《景岳全書》~ 卷之四十四烈集·痘疹詮 (12)
卷之四十四烈集·痘疹詮 (12)
1. 咽喉口齒(三十九)
咽喉司呼吸之升降,乃一身之橐籥也。毒氣不能舒散,則壅聚於此,腫痛閉塞,水漿難入,則死生系之,深可畏也。首尾俱宜甘桔湯加麥門冬、牛蒡子、玄參、杏仁,或加味甘桔湯,及《拔萃》甘桔湯俱可用。熱甚痛甚者,宜東垣涼膈散加牛蒡子,或以甘桔湯合黃連解毒湯加石膏、木通、牛蒡子、山豆根、射干,並外用玉鑰匙點之。咽痛便秘者,宜四順清涼飲下之。
以上證治,必其能食肉熱者,方可用此寒涼之劑。若上焦雖熱而下焦不熱,或不喜飲食者,只用加味甘桔湯,徐徐咽服,不必用牛蒡子,恐其性涼傷脾也。
一、咽喉腫痛,凡痘瘡多有是證,但七日前見者為逆,七日後見者無慮。蓋起發灌膿之時,內外之痘俱大,以致氣道壅腫而然,此痘也,非喉痹之毒也。待外痘既靨,則內證自除矣,不必治之。
徐氏曰:凡咽喉腫痛不能飲食者,內服加味甘桔湯。外看身上有痘之最大者,此其毒氣相連,宜用香油燈草燃而淬之,一淬即愈。或用手捻破,以痘疔散塗之。
陳氏曰:凡身壯熱,大便堅實,或口舌生瘡,咽喉腫痛,皆瘡毒未盡,宜用四味射干鼠黏子湯。如不應,宜七味白朮散。
一、痘瘡弄舌吐舌者,脾之熱也,輕者導赤散,甚者瀉黃散。
一、唇口與五內相通,故熱毒內發,口舌必先受傷,毒甚則口舌或紫或白或黑,舌或腫大,此皆實熱之證,宜內服黃連解毒湯加石膏、牛蒡子、木通、生地,或東垣涼膈散。若大便乾結者,宜《局方》涼膈散,外用玉鑰匙點之。若口舌生疳者,以吹口丹,或陰陽散敷之。
一、牙齦腫爛成疳者,此陽明熱毒內攻也,殺人甚速,宜甘露飲主之,外用老茶葉、菲菜根煎濃湯洗之,仍用翎毛刷去腐肉,洗見鮮血,乃以神授丹,或搽牙散敷之,日三次,或綿繭散亦可。若爛至喉中者,用小竹管將綿繭散吹入,雖遍口牙齒爛落、口唇穿破者,皆可敷藥而愈。然必有黃白膿水者方可治,若色如干醬,其肉臭爛,日爛一分者俱不治。
一、牙疳臭爛,氣粗熱甚,舌白至唇,口臭如爛肉,大便瀉膿血,肚腹脹痛,此胃虛毒氣內攻,胃爛之證。苦山根發紅點者,此疳毒內攻,故見於山根,亦胃爛之證,俱不治。
一、痘疹退後,若有牙齦腐爛,鼻血橫流者,併為失血之證,宜《局方》犀角地黃湯加山梔、木通、玄參、黃芩之類以利小便,使熱毒下行,外用神授丹治之,不可緩也。若疳瘡色白者,為胃爛,此不治之證。
2. 痘瘡中論列方(四十)
保元湯(痘一),調元湯(痘二),五味異功散(補四),四君子湯(補一),五福飲(新補六),九味異功(煎因二三),四物湯(補八),五物煎(新因二),十二味異功散(痘二二),二陰煎(新補十),六物煎(新因二十),十一味木香散(痘二一),二仙散(痘二十),六氣煎(痘二五八),十全大補湯(補二十),十宣散(痘十四),八珍湯(補十九),六味回陽飲(新熱二),溫胃飲(新熱五),理中湯(熱一),七味白朮散(小七),養中煎(新熱四),理陰煎(新熱三),七味安神丸(小七三),益黃散(和十九),胃愛散(痘十九)