《景岳全書》~ 卷之三十八人集·婦人規(上) (9)
卷之三十八人集·婦人規(上) (9)
1. 胎不長(二七)
妊娠胎氣本乎血氣。胎不長者,亦惟血氣之不足耳。故於受胎之後而漏血不止者有之,血不歸胎也;婦人中年血氣衰敗者有之,泉源日涸也;婦人多脾胃病者有之,倉廩薄則化源虧而衝任窮也;婦人多鬱怒者有之,肝氣逆則血有不調而胎失所養也。或以血氣寒而不長者,陽氣衰則生氣少也。
或以血熱而不長者,火邪盛則真陰損也。凡諸病此者,則宜補宜固,宜溫宜清,但因其病而隨機應之,則或以及期,或以過月,胎氣漸充,自無不長。惟是年邁血衰而然者,數在天矣,有非可以人力為也。
白話文:
懷孕的胎兒生長,本就依靠母體的血氣。胎兒發育不良,根本原因也是血氣不足。所以有些婦女懷孕後不斷出血,是因為血液沒有歸於胎兒;有些中年婦女血氣衰弱,是因為血氣來源枯竭;有些婦女有許多脾胃疾病,是因為營養供給不足,導致衝任二脈虧虛;有些婦女經常鬱怒,是因為肝氣逆亂,導致血液運行失調,胎兒得不到滋養。
也有些情況是因為血氣寒冷而導致胎兒發育不良,這是因為陽氣衰弱,導致生長氣息不足;也有些情況是因為血熱而導致胎兒發育不良,這是因為火邪旺盛,損傷了真陰之氣。
總而言之,遇到這些情況,就應該根據情況,選擇補益、固澀、溫煦或清熱等方法治療。這樣,就能夠讓胎兒在預產期或超過預產期後,隨著胎氣逐漸充盈而發育正常。但是,如果是年紀大、血氣衰弱的情況,就只能聽天由命了,人力是無法改變的。
2. 鬼胎(二八)
婦人有鬼胎之說,豈虛無之鬼氣,果能襲人胞宮而遂得成形者乎?此不過由本婦之氣質,蓋或以邪思蓄注,血隨氣結而不散,或以衝任滯逆,脈道壅瘀而不行,是皆內因之病,而必非外來之邪,蓋即血癥氣瘕之類耳,當即以癥瘕之法治之。詳見本條。此外如狐魅異類之遇者,則實有所受而又非鬼胎之謂,亦當於癥瘕類求法下之。
又凡鬼胎之病,必以血氣不足而兼凝滯者多有之,但見經候不調而預為調補,則必無是病。若其既病,則亦當以調補元氣為主,而繼以去積之藥乃可也。然用補之外,而欲於補中兼行者,無如決津煎。欲去其滯而不至猛峻者,無如通瘀煎。既加調補而欲直攻其病者,則奪命丹、回生丹皆可酌用,或以當歸、紅花煎濃湯,送赤金豆亦妙。
白話文:
婦女懷有「鬼胎」的說法,難道真的有虛無飄渺的鬼氣,能入侵子宮而形成胎兒嗎?其實不然,這不過是婦女本身體質的問題,可能是因為胡思亂想,導致氣血凝滯不通;或者衝任二脈阻塞不通,經絡淤堵。這些都是內在的疾病,並非外邪入侵,實際上就是血癥、氣瘕之類的病症,應該用治療血癥、氣瘕的方法治療。詳細內容請參考本條目。此外,如果遇到狐魅等異類,雖然也可能導致身體不適,但這與鬼胎不同,也應該從治療血癥、氣瘕的角度尋找治療方法。
此外,鬼胎的病症,大多是因為氣血不足又同時凝滯不通所致。如果能及時調理經期,預先調補氣血,就能預防此病。如果已經患病,也應該以調補元氣為主,再配合一些去除瘀積的藥物。想要在補益的同時兼顧其他功效,沒有比決津煎更好的選擇;想要去除瘀滯又不傷及身體,沒有比通瘀煎更好的選擇;如果在調補的基礎上,想要直接攻治病症,奪命丹、回生丹都可以酌情使用,或者用當歸、紅花煎成濃湯,服用赤金豆也相當有效。
3. 妊娠藥禁(二九)
蚖斑水蛭及虻蟲,烏頭附子配天雄,野葛水銀並巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣,稜莪代赭芫花麝,大戟蛇蛻黃雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牽牛皂角同,半夏南星與通草,瞿麥乾薑桃仁通,硇砂乾漆蟹甲爪,地膽茅根莫用好。(出《便產須知》)
白話文:
水蛭、虻蟲、烏頭、附子、天雄、野葛、水銀、巴豆、牛膝、薏苡仁、蜈蚣、蓬莪茂、代赭石、芫花、麝香、大戟、蛇蛻、黃連、雄黃、硝石、芒硝、牡丹皮、桂枝、槐花、牽牛子、皂角、半夏、南星、通草、瞿麥、乾薑、桃仁、硇砂、乾漆、蟹殼、蟹爪、地膽草、茅根,這些藥材在懷孕期間都應避免使用。
4. 妊娠寡欲(三十)
妊娠之婦,大宜寡欲,其在婦人多所不知,其在男子而亦多有不知者,近乎愚矣。凡胎元之強弱,產育之難易,及產後崩淋經脈之病,無不悉由乎此。其為故也,蓋以胎神鞏固之日,極宜保護宮城,使不知慎而多動欲火,盜泄陰精,則藩籬由不固而傷,血氣由不聚而亂,子女由元虧而夭,而陰分之病亦無不由此而百出矣。此婦人之最宜慎者,知者不可不察。
白話文:
懷孕的婦女,最應該節制房事,許多婦女甚至男人都不知道這一點,實在愚昧。胎兒是否強壯,生產是否順利,以及產後出血、淋漓不止等婦科疾病,都與此密切相關。原因是,胎兒穩固發育的時期,最需要保護好身體,如果不懂得謹慎,房事過多,耗損精氣,就會導致身體防禦能力受損,氣血運行紊亂,胎兒因元氣不足而夭折,各種婦科疾病也會接踵而來。這是婦女懷孕期間最應該謹慎的事項,明白道理的人不可不注意。