張介賓

《景岳全書》~ 卷之三十九人集·婦人規(下) (10)

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卷之三十九人集·婦人規(下) (10)

1. 吹乳妒乳(六四)

產後吹乳,因兒飲乳,為口氣所吹,致令乳汁不通,壅結腫痛,不急治之,多成癰腫。速服栝蔞散,外以南星末敷之,更以手揉散之。勢甚者,惟連翹金貝煎最妙。

產後妒乳,因無兒飲乳,或兒未能飲,余乳蓄結作脹,或婦人血氣方盛,乳房作脹,以致腫痛,憎寒發熱,不吮通之,必致成癰。若腫不消,用麥芽二三兩炒熟,水煎服,立消。

一方:用陳皮一兩,甘草一錢,水煎服。

一方:治吹乳、乳癰腫痛,用萱草根擂酒服之,以滓罨患處。

《袖珍方》用豬牙皂角去皮,蜜炙為末,酒服一錢。又詩云:婦人吹奶法如何?皂角燒灰蛤粉和,熱酒一杯調八字,管教時刻笑呵呵。

2. 乳癰乳岩(六五)

腫痛勢甚,熱毒有餘者,宜以連翹金貝煎先治之,甚妙。

立齋法曰:婦人乳癰,屬膽胃二腑熱毒,氣血壅滯,故初起腫痛發於肌表,肉色焮赤,其人表熱發熱,或發寒熱,或憎寒頭痛,煩渴引冷,用人參敗毒散、神效栝蔞散、加味逍遙散治之,腫自消散。若至數日之間,膿成潰竅,稠膿湧出,膿儘自愈。若氣血虛弱,或誤用敗毒,久不收斂,膿清脈大則難治。

乳岩屬肝脾二臟鬱怒,氣血虧損,故初起小核結於乳內,肉色如故,其人內熱夜熱,五心發熱,肢體倦瘦,月經不調,用加味逍遙散、加味歸脾湯、神效栝蔞散,多自消散。若積久漸大,□岩色赤出水,內潰深洞為難療,但用前歸脾湯等藥可延歲月。若誤用攻伐,危殆迫矣。

大凡乳證,若因恚怒,宜疏肝清熱。焮痛寒熱,宜發表散邪。焮腫痛甚,宜清肝消毒,並隔蒜灸。不作膿或膿不潰,補氣血為主。不收斂或膿稀,補脾胃為主。膿出反痛,或發寒熱,補氣血為主。或晡熱內熱,補血為主。若飲食少思,或作嘔吐,補胃為主。飲食難化,或作泄瀉,補脾為主。

勞碌腫痛,補氣血為主。怒氣腫痛,養肝血為主。兒口所吹,須吮通揉散,成癰治以前法。潮熱暮熱,亦主前藥。大抵男子多由房勞耗傷肝腎,婦人鬱怒虧損肝脾,治者審之。世有孕婦患此,名曰內吹。然其所致之因則一,惟用藥不可犯其胎耳。

3. 乳病論列總方(六六)

豬蹄湯(婦八七),湧泉散(婦八八),漏蘆湯(婦九十),八珍湯(補十九),四君子湯(補一),十全大補湯(補二十),保陰煎(新寒一),歸脾湯(補三二),加味歸脾湯(補三三),栝蔞散(婦九一),神效栝蔞散(外一八一),加味逍遙散(補九三),加減一陰煎(新補九),人參敗毒散(散三六),連翹金貝煎(新因三一)

4. 宜麟策

(總論,共十二段,六七)

天地絪縕,萬物化醇,男女構精,萬物化生,此造化自然之理也。亦無思無為之道也。故有人道即有夫婦,有夫婦即有子嗣,又何有乏嗣之說?然天有不生之時,地有不毛之域,則人不能無乏嗣之流矣。然則生者自生,乏者當乏,而求嗣之說,又何為也?果可求耶?果不可求耶?則其中亦自有說,亦自有法矣。所謂說者,非為不生不毛者而說也,亦非為少壯強盛者而說也。

蓋不生不毛者,出於先天之稟賦,非可以人力為也。少壯強盛者,出於妙合之自然,不必識,不必知也。惟是能子弗子者,無後難堪,本非天付,衰老無兒者,精力日去,豈比少年,此所以有挽回之人力,則有說而有法矣。雖法之垂諸古者已不為少,然以余覺之,則若有未盡其妙蘊者焉。

因而臚列其法,曰天時,曰地利,曰人事,曰藥食,曰疾病,總五類二十四條。但凡其一,便足敗乃公事矣。賓於晚年得子,率鑑乎此,凡苦於是者,惟察之信之,則祚胤之猷,或非渺小,故命之曰《宜麟》策。

5. 時氣(天時一)

凡交會下種之時,古云宜擇吉日良時,天德月德,及干支旺相,當避丙丁之說,顧以倉猝之頃,亦安得擇而後行,似屬迂遠,不足憑也。然惟天日睛明,光風霽月,時和氣爽,及情思清寧,精神閒裕之況,則隨行隨止,不待擇而人人可辦,於斯得子,非惟少疾,而必且聰慧賢明,胎元稟賦,實基於此。

至有不知避忌者,犯天地之晦冥,則受愚蠢迷濛之氣;犯日月星辰之薄蝕,則受殘缺刑剋之氣;犯雷霆風雨之慘暴,則受狠惡驚狂之氣;犯不陰不陽、倏熱倏寒之變幻,則受奸險詭詐之氣。故氣盈則盈,乘之則多壽;氣縮則縮,犯之則多夭。顧人生六合之內,凡生長壯老已,何非受氣於生成?而知愚賢不肖,又孰非稟質於天地?此感兆元始之大本,苟思造命而贊化育,則當以此為首務。