張介賓

《景岳全書》~ 卷之十從集·雜證謨 (1)

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卷之十從集·雜證謨 (1)

1. 經義

《陰陽別論》曰:二陽之病發於脾,其傳為風消。二陽結謂之消。

《氣厥論》曰:心移寒於肺,肺消,肺消者飲一溲二,死不治。心移熱於肺,傳為鬲消。

《五變篇》曰:五臟皆柔弱者,善病消癉。

《本藏篇》曰:五臟脆者,皆善病消癉易傷。

《師傳篇》曰:中熱消癉,則便寒。胃中熱則消穀,令人懸心善飢。胃中熱,腸中寒,則疾飢,小腹痛脹。

《脈要精微論》曰:癉成為消中。

《玉機真藏論》曰:肝傳之脾,病名曰脾風,發癉,腹中熱,煩心出黃。

《通評虛實論》曰:凡治消癉僕擊,偏枯痿厥,氣滿發逆,肥貴人,則高粱之疾也。帝曰:消癉虛實何如?岐伯曰:脈實大,病久可治,脈懸小堅,病久不可治。

《邪氣臟腑病形篇》曰:心脈、肺脈、肝脈、脾脈、腎脈微小,皆為消癉。

《腹中論》帝曰:夫子數言熱中,不可服高粱芳草石藥,石藥發瘨,芳草發狂。夫熱中消中者,皆富貴人也,今禁高粱,是不合其心,禁芳草石藥,是病不愈,願聞其說。岐伯曰:夫芳草之氣美,石藥之氣悍,二者其氣急疾堅勁,故非緩心和人,不可以服此二者。夫熱氣剽悍,藥氣亦然,二者相遇,內恐傷脾,脾者土也,而惡木,服此藥者,至甲乙日更論。

《奇病論》帝曰:有病口甘者,病名為何?何以得之?岐伯曰:此五氣之溢也,名曰脾癉。夫五味入口,藏於胃,脾為之行其精氣,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所發也。肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉為消渴。治之以蘭,除陳氣也。

《五邪篇》曰:邪在脾胃,則病肌肉痛。陽氣有餘,陰氣不足,則熱中善飢。

白話文:

《陰陽別論》說: 屬於陽氣的疾病發生在脾,會傳變成風消病。兩個陽的病症相互結合,就叫做消病。

《氣厥論》說: 心臟的寒氣傳到肺,會導致肺消病,肺消病的症狀是喝一杯水會排出兩次小便,這種病無法治好。心臟的熱氣傳到肺,會轉變成鬲消病。

《五變篇》說: 五臟都虛弱的人,容易患上消癉病。

《本藏篇》說: 五臟脆弱的人,都容易患上消癉病且容易受到損傷。

《師傳篇》說: 身體內部發熱導致消癉病,反而會出現畏寒。胃裡有熱就會容易消化食物,讓人總是覺得心慌和容易餓。胃裡有熱、腸道有寒,就會很快感到飢餓,並且小腹脹痛。

《脈要精微論》說: 癉病發展到嚴重程度,就會變成消中病。

《玉機真藏論》說: 肝臟的病傳到脾臟,這種病叫做脾風,會引發癉病,出現腹中發熱、心煩、皮膚發黃等症狀。

《通評虛實論》說: 凡是治療消癉、突然昏倒、半身不遂、肢體痿軟、氣逆等病症,如果患者是生活富裕的人,往往是因為飲食過於肥甘厚膩引起的。黃帝問:消癉病有虛實之分嗎?岐伯說:脈象洪大有力且病程較長,可以治療;如果脈象細小且堅硬,病程又長,就無法治癒。

《邪氣臟腑病形篇》說: 心脈、肺脈、肝脈、脾脈、腎脈都非常微弱,都屬於消癉病。

《腹中論》黃帝問: 先生多次提到熱中病,不應該服用肥甘厚味的食物、香草藥和礦物藥,礦物藥會引發癲狂,香草藥會讓人精神失常。熱中病和消中病,都是富貴人家容易患的病,現在要禁食肥甘厚味的食物,會讓他們很不開心,禁服香草藥和礦物藥,又治不好病,想聽聽你的解釋。岐伯說:香草藥的氣味很美好,礦物藥的氣味很猛烈,這兩者的藥性都迅速而強勁,所以不是性情平和的人不適合服用。體內的熱氣很猛烈,藥性也很猛烈,如果兩者相遇,會傷到脾臟,脾屬土,又怕木來剋制。服用這類藥物,要到甲日和乙日再仔細觀察病情。

《奇病論》黃帝問: 有人患病,嘴裡總是感覺甜,這種病叫做什麼?是什麼原因引起的?岐伯說:這是五臟之氣外溢的表現,叫做脾癉。五味進入口中,會貯藏在胃裡,脾臟會運化其中的精華,津液也在脾臟,所以會讓人嘴裡感覺甜。這是因為過食肥甘厚味所引起的。肥膩的食物會導致體內發熱,甜味的食物會導致腹中脹滿,所以氣機上溢,轉而變成消渴病。可以用蘭草來治療,目的是去除體內陳舊的氣。

《五邪篇》說: 邪氣在脾胃,就會導致肌肉疼痛。體內陽氣過盛,陰氣不足,就會出現內熱和容易飢餓的症狀。