張介賓

《景岳全書》~ 卷之四十五烈集·痘疹詮 (9)

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卷之四十五烈集·痘疹詮 (9)

1. 痘家藥忌(六十七)

人參黃耆,皆補氣助陽之劑,凡痘色白陷者宜用之,若紅紫壯實者,用之則愈熱而毒愈熾,紅紫者轉為枯黑,反甚矣。

白朮能燥濕,專補氣分,亦能閉氣,多用則潤,氣不行,痘難成漿,助陽生火,亦難收斂。

茯苓豬苓澤瀉滲泄燥濕,能令水氣下行,多服則津液耗散,凡陰虛於下而精血不足者當避之。

川芎升氣散,凡氣虛者不宜多用,火浮於上而頭痛浮腫者忌之。

生地性寒,腸胃虛寒者慎之。

升麻提氣上衝,凡下虛上實,氣壅煩躁者忌之。

柴胡清散而潤利,汗多者不宜用,脾泄者不宜多用。

紫草性寒利竅,多服成泄瀉,脾氣虛者忌之。

鼠黏子通肌滑竅,多服恐內損中氣,外致表虛。

蟬蛻能開肌竅,多服恐泄元氣以致表虛。

麻黃開竅,大泄肌表,妄用恐表虛氣脫。

乾葛,性涼解肌,多用恐致表虛。

枳殼,下氣寬腸,多用則損中氣。

山楂,散血解結,多則傷血陷氣。

砂仁,散氣動氣,氣虛者不宜用。

烏梅,酸斂,宜散宜行者不宜用。

穿山甲,銳性有餘,補性不足,若任用攻毒而不以王道為之帥,則無異追窮寇而出孤注,能善其終者鮮矣。

人牙,性烈,發表太過,若妄用之,則內動中氣,外增潰爛。

訶子龍骨、枯礬皆能阻塞肌竅,欲通利者宜避之。

大黃,耗削力雄,血氣中虛者不可輕用。

黃連,大苦大寒,原非厚腸之物,泄瀉無火者大忌之。

山梔、黃芩黃柏石膏龍膽草滑石、遠翹、前胡天花粉之類,皆大寒之物,非有實火熱毒者,不得妄行濫用。

附子乾薑肉桂吳茱萸之類,性皆溫熱,凡煩熱、紫黑、便結、毒盛者,皆不可輕用。

栝蔞仁開結陷氣滑腸,凡虛痰虛火及中氣不足,而為喘促脹滿,大便不實者,皆大忌之。

桑蟲,亦名桑蠶,不知創自何人,用以發痘,今浴醫以為奇品,競相傳用。余嚐遍考本草、痘疹諸書,皆所不載,及審其性質,不過為陰寒濕毒之蟲耳。惟其有毒,所以亦能發痘,惟其寒濕,所以最能敗脾。且發痘者,不從血氣而從毒藥,痘雖起而中則敗矣,此與揠苗者何異?矧以濕毒侵脾,弱稚何堪?故每見多服桑蟲者,毒發則唇膚俱裂,脾敗則泄瀉不止,前之既覆,後可鑑矣。其奈濛濛者,率猶長夜之不醒何?蓋其但見痘之死,總未知敗在蟲毒也。

余欲呼之,用斯代柝,而並咎夫作俑者之可恨。

2. 痘瘡下論列方(六十八)

保元湯(痘一),調元湯(痘二)

十全大補湯(補二十),調中湯(小三)

五福飲(新補六),五味異功散(補四)

養中煎(新熱四),七福飲(新補七)

六味異功煎(新熱七),溫胃飲(新熱五)

三陰煎(新補十一),九味異功煎(新因二二)

胃關煎(新熱九),五陰煎(新補十三)

六味回陽飲(新熱二),佐關煎(新熱十)

理中湯(熱一),七味白朮散(小七)

六氣煎(新因二一),理陰煎(新熱三)

人參白朮散(小七),六物煎(新因二十)

四君子湯(補一),參苓白朮散(補五四)

四物湯(補八),六君子湯(補五)

金水六君煎(新和一),六味丸(補百二十)

五君子煎(新熱六),人參建中湯(補二六)

貞元飲(新補十九),小建中湯(補二二)

黃耆建中湯(補二七),生脈散(補五六)

