《景岳全書》~ 卷之三十九人集·婦人規（下） (1)
卷之三十九人集·婦人規（下） (1)
1. 滑胎（三十二）
妊娠滑胎之法，惟欲其坐草之期易而且速，而難易之由，則在血之盈虛，不在藥之滑利。蓋血多則潤而產必易，血虧則澀而產必難，故於未產之前，但宜以培養氣血為主，而預為之地，如四物湯、滑胎煎、五福飲、小營煎、八珍湯之類，即皆滑胎之要藥。若不知此而過用滑利等物，或產期未近，無火無滯而妄用清火行氣，沉降苦寒等藥，必皆暗殘營氣，走泄真陰，多致血虧氣陷，反為臨期大害。若果肥盛氣實者，則紫蘇飲、保生無憂散、滑胎枳殼散之類，皆可擇用。
2. 催生（三三）
凡妊娠胎元完足，彌月而產，熟落有期，非可催也。所謂催生者，亦不過助其血氣而利導之耳。直待臨期，乃可用脫花煎或滑胎煎，隨證加減主之。或經日久產，母困倦難生，俱宜服滑胎煎，以助其氣血，令兒速生。其有氣虛無力，艱於傳送者，必用獨參湯，隨多隨少接濟其力，皆為催生要法。
若期未至而妄用行氣導血等劑，以為催生，亦猶摘方苞之萼，揠宋人之苗耳。
一、臨盆將產，腹痛已甚，凡催生之藥，無如脫花煎，少用肉桂五七分為最穩最妙。若氣虛無力者，加人參二三錢；虛甚者，任意加用之。
一、催生若水血下多，子道乾澀難出者，宜用滑利之物，如豬脂油、蜜、酥油、蔥白、葵子、牛乳、滑石、榆白皮之類以潤之，亦濟急之法也。
3. 滑胎催生論外方
達生散（婦四十），生化湯（婦四二），加味芎歸湯（婦四四，難產），《良方》當歸湯（婦五，滑胎催生），經驗滑石散（婦五二，胎干難產），佛手散（婦四一）
4. 穩婆（三四）
產婦臨盆，必須聽其自然，弗宜催逼，安其神志，勿使驚慌，直待花熟蒂圓，自當落矣。所以凡用穩婆，必須擇老成忠厚者，預先囑之，及至臨盆，務令從容鎮靜，不得用法催逼。余嘗見有穩婆忙冗性急者，恐顧此失彼，因而勉強試湯，分之掐之，逼之使下，多致頭身未順而手足先出，或橫或倒，為害不小。
若未有緊陣，不可令其動手，切記！切記！又或有生息不順，及雙胎未下之類，但宜穩密安慰，不可使產母聞知，恐驚則氣散，愈難生下。又嘗見有奸詭之婦，故為哼訝之聲，或輕事重報，以顯己能，以圖酬謝，因致產婦驚疑，害尤非細，極當慎也。
立齋《醫按》載一穩婆云：止有一女，於分娩時，適當巡街侍御行牌，取我視其內室分娩，女為此驚嚇，未產而死。後見侍御，更以威顏吩咐。迨視產母，胎雖順而頭偏在一邊，此時若以手入推正，可保順生。因畏其威，不敢施手，但回稟云：此是天生天化，非人力所能。因是子母俱不能救。
由此觀之，可見產時當用靜鎮自然，而一毫驚恐疑畏有不可使混於其間者。
5. 產要（三五）
凡孕婦臨月，忽然腹痛，或作或止，或一二日，或三五日，胎水少來，但腹痛不密者，名曰弄胎，非當產也。又有一月前，或半月前，忽然腹痛如欲產而不產者，名曰試月，亦非產也。凡此腹痛，無論胎水來與不來，俱不妨事，但當寬心候時可也。若果欲生，則痛極連腰，乃將產也。
蓋腎繫於腰，胞系於腎故耳。又試捏產母手中指本節，跳動即當產也。此時兒逼產門，穀道挺迸，水血俱下，方可坐草試湯，瓜熟蒂懸，此乃正產之候也。
一、產婦腹痛未甚，且須寬心行動，以便兒身舒轉。如腰腹痛甚，有產之兆，即當正身仰臥，或起坐舒伸，務宜安靜從容，待兒轉身向下，其產必順而且易。最不宜預為驚擾入手，以致產婦氣怯，胞破漿干，使兒轉身不易，則必有難產之患。
一、產婦初覺欲生，便須惜力調養，不可用力妄施，恐致臨產乏力。若兒方轉身而用力太早，則多致橫逆，須待順而臨門，一逼自下。若時候未到，用力徒然。
一、臨產房中，不宜多人喧嚷驚慌，宜閉戶，靜以待生。
一、將產時，宜食稠軟白粥，勿令飢渴以乏氣力，亦不宜食硬冷難化之物，恐產時乏力，以致脾虛不能消化，則產後有傷食之病。
一、產婦產室，當使溫涼得宜。若產在春夏，宜避陽邪，風是也；產在秋冬，宜避陰邪，寒是也。故於盛暑之時，亦不可衝風取涼，以犯外邪；又不宜熱甚，致令產母頭疼面赤；亦不宜人眾，若熱氣熏蒸，亦致前患。其或有熱極煩渴而血暈血溢者，亦可少與涼水，暫以解之，然亦不可多用。
若冬末春初，余寒尚盛，產室不可無火，務令下體和暖，衣被亦當溫厚，庶不為寒氣所侵，可免胎寒血滯難產之患。且產後胎元既落，氣血俱去，乘虛感邪，此時極易，故不可不慎。
一、凡富貴之家過於安逸者，每多氣血壅滯，常致胎元不能轉動。此於未產之先，亦須常為運動，庶使氣血流暢，胎易轉則產亦易矣。是所當預為留意者。
一、妊娠將產，不可詹卜問神，如巫覡之徒哄嚇謀利，妄言凶險，禱神祗保，產婦聞之，致生疑懼。夫憂慮則氣結滯而不順，多至難產，所宜戒也。
一、產時胞漿未下，但只穩守無妨。若胞漿破後，一二時辰不生，即當服催生等藥，如脫花煎、滑胎煎，或益母丸之類。蓋漿乃養兒之生，漿幹不產，必其胎元無力，愈遲則愈干，力必愈乏，所以速宜催之。
一、產婦與酒，不可多而致醉。凡產前醉，則乏力而四肢不用；產後酒多，恐引入血分四肢，致後日有動血，及四肢無力，髓骨痠痛之患。