張介賓

《景岳全書》~ 卷之三十八人集·婦人規(上) (9)

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卷之三十八人集·婦人規(上) (9)

1. 胎不長(二七)

妊娠胎氣本乎血氣。胎不長者,亦惟血氣之不足耳。故於受胎之後而漏血不止者有之,血不歸胎也;婦人中年血氣衰敗者有之,泉源日涸也;婦人多脾胃病者有之,倉廩薄則化源虧而衝任窮也;婦人多鬱怒者有之,肝氣逆則血有不調而胎失所養也。或以血氣寒而不長者,陽氣衰則生氣少也。

或以血熱而不長者,火邪盛則真陰損也。凡諸病此者,則宜補宜固,宜溫宜清,但因其病而隨機應之,則或以及期,或以過月,胎氣漸充,自無不長。惟是年邁血衰而然者,數在天矣,有非可以人力為也。

白話文:

妊娠期間的胎兒成長,根植於母體的血氣。如果胎兒長不大,那多半是因為母體的血氣不足。所以會有在懷孕後出現持續出血的情況,這代表血未能歸附於胎兒;也有中年婦女血氣衰退的情形,就像水源逐漸乾涸一樣;另外,脾胃疾病頻繁的婦女,倉庫貧瘠,化生之源缺乏,衝任兩脈也就變得枯竭;還有一些婦女常因情緒抑鬱或憤怒,肝氣逆亂,血流不暢,胎兒得不到足夠的養分。或者因為血氣寒涼,陽氣衰弱,生命之氣減少;或者血熱,火邪旺盛,真陰受到損傷。對於這些病症,應該進行補益、固守、溫暖或清涼的治療,根據病情靈活變通。這樣,有的可能按時順利生產,有的可能延遲幾月,胎兒的血氣漸漸充足,自然就能健康成長。然而,對於年老血衰的情況,那是天命,往往不是人力所能改變的。

2. 鬼胎(二八)

婦人有鬼胎之說,豈虛無之鬼氣,果能襲人胞宮而遂得成形者乎?此不過由本婦之氣質,蓋或以邪思蓄注,血隨氣結而不散,或以衝任滯逆,脈道壅瘀而不行,是皆內因之病,而必非外來之邪,蓋即血癥氣瘕之類耳,當即以癥瘕之法治之。詳見本條。此外如狐魅異類之遇者,則實有所受而又非鬼胎之謂,亦當於癥瘕類求法下之。

又凡鬼胎之病,必以血氣不足而兼凝滯者多有之,但見經候不調而預為調補,則必無是病。若其既病,則亦當以調補元氣為主,而繼以去積之藥乃可也。然用補之外,而欲於補中兼行者,無如決津煎。欲去其滯而不至猛峻者,無如通瘀煎。既加調補而欲直攻其病者,則奪命丹、回生丹皆可酌用,或以當歸、紅花煎濃湯,送赤金豆亦妙。

白話文:

關於女性有鬼胎一說,難道真的是無端的鬼氣會侵入子宮,然後形成胎兒嗎?這不過是因為該女性自身的氣質問題,可能是因為邪念的長期積聚,導致血液隨著氣息凝聚而不散開,或者因為衝任脈的阻塞逆流,使得血管通道被瘀血堵塞而無法流通。這些都是內部原因導致的疾病,而不是外部邪氣所引起,其實就是血液結塊和氣體腫瘤這一類的情況,應該根據腫瘤和結塊的治療方法進行治療。詳細請參考本條目。

此外,如果有遇到狐狸、魅術等異常生物的情況,那是確實有接觸到,但並不是鬼胎,也應該在腫瘤和結塊的類別中尋找治療的方法。

對於鬼胎這種病症,通常會因為氣血不足且有凝滯的狀況較多見,只要發現經期不調,提前進行調補,就不太可能會有這種病。如果已經患病,則主要應以調補元氣為主,再接著使用去積食的藥物纔行。然而,在補益的同時,還想要在補益中兼顧其他效果的,可以使用「決津煎」。想要去除阻滯但又不會過於猛烈的,可以使用「通瘀煎」。已經進行了調補後,想要直接攻擊病症的,則可以考慮使用「奪命丹」、「回生丹」,或者使用「當歸」、「紅花」煎煮濃湯,加入「赤金豆」一起服用,效果也很棒。

3. 妊娠藥禁(二九)

蚖斑水蛭及虻蟲,烏頭附子配天雄,野葛水銀並巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣,稜莪代赭芫花麝,大戟蛇蛻黃雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牽牛皂角同,半夏南星與通草,瞿麥乾薑桃仁通,硇砂乾漆蟹甲爪,地膽茅根莫用好。(出《便產須知》)

白話文:

水蛭、虻蟲,烏頭、附子配天雄,野葛、水銀並巴豆,牛膝、薏苡與蜈蚣,稜莪、代赭、芫花、麝,大戟、蛇蛻、黃雌雄,牙硝、芒硝、牡丹、桂,槐花、牽牛、皂角同,半夏、南星與通草,瞿麥、乾薑、桃仁通,硇砂、乾漆、蟹甲爪,地膽、茅根莫用好。

4. 妊娠寡欲(三十)

妊娠之婦,大宜寡欲,其在婦人多所不知,其在男子而亦多有不知者,近乎愚矣。凡胎元之強弱,產育之難易,及產後崩淋經脈之病,無不悉由乎此。其為故也,蓋以胎神鞏固之日,極宜保護宮城,使不知慎而多動欲火,盜泄陰精,則藩籬由不固而傷,血氣由不聚而亂,子女由元虧而夭,而陰分之病亦無不由此而百出矣。此婦人之最宜慎者,知者不可不察。

白話文:

懷孕的婦女,特別適合保持寡慾,這點許多婦女可能不清楚,對於男性來說,也有許多人不知道,這可真是相當愚蠢了。所有關於胎兒的強壯與生產的順利,以及產後出血、經脈疾病等問題,都與此有關。原因在於,當胎神得到堅固的時刻,極度需要保護子宮,如果不懂得節制而過度放縱慾望,導致陰精流失,那麼防禦就會變得不夠堅固而受到傷害,血液和氣息無法聚集而產生混亂,孩子因此元氣損失而夭折,陰部的疾病也會從此種行為衍生出各種問題。這是婦女最需要注意的事項,懂得的人不能忽略。