張介賓

《景岳全書》~ 卷之三十八人集·婦人規(上) (3)

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卷之三十八人集·婦人規(上) (3)

1. 腎虛經亂(十)

婦人因情欲房室,以致經脈不調者,其病皆在腎經,此證最多,所當辨而治之。

凡欲念不遂,沉思積鬱,心脾氣結,致傷衝任之源,而腎氣日消,輕則或早或遲,重則漸成枯閉,此宜兼治心脾腎,以逍遙飲、秘元煎之類主之。若或欲火熾盛,以致真陰日潰者,宜保陰煎、滋陰八味丸之類主之。若房室縱肆不慎者,必傷衝任之流,而腎氣不守,治須扃固命門,宜固陰煎、秘元煎之類主之。若左腎真陰不足,而經脈不調者,宜左歸飲、左歸丸、六味地黃丸之類主之。

白話文:

對於女性因為性慾或房事導致經脈不調的情況,這類疾病通常都與腎經有關,這類症狀非常常見,應該要分辨並對症下藥。

當人們有未滿足的慾望,深思熟慮,情緒鬱積,導致心脾氣機阻塞,傷害了沖任兩脈的本源,使得腎氣逐漸衰弱,輕則可能會出現經期不穩定的情況,重則會逐漸形成閉經,這種情況適合同時治療心、脾、腎,可以使用如逍遙飲、祕元煎等方劑。如果慾望過旺,導致真陰逐漸流失,則應使用保陰煎、滋陰八味丸等方劑。如果房事沒有控制,過於放縱,必然會傷害沖任兩脈的流通,使得腎氣無法守護,治療上需要鎖固命門,可以使用固陰煎、祕元煎等方劑。如果左腎的真陰不足,導致經脈不調,則可以使用左歸飲、左歸丸、六味地黃丸等方劑。

若右腎真陽不足,而經有不調者,宜右歸飲、右歸丸、八味地黃丸之類主之。若思郁不解致病者,非得情舒願遂,多難取效;房室不慎致病者,使非勇於節欲,亦難全恃藥餌也。

白話文:

如果右腎的真正陽氣不足,導致經脈調節失常時,應該使用「右歸飲」、「右歸丸」或「八味地黃丸」等藥方來治療。如果因為思緒鬱結導致生病,除非能讓情緒得到舒緩,願望得以實現,否則治療起來可能很困難;如果是因為房事不當導致生病,除非能勇敢地剋制慾望,否則單靠藥物也難以完全依賴。

2. 經期腹痛(十一)

經行腹痛,證有虛實。實者,或因寒滯,或因血滯,或因氣滯,或因熱滯;虛者,有因血虛,有因氣虛。然實痛者,多痛於未行之前,經通而痛自減;虛痛者,於既行之後,血去而痛未止,或血去而痛益甚。大都可按可揉者為虛,拒按拒揉者為實。有滯無滯,於此可察。但實中有虛,虛中亦有實,此當於形氣稟質,兼而辨之,當以意察,言不能悉也。

凡婦人經期有氣逆作痛,全滯而不虛者,須順其氣,宜調經飲主之,甚者如排氣飲之類亦可用。若血瘀不行,全滯無虛者,但破其血,宜通瘀煎主之。若氣血俱滯者,宜失笑散主之。若寒滯於經,或因外寒所逆,或素日不慎寒涼,以致凝結不行,則留聚為痛而無虛者,須去其寒,宜調經飲加薑、桂、吳茱萸之類主之,或和胃飲亦可酌用。若血熱血燥,以致滯澀不行而作痛者,宜加味四物湯,或用保陰煎去續斷加減主之。

白話文:

女性在經期出現腹痛,有虛有實。實證可能是寒氣、血瘀、氣滯或熱滯;虛證則可能是血虛或氣虛。實痛通常在月經來潮前就開始疼痛,經血流暢後疼痛減輕;虛痛則是在月經來潮後,血流完畢後疼痛仍未消失,甚至更嚴重。一般來說,能按能揉的是虛證,拒按拒揉的是實證,由此可以觀察是否有瘀滯。不過實證中也有虛證,虛證中也有實證,這需要根據體質和氣血狀況綜合判斷,只能意會,難以用語言完全描述。

女性在經期出現氣逆作痛,完全是瘀滯而不是虛證,應該順氣,可用調經飲治療,嚴重者可用排氣飲等藥物。如果血瘀不通,完全是瘀滯而不是虛證,則需要破血,可用通瘀煎治療。如果氣血都瘀滯,可用失笑散治療。如果寒氣滯留在經絡,可能是外寒入侵,也可能是平時不注意寒涼導致凝結不通,造成疼痛且無虛證,則需要祛寒,可以用調經飲加薑、桂、吳茱萸等藥物治療,或酌情使用和胃飲。如果血熱血燥,導致經血滯澀不通而疼痛,可用加味四物湯治療,或用保陰煎去掉續斷加減治療。

