《景岳全書》~ 卷之十從集·雜證謨 (1)
卷之十從集·雜證謨 (1)
1. 經義
《陰陽別論》曰:一陽發病,其傳為隔。三陽結,謂之隔。
《邪氣臟腑病形篇》曰:脾脈微急為膈中,食飲入而還出,後沃沫。
《大奇論》曰:胃脈沉鼓澀,胃外鼓大,心脈小堅急,皆隔,偏枯。
《通評虛實論》曰:隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也。
《風論》曰:胃風之狀,頸多汗惡風,食飲不下,膈塞不通,腹善滿,失衣則䐜脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。
《血氣形志篇》曰:形苦志苦,病生於咽嗌,治之以甘藥。
《本神篇》曰:憂愁者,氣閉塞而不行。
《舉痛論》曰:恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。
《上膈篇》帝曰:氣為上膈者,食飲入而還出,余已知之矣。蟲為下膈,下膈者,食晬時乃出,余未得其意,願卒聞之。岐伯曰:喜怒不適,食飲不節,寒溫不時,則寒汁流於腸中,流於腸中則蟲寒,蟲寒則積聚,守於下管,則腸胃充郭,衛氣不營,邪氣居之。人食則蟲上食,蟲上食則下管虛,下管虛則邪氣勝之,積聚以留,留則癰成,癰成則下管約。其癰在管內者,即而痛深,其癰在外者,則癰外而痛浮,癰上皮熱。
帝曰:刺之奈何?曰:微按其癰,視氣所行,先淺刺其傍,稍內益深,還而刺之,毋過三行,察其浮沉,以為淺深。已刺必熨,令熱入中,日使熱內,邪氣益衰,大癰乃潰,伍以參禁,以除其內,恬憺無為,乃能行氣,後以鹹苦,化谷乃下矣。
白話文:
經義
《陰陽別論》說:陽氣發病,如果傳變會形成阻隔。三條陽經的氣機鬱結,就稱為阻隔。
《邪氣臟腑病形篇》說:脾脈微弱而急促,是膈中部位的疾病,飲食吃進去又吐出來,之後吐出像泡沫一樣的液體。
《大奇論》說:胃脈沉伏而搏動艱澀,胃部外觀看起來膨大,心脈細小而堅硬急促,這些都是阻隔的表現,會導致半身不遂。
《通評虛實論》說:阻隔閉塞,上下氣機不通暢,就會產生突然憂愁的病症。
《風論》說:胃風的症狀,脖子容易出汗且怕風,飲食難以吞嚥,胸膈感到阻塞不通,腹部容易脹滿,如果脫去衣服就會腹部脹大,吃寒冷的食物就會腹瀉,檢查形體會發現人瘦而肚子大。
《血氣形志篇》說:形體和精神都感到痛苦,疾病會發生在咽喉部位,應該用甘味的藥物來治療。
《本神篇》說:憂愁會導致氣機閉塞而不運行。
《舉痛論》說:恐懼會使精氣退縮,精氣退縮就會使上焦氣機閉塞,閉塞就會使氣往回走,往回走就會使下焦脹滿,所以氣機就無法運行了。思慮過多會使心有所掛念,精神有所歸屬,正氣停滯而不運行,所以氣機就會鬱結。
《上膈篇》黃帝問:氣導致上膈的疾病,是飲食吃進去又吐出來,我已經知道了。蟲導致下膈的疾病,是吃下去的食物,要過很久才會排出來,我還不明白其中的道理,希望詳細告訴我。岐伯回答說:情緒不順暢,飲食不節制,忽冷忽熱不注意,寒邪就會進入腸中,在腸中寒氣會讓寄生的蟲子受寒,蟲子受寒就會聚集,停留在下方的管道,導致腸胃脹滿,衛氣無法正常運行,邪氣就會乘虛而入。人吃飯的時候蟲子就會往上吃,蟲子往上吃就會使下方管道空虛,下方管道空虛邪氣就會侵入並佔據,堆積久了就會形成膿腫,形成膿腫就會使下方的管道收縮。如果膿腫在管道內,疼痛就會深層且劇烈,如果膿腫在管道外,疼痛就會表淺且浮動,膿腫部位的皮膚會發熱。
黃帝問:要怎麼用針刺治療呢?岐伯回答說:輕輕按壓膿腫部位,觀察氣的走向,先在膿腫旁邊淺刺,然後慢慢加深,再回刺,不要超過三次,觀察針刺的浮沉來決定深淺。針刺之後一定要用熱敷,讓熱氣進入體內,每天讓熱氣進入,邪氣就會逐漸衰退,大的膿腫就會潰破,再配合適當的藥物,來消除內部的病邪,保持內心的平靜,這樣才能夠運行氣機,之後用鹹味和苦味的藥物,來幫助消化食物,食物才能夠順利下行。