張介賓

《景岳全書》~ 卷之三十九人集·婦人規（下） (17)

1. 陰腫（七八）

婦人陰腫，大都即陰挺之類。然挺者多虛，腫者多熱。如氣陷而熱者，升而清之，宜清化飲，如柴胡、防風之屬。氣閉而熱者，利而清之，宜大分清飲、徒薪飲。肝腎陰虛而熱者，加味逍遙散。氣虛氣陷而腫者，補中益氣湯。因產傷陰戶而腫者，不必治腫，但調氣血，氣血和而腫自退。或由損傷氣滯，無關元氣而腫者，但以百草湯熏洗之為妙。

一方：治陰中腫痛。用枳殼半斤，切，炒，乘熱以帛裹熨之，以消其外；仍用少許乘熱裹納陰中，冷即易之，不三次愈。

一方：用小麥、朴硝、白礬、五倍子、蔥白煎湯浸洗。

甘菊湯，治陰戶腫。用甘菊苗葉不拘多少，搗爛，以百沸湯淋汁熏浸洗之。

2. 陰瘡（七九）

婦人陰中生瘡，多由濕熱下注，或七情鬱火，或縱情敷藥，中於熱毒。其外證則或有陰中挺出如蛇頭者，謂之陰挺；如菌者，謂之陰菌；或如雞冠，或生蟲濕癢，或內潰腫爛疼痛，常流毒水。其內證則或為體倦內熱，經候不調，或為飲食不甘，晡熱發熱，或為小腹痞脹，腰脅不利，或為小水淋瀝，赤白帶下。

凡治此之法，若腫痛內外俱潰者，宜芍藥蒺藜煎為最佳，或四物湯加梔子、丹皮、膽草、荊芥，或用加味逍遙散。若濕癢者，宜芍藥蒺藜煎，或歸脾湯加柴、梔、丹皮。淋澀者，宜龍膽瀉肝湯加白朮、丹皮。淋澀而火盛痛脹者，宜大分清飲，或抽薪飲。腫而墜毒者，補中益氣湯加山梔、丹皮。

可洗者用百草煎。可敷者宜螵蛸散、完瘡散。

蛇蛻散，治婦人陰瘡。先以荊芥、蛇床子湯熏洗，挹干敷藥。

蛇蛻（一條燒存性），枯礬，黃丹，萹蓄，藁本（各一兩），硫黃，荊芥穗，蛇床子（各五錢）

上為細末，香油調搽，濕則乾摻。

3. 陰癢（八十）

婦人陰癢者，必有陰蟲，微則癢，甚則痛，或為膿水淋瀝，多由濕熱所化，名曰䘌。內宜清肝火，以龍膽瀉肝湯，及加味逍遙散主之；外宜桃仁研膏，和雄黃末，或同難肝納陰中，以制其蟲。然無如銀硃煙搽雞肝以納之，尤妙。

椒茱湯，治婦人陰癢不可忍，惟以熱湯泡洗，有不能住手者。

花椒，吳茱萸，蛇床子（各一兩），藜蘆（半兩），陳茶（一撮），炒鹽（二兩）

以水五升煎湯，乘熱熏洗。

杏仁膏，治婦人陰癢不可忍。

杏仁（燒存性），麝香（少許）

上為末。用舊帛裹之，縛定火上炙熱，納陰中。

椿根皮湯，治陰癢突出。

臭椿皮，荊芥穗，藿香（等分）

上銼。煎湯熏洗，即癢止而入。

一方：治疳蟲下蝕下部。用蒲黃、水銀研勻敷入，外以鶴蝨草煎湯熏洗。

炙肝散：治婦人陰癢蟲蝕。用牛肝或豬肝，切三寸長，大如錢，炙熟納陰中，引蟲出盡即愈。

一方：治陰中蟲癢。搗桃葉，綿裹納陰中，日易三四次。

一方：治陰癢。用蛇床子一兩，白礬五錢，煎湯淋洗。