張介賓

《景岳全書》~ 卷之三十九人集·婦人規(下) (17)

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卷之三十九人集·婦人規(下) (17)

1. 陰腫(七八)

婦人陰腫,大都即陰挺之類。然挺者多虛,腫者多熱。如氣陷而熱者,升而清之,宜清化飲,如柴胡、防風之屬。氣閉而熱者,利而清之,宜大分清飲、徒薪飲。肝腎陰虛而熱者,加味逍遙散。氣虛氣陷而腫者,補中益氣湯。因產傷陰戶而腫者,不必治腫,但調氣血,氣血和而腫自退。或由損傷氣滯,無關元氣而腫者,但以百草湯熏洗之為妙。

一方:治陰中腫痛。用枳殼半斤,切,炒,乘熱以帛裹熨之,以消其外;仍用少許乘熱裹納陰中,冷即易之,不三次愈。

一方:用小麥、朴硝、白礬、五倍子、蔥白煎湯浸洗。

甘菊湯,治陰戶腫。用甘菊苗葉不拘多少,搗爛,以百沸湯淋汁熏浸洗之。

2. 陰瘡(七九)

婦人陰中生瘡,多由濕熱下注,或七情鬱火,或縱情敷藥,中於熱毒。其外證則或有陰中挺出如蛇頭者,謂之陰挺;如菌者,謂之陰菌;或如雞冠,或生蟲濕癢,或內潰腫爛疼痛,常流毒水。其內證則或為體倦內熱,經候不調,或為飲食不甘,晡熱發熱,或為小腹痞脹,腰脅不利,或為小水淋瀝,赤白帶下。

凡治此之法,若腫痛內外俱潰者,宜芍藥蒺藜煎為最佳,或四物湯加梔子、丹皮、膽草、荊芥,或用加味逍遙散。若濕癢者,宜芍藥蒺藜煎,或歸脾湯加柴、梔、丹皮。淋澀者,宜龍膽瀉肝湯加白朮、丹皮。淋澀而火盛痛脹者,宜大分清飲,或抽薪飲。腫而墜毒者,補中益氣湯加山梔、丹皮。

可洗者用百草煎。可敷者宜螵蛸散、完瘡散。

蛇蛻散,治婦人陰瘡。先以荊芥、蛇床子湯熏洗,挹干敷藥。

蛇蛻(一條燒存性),枯礬,黃丹,萹蓄,藁本(各一兩),硫黃,荊芥穗,蛇床子(各五錢)

上為細末,香油調搽,濕則乾摻。

3. 陰癢(八十)

婦人陰癢者,必有陰蟲,微則癢,甚則痛,或為膿水淋瀝,多由濕熱所化,名曰䘌。內宜清肝火,以龍膽瀉肝湯,及加味逍遙散主之;外宜桃仁研膏,和雄黃末,或同難肝納陰中,以制其蟲。然無如銀硃煙搽雞肝以納之,尤妙。

椒茱湯,治婦人陰癢不可忍,惟以熱湯泡洗,有不能住手者。

花椒,吳茱萸,蛇床子(各一兩),藜蘆(半兩),陳茶(一撮),炒鹽(二兩)

以水五升煎湯,乘熱熏洗。

杏仁膏,治婦人陰癢不可忍。

杏仁(燒存性),麝香(少許)

上為末。用舊帛裹之,縛定火上炙熱,納陰中。

椿根皮湯,治陰癢突出。

臭椿皮,荊芥穗,藿香(等分)

上銼。煎湯熏洗,即癢止而入。

一方:治疳蟲下蝕下部。用蒲黃、水銀研勻敷入,外以鶴蝨草煎湯熏洗。

炙肝散:治婦人陰癢蟲蝕。用牛肝或豬肝,切三寸長,大如錢,炙熟納陰中,引蟲出盡即愈。

一方:治陰中蟲癢。搗桃葉,綿裹納陰中,日易三四次。

一方:治陰癢。用蛇床子一兩,白礬五錢,煎湯淋洗。