莫能助,黃耆建中湯(補二七),芎歸湯(痘十五),托裡散(痘四),參耆內托散(痘七),惺惺散(小二三),酸棗仁湯(補八四),人參固肌湯(痘十二),柴陳煎(新散九),柴葛煎(新因十八),人參透肌散(痘十三),柴歸飲(新因十五),蘇葛湯(痘二七),升麻葛根湯(痘二六),疏邪飲(新因十六),小柴胡湯(散十九),柴葛桂枝湯(痘三六),參蘇飲(散三四),柴胡飲子(痘四二),加減參蘇飲(痘三四),五積散(散三九),五柴胡欲(新散五),桂枝葛銀渴(痘三七),雙解散(痘四一),羌活散(痘三八),麻黃甘草湯(痘三五),益元散(寒百十二),搜毒煎(新因十九),柴胡麥門冬散(痘二四),天水散(寒百十二),敗毒散(痘三一,又三二),荊防敗毒散(痘三一),六一散(寒百十二),解毒湯(痘五一),黃連解毒湯(寒一),甘露飲(寒十),消毒散(痘四七),托裡消毒散(痘六),五苓散(和一八二),瀉黃散(寒五七),解毒內托散(痘五),四苓散(和一八七),退火丹(痘八四),實表解毒湯(痘五四),導赤散(寒一二二),苦參丸(痘九九),四味消毒欲(痘四八),當歸丸(痘九五),大和中飲(新和七),六味消毒飲(痘四九),三黃丸(攻六八),小和中飲(新和八),毒防風湯(痘五六),承氣湯(攻一),肉豆蔻丸(小五六),消風化毒湯(痘五八),通關散(痘八五),橘皮湯(痘九二),涼血化毒湯(痘五九),獨聖散(痘七八),勻氣散(痘九三),普濟消毒飲(寒十三),蟬退膏(痘四六),化痰丸(小九九),消毒化斑湯(痘五十),無價散(痘七九),三酥餅(痘八十),養血化斑湯(痘十八),敗草散(痘一二六),抱能丸(小八五),涼血養營煎(新因十七),胡荽酒(痘百十八),保嬰丹(痘百五),玄參地黃湯(痘八六),水楊湯(痘百二十),大連翹飲(寒七八),速翹升麻湯(痘二八),胭脂汁(痘一二五),犀角散(痘六三),犀角地黃湯(寒七九),豬髓膏(痘一二二),快斑湯(痘七三),快斑越婢湯(痘七四),蕎麥散(痘一二四),鼠黏子湯(痘七六),射干鼠黏子湯(痘七七),茶葉方(痘一二一),紫草欲子(痘六七),柴草木通湯(痘七十),白龍粉(痘一二七),紫草飲(痘六六),紫草木香湯(痘六九),神授丸(因一五六),紫草散(痘六五),柴草快斑湯(痘六八),綿繭散(痘一三四),如聖湯(痘十一),加味甘桔湯(痘九十),痘疔散(痘百十四),甘桔湯(因一七五),《拔萃》甘桔湯(因一七六),陰陽散(外一三三),四聖丹(痘百十五),參耆四聖散(痘八),吹口丹(痘一三六),玉鑰匙(因一九三),加味四聖散(痘十),搽牙散(痘一三五),辟邪丹(痘百三十),萬氏四聖散(痘百十六),茵陳薰法(痘百十九),人參白虎湯(寒三),四順清涼飲(攻二五),《局方》涼隔散(痘十九),東垣涼膈散(痘八三),前胡枳殼湯(痘九四),萬氏奪命丹(痘八二),神應奪命丹(痘八一),救苦滅瘢散(痘一二八),萬氏牛黃清心丸(小九四),神效當歸膏(外三一四),太乙膏(外三百八)