大補元煎(新補一),人參麥門冬散(痘二三)

胃愛散(痘十九),酸棗仁湯(補八四)

硃砂安神丸(寒一四二),團參散(小十)

大和中飲(新和七),七味安神丸(小七二)

參姜飲(新熱八),小和中飲(新和八)

《秘旨》安神丸(小七一),益黃散(和十九)

大分清飲(新寒五),加減參蘇飲(痘三四)

養心湯(小五九),小分中飲(新和十)

升麻葛根湯(痘二六),寧神湯(小五七)

小柴胡湯(散十九),柴葛桂枝湯(痘三六)

茯神湯(小六十),柴胡飲子(痘四二)

柴胡麥門冬散(痘二四),止汗散(小十一)

大連翹飲(寒七八),葛根麥門冬散(痘一四一)

抑扶煎(新熱十一),紫草飲子(痘六七)

解毒防風湯(痘五六),蘇葛湯(痘二七)

大蕪荑湯(痘五六),前胡枳殼散(痘九四)

柴葛煎(新因十八),肉豆蔻丸(小五六)

仙方活命飲(外一),五積散(散三九)

疏邪飲(新因十六),連翹歸尾煎(新因三二)

柴歸飲(新因十五),敗毒散(散三六)

荊防敗毒散(痘三一),雙解散(痘四一)

羌活散(痘三八),十味羌活散(痘三八)

二陳湯(和一),羌活湯(痘四十)

十三味羌活散(痘三九),橘皮湯(痘九二)

白虎湯(寒二),人參白虎湯(寒三)

惺惺散(小二三),化斑湯(寒三)

人參石膏湯(寒三),十宣散(痘十四)

化毒湯(痘五七),黃連解毒湯(寒一)

和胃飲(新和五),排毒散(痘九八)

葛根解毒湯(痘五三),六安煎(新和二)

消毒散(痘四七),托裡消毒散(痘六)

清膈煎(新寒九),抽薪飲(新寒三)

四味消毒飲(痘四八),黃芩湯(寒百五)

退火丹(痘八四),六味消毒散(痘四九)

生犀散(小二八),益元散(寒百十二)

玄參地黃湯(痘八六),二妙散(寒一三四)

天水散(寒百十二),當歸六黃湯(寒六五)

瀉黃散(寒五七),導赤散(寒一二二)

導赤通氣散(痘八八),二仙散(痘二十)

神香散(新和二十),五苓散(和八二)

射干鼠黏子湯(痘七七),五德丸(新熱十八)

四苓散(和一八七),《御藥》大半夏湯(和十一)

保和丸(小三五),八正散(寒百十五)

九味蘆薈丸(小百十五),抱龍丸(小八五)

甘桔湯(因一七五),甘桔清金散(痘八九)

百祥丸(痘九六),承氣湯(攻一)

四順清涼飲(攻二五),萬氏奪命丹(痘八二)

赤金豆(新攻二),桂枝大黃湯(痘四三)

琥珀散(小八一),三黃丸(攻六八)

《良方》龍膽瀉肝湯(寒六二),梅花飲(小八三)

香連丸(寒百十三),加味龍膽瀉肝湯(寒六四)

瀉青丸(寒一五一),當歸丸(痘九五)

七味龍膽瀉肝湯(寒六三),通關散(痘八五)

洗膽散(痘百七),洗肝明目散(痘百六)

通神散(痘百十二),蒺藜散(痘百九)

芍藥清肝散(寒六一),蟬菊散(痘百十)

密蒙花散(因三十),仲景竹葉石膏湯(寒五)

秦皮散(痘百十一),茵陳熏法(痘百十九)

六味竹葉石膏湯(寒六),雄黃散(痘一三三)

胭脂塗法(痘一二五),《局方》犀角地黃湯(寒七九)

蕎麥散(痘一二四),敗草散(痘一二六)

《良方》犀角地黃湯(寒八十),百花膏(痘一二三)

黃柏膏(痘百十三),《拔萃》犀角地黃湯(寒八一)

紅綿散(痘七二),綿繭散(痘一三四)

十一味木香散(痘二一),金露散(新因四四)

救苦滅瘢散(痘一二八),十二味異功散(痘二二)

萬氏牛黃清心丸(小九四)