久病則加;白芥子一兩,去遍身走注疼痛宜加;朴硝一兩,退熱散腫毒止痛,久毒宜加;郁李仁一兩,散結滯,通關節,潤腸胃,行滯氣,通血脈宜加;樟柳根一兩,去腰腿沉重宜加。

上為細末,滴水丸,桐子大。每服五十丸,或加至百丸,臨臥溫水下。

(子和),神芎丸,治心經積熱,風痰壅滯,頭目赤腫,瘡癤咽痛,胸膈不利,大小便秘,一切風熱等證。

大黃(生),黃芩(各二兩),黑醜(頭末,生),滑石(各四兩),黃連,川芎,薄荷葉(各半兩)

滴水丸,桐子大。每服五十丸,食後溫水下。《局方》無黃連。

《三因》,小胃丹,上可去胸膈之痰,下可利腸胃之痰。

芫花,大戟(俱醋炒),甘遂(麵裹煨,各一兩),大黃(酒拌蒸,一兩半),黃柏(炒褐色,二兩)

上為細末,粥丸,麻子大。每服十丸,溫水下。

清氣化痰丸

南星,半夏(各八兩,用皂角、白礬、生薑各三兩,水十碗煮至五碗,取湯浸星、夏二日,卻煮至無白點為度,曬乾聽用),橘紅,檳榔(各二兩),木香,沉香(各一兩),蒼朮(米泔浸炒,四兩)

上為末,薑汁糊丸。淡鹽湯、白湯任下。

(丹溪),清氣化痰丸,治上焦痰火壅盛,咳嗽煩熱口渴,胸中痞滿。

南星(制,三兩),半夏(制),黃連,黃芩(各五兩),栝蔞仁,杏仁(去皮尖),茯苓(各四兩),枳實(炒),陳皮(各六兩),甘草

上為細末,薑汁煮糊丸,桐子大。每服五十丸,薑湯下。

法制清氣化痰丸,順氣快脾,化痰消食。

南星(去皮),半夏(各四兩,用皂角、白礬、乾薑各四兩,入水五碗,煎至三碗,去柤,卻入南星、半夏浸二日,再煮至星、夏俱無白點為度,曬乾,加後藥),陳皮,青皮,蘇子(炒),神麯(炒),麥芽(炒),蘿蔔子(炒,另研),杏仁(去皮尖,炒),葛根,山楂,香附(各二兩)

上為末,湯泡蒸餅丸,桐子大。每服五、七十丸,臨臥、食後茶湯下。

(隱君),滾痰丸,治一切濕熱食積等痰,窠囊老痰。一方礞石止用五錢,外加百藥煎五錢,乃能收斂周身痰涎,聚於一處,然後利下,所以甚效。

礞石(硝煅金色,一兩),大黃(酒蒸),黃芩(去朽者,各半斤),沉香(五錢)

上為細末,滴水為丸,桐子大。每服三、五十丸,量人強弱加減。凡服滾痰丸之法,必須臨臥就床,用熱水一口許,只送過咽,即便仰臥,令藥徐徐而下;服後須多半日勿飲食起坐,必使藥氣除逐上焦痰滯惡物,過膈入腹,然後動作,方能中病。或病甚者,須連進二、三次,或壯人病實者,須多至百丸,多服無妨。

(子和),硃砂滾涎丸,治五癇。

硃砂,白礬(生),硝石,赤石脂(等分)

上為細末,研蒜膏為丸,綠豆大。每服三、五十丸,食後荊芥湯下。

(丹溪),青礞石丸,解食積,去濕痰,重在風化硝。

南星(二兩,切片,用白礬末五錢,水浸一二日,曬乾。又云一兩),半夏(一兩,湯泡切片,以皂角水浸一日,曬乾),黃芩(薑汁炒),茯苓,枳實(炒,各一兩),礞石(二兩,捶碎,焰硝二兩同入小砂罐內,瓦片蓋之,鐵線縛定,鹽泥固濟,曬乾,火煅紅,候冷取出),法制硝(同萊菔水煮化,去卜,綿濾令結,復入臘月牛膽內風化之。或只用風化硝一兩)

上為末,神麯糊丸,桐子大。每服三、五十丸,白湯下。

又方:半夏(二兩),白朮,礞石(各一兩),黃芩(五錢),茯苓,陳皮(各七錢半),風化硝(二錢)

