《景岳全書》~ 卷之三十九人集·婦人規（下） (9)
卷之三十九人集·婦人規（下） (9)
1. 淋濁論外方
滑石散（婦一二九，熱淋），牛膝膏（和三四六，死血作淋），三味牛膝湯（寒一二六，血熱淋痛）
白話文：
淋濁的外治方劑：滑石散（適用於婦科疾病，以及熱淋）；牛膝膏（適用於瘀血導致的淋症）；三味牛膝湯（適用於寒性以及血熱導致的淋痛）。
2. 婦人夢與鬼交（六十）
人稟五行正氣以生，氣正則正，氣邪則邪，氣強則神旺，氣衰則鬼生，如《刺法論》曰：神失守位，則邪鬼外干，即此類也。然婦人之夢與邪交，其證有二：一則由欲念邪思，牽擾意志而為夢者，此鬼生於心，而無所外干也；一則由稟賦非純，邪得以入，故妖魅敢於相犯，此邪之自外至者亦有之矣。病因有內外，則證亦有不同。
病由內生者，外無形跡，不過於夢寐間常有所遇，以致遺失，及為恍惚帶濁等證，亦如男子之夢遺，其機一也，但在女子多不肯言耳。至若外有邪犯者，其證則異。或言笑不常，如有對晤，或喜幽寂，不欲見人；或無故悲泣，而面色不變；或面帶桃花，其脈息則乍疏乍數，三五不調，或伏沉，或促結，或弦細，或代易不常，是皆妖邪之候。
凡此二者，若失於調理，久之不愈，則精血日敗，真陰日損，乃致潮熱發熱，神疲體倦，飲食日減，經水日枯，肌肉消削，漸成勞損，脈見緊數，多致不救矣。凡治此者，所因雖有不同，而傷精敗血，其病則一。故凡病生於心者，當先以靜心為主，然後因其病而藥之，神動者安其神、定其志；精滑者固其精、養其陰，尤當以培補脾腎，要約門戶，以助生氣為主。若為妖魅所侵，則內當調補正氣，如歸神湯之類；外宜速灸鬼哭穴以驅邪氣，則自當漸愈。
其穴以兩手大指相併縛定，用艾炷於爪甲角騎縫灸之，務令兩甲連肉四處著火方效，或七壯，或二七壯。兩足大指，亦名足鬼眼。
白話文：
婦人夢與鬼交，其根本原因在於人體正氣虛弱。正氣充足則精神旺盛，反之則容易遭受邪氣侵犯，如同《刺法論》所言：精神失守，則邪鬼入侵。
婦人夢與邪交的病因可分為內外兩種：一是因自身慾念邪思，擾亂心神而致夢，此為心火妄動，並非外邪入侵；二是因體質虛弱，正氣不足，導致邪氣入侵，這才是真正的外邪侵犯。
內因導致的症狀，外在並無明顯跡象，主要表現為夢魘、遺精、神志恍惚等，與男子夢遺的機理相同，只是女子較少提及。而外邪入侵則有不同表現：例如行為舉止反常，像是與人交談，或喜愛獨處，不願見人；或無故哭泣，面色卻無變化；或面帶桃花，脈象忽快忽慢，紊亂無常，或沉伏，或急促，或弦細，或時快時慢，這些都是妖邪侵犯的徵兆。
若兩種情況皆未得到及時調理，時間久了，就會導致精血虧損，真陰受損，進而出現潮熱發熱、疲倦乏力、食慾減退、月經減少、肌肉消瘦等症狀，最終發展成重症，脈象緊數，難以治愈。
治療方法雖因病因不同而有所區別，但都需著重於補益精血。由心火妄動引起的，應以靜心為主，再根據具體情況用藥，安撫心神，堅定意志，對於精滑者，則應固精養陰，尤其要注重脾腎的滋補，加強元氣。若為妖魅所侵，則內服補益正氣的藥物，例如歸神湯；外治則需灸刺鬼哭穴（位於大拇指指甲根部）驅除邪氣，可使用艾灸，每次灸七壯或十四壯，足大拇指亦名足鬼眼，也可同時施灸。 灸法需將兩手（或兩足）大拇指指甲根部附近的皮膚灼燒，直至皮膚發紅。
3. 帶濁類論列總方（六一）
人參丸（補百五），八珍湯（補十九），硃砂安神丸（寒一四二），歸脾湯（補三二），六君子湯（補五），清心蓮子飲（寒三二），妙香散（固十五、十六），九龍丸（固四二），十全大補湯（補二十），壽脾煎（新熱十六），秘丸煎（新固一），加味逍遙散（補九三），菟絲煎（新固三），固陰煎（新固二），心虛白濁歌（補百一），威喜丸（固四五），茯菟丸（固三八），補中益氣湯（補三十），鎖金丸（固二六），保陰煎（新寒一），《濟生》固精丸（固二九），四七湯（和九七）五苓散（和一八二），金鎖思仙丹（固十九），歸神湯（婦一二五），腎氣丸（補一二一），六味地黃湯（補百二十），七福飲（新補七），家韭子丸（固三四），小分清飲（新和十），《直指》固精丸（固三十），小柴胡湯（散十九），大分清飲（新寒五），苓朮菟絲丸（新固五），萆薢分清飲（熱一六五），經驗豬肚丸（固四十），龍膽瀉肝湯（寒六三）
白話文：
人參丸、八珍湯、十全大補湯、補中益氣湯、六君子湯、加味逍遙散等方劑具有補益功效；硃砂安神丸、清心蓮子飲、保陰煎、大分清飲等方劑具有清熱瀉火功效；妙香散、九龍丸、威喜丸、茯菟丸、鎖金丸、《濟生》固精丸、《直指》固精丸、家韭子丸、經驗豬肚丸、金鎖思仙丹、苓朮菟絲丸等方劑具有固澀作用；歸脾湯、壽脾煎、菟絲煎、固陰煎、七福飲等方劑針對脾胃、腎虛等症狀；四七湯、五苓散、小分清飲等方劑具有調和作用；小柴胡湯具有疏散風熱功效；萆薢分清飲具有清熱作用；龍膽瀉肝湯具有清熱瀉火功效；歸神湯針對婦科疾病；腎氣丸、六味地黃丸具有滋補腎陰功效。 括號內數字可能代表藥方功效或劑量相關的數據。
4. 乳病類
5. 乳少（六二）
婦人乳汁，乃衝任氣血所化，故下則為經，上則為乳。若產後乳遲乳少者，由氣血之不足，而猶或無乳者，其為衝任之虛弱無疑也。治當補化源而兼通利，宜豬蹄湯。若乳將至而未得通暢者，宜湧泉散。
產婦乳汁不來，其原有二：蓋一因氣血不足，故乳汁不來，宜用豬蹄湯，是即虛者補之也。一因肥胖婦人痰氣壅盛，乳滯不來者，宜用漏蘆湯之類，是壅者行之也。
白話文：
婦女乳汁的產生，來自於衝任二脈的氣血轉化，所以氣血向下則為月經，向上則為乳汁。如果產後乳汁分泌遲緩或不足，是因為氣血不足；甚至完全沒有乳汁，肯定是衝任二脈虛弱的緣故。治療應該補益氣血的根本，同時幫助氣血流通，可以用豬蹄湯。如果乳汁即將分泌但還不通暢，則可以使用湧泉散。
產婦乳汁分泌不出的原因主要有兩種：一種是氣血不足，導致乳汁分泌不出來，可以用豬蹄湯來補益；另一種是肥胖婦女痰氣壅盛，乳汁淤積不通，則應該使用漏蘆湯等類似的方劑來疏通。
6. 乳出（六三）
產後乳自出，乃陽明胃氣之不固，當分有火無火而治之。無火而泄不止，由氣虛也，宜八珍湯、十全大補湯。若陽明血熱而溢者，宜保陰煎，或四君子湯加梔子。若肝經怒火上衝，乳脹而溢者，宜加減一陰煎。若乳多脹痛而溢者，宜溫帛熨而散之。若未產而乳自出者，以胎元薄弱，滋溉不全而然，謂之乳泣，生子多不育。
白話文：
產後乳汁自然流出，是因為胃經陽氣不足。治療要區分是否有火邪而採取不同的方法。如果沒有火邪，但乳汁仍然不停流出，是因氣虛造成的，應該服用八珍湯或十全大補湯。如果是陽明經血熱導致乳汁溢出，應該服用保陰煎，或在四君子湯中加入梔子。如果是肝經火氣上衝，導致乳房脹痛並溢出乳汁，應該服用加減一陰煎。如果乳汁過多，脹痛並溢出，應該用溫熱的毛巾熱敷來緩解。如果還沒生產就乳汁自然流出，是因為胎元虛弱，氣血不足所致，稱為「乳泣」，生下的孩子通常體質較弱，不易成活。