上為末,丸同前。

(節齋),化痰丸,潤燥開鬱,降火消痰,治老痰鬱痰結成黏塊,凝滯喉間,肺氣不清,或吐咯難出。皆因火邪炎上,凝滯於心肺之分,俱宜開鬱降火消痰,緩而治之,庶可效耳。

天門冬(去心),黃芩(酒炒),海粉(另研),栝蔞仁(另研),橘紅(各一兩),連翹,香附(淡鹽水浸炒),桔梗(各五錢),青黛(另研),芒硝(另研,各三錢)

上為細末,煉蜜入薑汁少許搗丸,龍眼大。噙嚼一丸,清湯送下,或丸如綠豆大,淡薑湯送下五六十丸。此等老痰,大約飲酒人多有之,酒氣上蒸,肺與胃脘皆受火邪,故結而成痰。此方天冬、黃芩瀉肺火,海石、芒硝咸以軟堅,栝蔞潤肺消痰,香附、連翹開鬱降火,青黛去鬱火,故不用辛燥等藥。

《醫林》,辰砂化痰丸,治風化痰,安神定志,止嗽除堅。

辰砂(另研),明礬(另研,各五錢),南星(制,一兩),半夏曲(三兩)

上為細末,薑汁糊丸,綠豆大,硃砂為衣。每服三十丸,食後薑湯下。

《三因》,控涎丹,凡人忽患胸背手足腰胯疼痛,牽引釣動,時時走易不定,不可忍者,或手足冷痹,氣脈不通,是皆痰涎在心膈上下,故為此證。

白芥子,紫大戟(去皮),甘遂(麵裹煨,各等分)

上為末,糊丸,桐子大。臨臥淡薑湯或溫水下五、七丸至十丸。痰甚者,量加之。

《醫林》,烏巴丸,治胸膈久為頑痰所害,面色青白浮腫,不思飲食,遍身疼痛,夜間氣壅不得睡,往來寒熱,手足冷痛,不得轉側,屢用痰藥墜之不下,取之不出,此是頑痰堅滯,宜此藥利下之則愈,未利再服。

烏梅肉(二兩),巴霜(五粒,去油)

上用水二碗,砂鍋內將烏梅肉煮爛,候水稍干,入巴豆,將竹片攪如稠糊,取出搗為丸,桐子大。每服七丸、九丸、十丸、十一丸、或十五丸,薑湯下,不拘時。

《御藥》,吐痰方,治胸中有痰瘀癖者。

用白礬一兩,水二升,煮一升,入蜜一合,更煮少時。溫服。須臾即吐,如未吐,再飲熱水一盞,吐痰為效。

人參利膈丸,方在和陣。

治痰逆嗝噎聖藥。

《和劑》,青木香丸,治胸膈噎塞,氣滯不行,腸中水聲,嘔噦痰逆,不思飲食,寬中和膈。

黑醜(炒香,取頭末,十二兩),破故(炒),蓽茇(各四兩),木香(二兩),檳榔(用酸粟米飯裹,濕紙包,火煨令紙焦,去飯,四兩)

上為末,滴水為丸,綠豆大。每服三、四十丸,茶湯、熱水任下。

消痞核桃

莪朮(酒洗),當歸(酒洗),白芥子急性子(各四兩,俱搗碎),皮硝,海粉(各八兩),大核桃(百枚)

上先以群藥入砂鍋內,寬水煮一二沸,後入大核桃重五錢者百枚,同煮一日夜,以重一兩為度,取起晾乾。先用好膏藥一個,摻阿魏一錢,麝香半分,量痞大小貼住,以熱手磨擦。每空心服前桃一個,三日後二個,以至三個。服完後,須四物湯之類,數帖即愈。

熨痞方

一層用麝香二、三分摻肉上。二層阿魏一、二錢。三層芒硝一、二兩鋪蓋於上。

上先用蕎麥麵和成條,量痞大小圍住,鋪藥於內,以青布蓋之,隨燒熱磚四、五塊,輪流布上熨之,覺腹中氣行寬快,即是痞消之兆。以手烘熱摩之亦妙。內須服調養氣血之藥。

開結導飲丸,方在和陣。

治飲食不消,心下痞悶,腿腳腫痛。

《局方》,犀角丸,除三焦熱邪,及痰涎壅滯,腸胃燥澀,大小便難。

黃連(去須),犀角(鎊,各十兩),人參(二十兩),大黃(八十兩),黑醜(炒搗,取頭末,六十兩)

上為細末,煉蜜丸,梧子大。每服十五丸至二十丸,臨臥湯下,更量虛實加減。

《河間》,犀角丸,治癲癇發作有時,揚手擲足,口吐痰涎,不省人事,暗倒屈伸。

犀角末(半兩),赤石脂(三兩),朴硝(二兩),白殭蠶,薄荷(各一兩)

上為末,麵糊丸,梧子大。每服二、三十丸,溫水下,日三服,不拘時。如覺痰多,即減其數。忌油膩炙爆。

麻仁丸,治大便秘結,胃實能食,小便熱赤者。

芝麻(四兩,研取汁),杏仁(四兩,去皮尖,研如泥),大黃(五兩),山梔(十兩)

上為末,煉蜜入麻汁和丸,桐子大。每服五十丸,食前白湯下。

《局方》,脾約丸,此即仲景麻人丸。仲景曰:趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,浮澀則小便數,浮澀相搏,大便則難,其脾為約,麻人丸主之。亦名潤腸丸。治臟腑不和,津液偏滲於膀胱,以致小便利,大便秘結者。

大黃(蒸),杏仁(去皮尖,炒),厚朴,麻仁(各四兩),枳實(二兩)

煉蜜丸,桐子大。每服二十丸,白滾湯下,日三服,漸加,以和為度。

《局方》,七宣丸,治風氣結聚,宿食不消,心腹脹滿,胸膈痞塞,風毒腫氣連及頭面,大便秘澀,小便時數,脾胃氣壅,不能飲食。東垣云:治在脈則澀,在時則秋。

柴胡,枳實,訶子肉,木香(各五兩),炙甘草(四兩),桃仁(炒,去皮尖,六兩),大黃(蒸,十五兩)

上為末,煉蜜丸,桐子大。每服二十丸,食遠米飲下,漸加至、四五十丸,以利為度。覺病退,止服。

《局方》,七聖丸,治風氣壅盛,痰熱結搏,心煩面赤,咽乾口燥,肩背拘急,胸膈脹滿,腹脅痞悶,腰膝沉重,大便閉結,小便赤澀。東垣曰:治在脈則弦,在時則春。

木香,檳榔,川芎,肉桂,羌活(各五錢),郁李仁(炮去皮),大黃(半生半熟,各一兩)

上為末,煉蜜丸,小豆大。每服十五丸至二十丸,食後臨臥白湯下。

《三因》,紅丸子,消食瘧。

胡椒(一兩),阿魏(一錢,醋化),青皮(炒,三兩),莪朮,三稜(醋煮一伏時,各二兩)

上為末,另用陳倉米末同阿魏醋煮糊丸,桐子大,炒土朱為衣。每服七十丸,薑湯下。

追蟲丸,取一切蟲積。

黑醜(頭末),檳榔(各八錢),雷丸(醋炙),南木香(各二錢)

上為末,用茵陳二兩,大皂角、苦楝皮各一兩,煎濃汁丸,綠豆大。壯大人每服四錢,小人弱人或一錢五分,量人虛實,於五更時用砂糖水吞下,待追去惡毒蟲積二、三次,方以粥補之。

《醫林》,化蟲散

雷丸(二粒),檳榔(二枚),鶴蝨(一錢),使君子(七枚),輕粉(少許)

上為末,分二服。候晚刻以精豬肉一兩切成片,用皂角漿泡一宿,至五更慢火炙熟,乃以香油拭肉上,候溫,取前藥一服擦肉上,略烘過食之。至巳時蟲下了,乃進飲食。

萬應丸,下諸蟲。

檳榔(五兩),大黃(半斤),黑醜(頭末,四兩),皂角(不蛀者,十條),苦楝根皮(一升)

上先將苦楝皮、皂角二味,用水二大碗熬成膏子,搜和前三味為丸,桐子大,以沉香、雷丸、木香各一兩為衣,先用沉香衣、後用雷丸、木香衣。每服三錢,四更時用砂糖水送下。

妙應丸,一名剪紅丸。殺諸蟲。

大黃,牽牛(頭末),檳榔(各三兩),雷丸,錫灰(各五錢),大戟(三錢),鶴蝨,使君子(煨),茴香,貫眾(各二錢半),輕粉(少許),苦楝根(一兩)

上為細末,用皂角煎膏丸服。每服五、六十丸,隨弱強加減,五更初茶清下。如未通,再吃溫茶助之。下蟲積盡了,白粥補之。

《運氣》,五瘟丹,治瘟疫火證。

黃芩,黃柏,黃連,山梔,香附,紫蘇,甘草梢,大黃

上以前七味生為末,用大黃三倍煎濃湯,去滓和藥,丸如雞子大,硃砂、雄黃為衣,貼以金箔。每用一丸,取泉水七碗浸化,可服七人。前藥甲己年以甘草梢為君,乙庚年黃芩為君,丙辛年黃柏為君,丁壬年山梔為君,戊癸年黃連為君。為君者,多一倍也。餘四味同香附、紫蘇為臣者,減半也。

大青丸,治時行瘟病發熱,上膈結熱。

薄荷,梔子,黃芩,黃連,甘草(各三錢),連翹(六錢),大黃,玄明粉(各八錢)

上為細末,以青蒿自然汁為丸,綠豆大,雄黃為衣。每服五、六十丸,白滾湯下。若治雜病發熱者,以硃砂或青黛為衣。

硃砂丸,治卒時中惡垂死。

硃砂(研),附子(炮去皮臍),雄黃(明者,各一兩),麝香(一分,另研),巴豆(二十粒,去油)

上研勻,煉蜜和搗為丸,麻子大。每服三丸,不拘時粥飲下。如不利,更加三丸至七丸,以利為度。

李氏八毒赤丸,治一切邪崇鬼疰,服之即愈。

雄黃,硃砂,礬石,附子(炮),藜蘆,牡丹皮,巴豆(各一兩),蜈蚣(一條)

上為末,煉蜜丸,如小豆大。每服五、七丸,涼水送下,無時。《衛生寶鑑》云:副使許可道宿驛中,夜夢一婦人於脅下打一拳,遂痛不止,而往來寒熱,不能食,乃鬼擊也。《名醫錄》云李子豫八毒赤丸,名為殺鬼杖子。遂與藥三粒,臥時服,明旦下清水二斗而愈。又陳慶玉子,因晝臥水仙廟,夢得一餅食之而心腹痞滿,病及一年,諸治不效。

余診之,問其始末,因思此疾既非外感,又非內傷,惟八毒赤丸頗為相當。遂與五七丸,下清黃涎鬥余,漸得氣調,後以別藥理之,數月而愈。

(仲景),瓜蒂散,治傷寒頭不痛,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上衝咽喉不息者,此為胸有寒也,當吐之。

瓜蒂(熬黃),赤小豆(等分)

上二味,各別搗篩為散,然後合之。取一錢匕,以香豉一合,用熱湯七合煮作稀糜,去滓取汁和散,溫頓服之。不吐者,少少再加,得快吐乃止。諸亡血虛家不可與瓜蒂散。

(子和),獨聖散,吐積蓄痰涎。

當歸湯(不拘多少,微炒)

為細末。每服一、二錢,齏汁調服。膝痛加全蠍,頭痛加鬱金服,吐之。

茶調散,吐除痰積。

瓜蒂(二錢),好茶(一錢)

上為末。每服二錢,齏汁調服。

(陳氏),獨聖散,方在外科。

治瘡瘍氣血凝滯。

《良方》,獨聖散,方在婦人。

治妊娠傷觸動胎,腹痛下血。

(錢氏),獨聖散,方在痘疹。

治痘瘡倒靨陷伏。

木通散,凡男子婦人脅肋苦痛。

木通(去節),青皮,蘿蔔子(炒),茴香,川楝子(取肉,用巴豆半兩同炒黃,去巴豆,各一兩),滑石(另研),莪朮,木香(各半兩)

上為細末。每服三錢,不拘時,用蔥白湯調服,甚者不過三服。

《金匱》,大黃附子湯,治寒氣內積,脅下偏痛。

大黃(三兩),附子(三枚,炮),細辛(二兩)

上三味,用水五升,煮取二升,分溫三服。若強人煮取二升半,分溫三服。服後如人行四、五里,更進一服。

《金匱》,外臺走馬湯,治中惡心痛,腹脹,大便不通。

巴豆(二枚,去皮心,熬),杏仁(二枚)

上二味,以綿纏令碎,熱湯二合捻取白汁,飲之當下。通治飛屍鬼擊病。老小量用。