以上五證,但察其有滯無虛,方是真實;若或兼虛,弗得任行克伐。

凡婦人經行作痛,挾虛者多,全實者少,即如以可按拒按及經前經後辨虛實,固其大法也。然有氣血本虛,而血未得行者,亦每拒按,故於經前亦常有此證,此以氣虛血滯,無力流通而然。但察其形證脈息,凡涉虛弱不足,而經滯作痛者,惟用決津煎、五物煎加減主之,其效如神,或用四神散之類亦可。

若痛在經後者,多由血虛,當用大小營煎,隨宜加減治之,或四物、八珍俱可用,然必察其寒熱虛實以為佐使,自無不效。其有餘滯未行者,惟決津煎為妙。凡婦人但遇經期則必作痛,或食則嘔吐,肢體困倦,或兼寒熱者,是必素稟氣血不足,止宜八珍湯、大營煎之類。若虛而寒甚者,宜理陰煎,漸加培補,久必自愈。

白話文:

以上五種症狀,只要觀察是否有阻塞、沒有虛弱,才是真實的情況;如果兼有虛弱,就不能隨意使用攻伐的藥物。

所有婦女月經來潮時疼痛,大多數是虛弱所致,純粹實證的很少。就如同可以按壓檢查、以及月經前和月經後辨別虛實,是主要的原則。但有些婦女是氣血原本就虛弱,而血氣沒有流通的,也經常按壓會拒按,因此月經前也常有這種症狀。這是因為氣虛血滯,沒有力量流通造成的。只要觀察她們的外觀、症狀、脈息,凡是涉及虛弱不足,而經期阻塞疼痛的,就用決津煎、五物煎加減治療,效果就像神靈一樣,也可以用四神散之類的藥物。

如果疼痛是在月經後,大多是血虛引起的,應該用大小營煎,根據情況加減治療,也可以用四物湯、八珍湯,但必須觀察其寒熱虛實,作為佐使藥物,一定能治好。如果有餘留的阻塞沒有排出的,就用決津煎最有效。所有婦女只要遇到月經期就一定會疼痛,或者吃東西就嘔吐,四肢疲倦,或者兼有寒熱的,一定是天生氣血不足,就應該用八珍湯、大營煎之類的藥物。如果虛寒很嚴重,應該用理陰煎,慢慢地滋補,久了就會自然痊癒。

有因帶濁多而虛痛者,亦宜大、小營煎,隨其寒熱,加佐使主之。

立齋曰:前證若風寒傷脾者,六君加炮姜;思慮傷血者,四物加參朮;思慮傷氣者,歸脾加柴梔;鬱怒傷血者,歸脾、逍遙兼服。

白話文:

對於那些因為帶濁多而感到虛弱疼痛的病患,適合使用大、小營煎湯方,並根據他們的寒熱情況,調整藥物的搭配。

立齋認為,如果之前出現的病症是由風寒影響了脾臟,可以使用六君子湯加上炮姜;如果是因思考過度導致血液不足,則可以使用四物湯加入黨參和白術;如果思考過度影響了氣血,可以使用歸脾湯加入柴胡和梔子;如果是因鬱怒傷害了血液,則可以同時服用歸脾湯和逍遙散。

3. 經痛論外方

溫經湯(婦百三,寒痛),交加散(婦百,結聚作痛),醋附丸(婦百七,行滯止痛),牛膝散(婦九九,通經止痛),薑黃散(婦百一,逐瘀止痛),當歸沒藥丸(婦百六,血瘀作痛),玄胡當歸散(婦九八,血逆作痛),琥珀丸(婦一三四)

白話文:

溫經湯適合治療婦科疾病中的寒痛,交加散則用於婦科疾病中腹部結聚作痛的症狀,醋附丸可以行氣止痛,牛膝散能通經止痛,薑黃散用於婦科疾病中的瘀血作痛,當歸沒藥丸適用於婦科疾病中的血瘀作痛,玄胡當歸散可以治療婦科疾病中因血逆引起的疼痛,琥珀丸則適用於婦科疾病中的其他疼痛。

4. 崩淋經漏不止(十二)

崩漏不止,經亂之甚者也。蓋亂則或前或後,漏則不時妄行,由漏而淋,由淋而崩,總因血病,而但以其微甚耳。《陰陽別論》曰:陰虛陽搏謂之崩。《百病始生篇》曰:陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢。故凡陽搏必屬陰虛,絡傷必致血溢。知斯二者,而崩淋之義及治療之法,思過半矣。

惟是陰虛之說,則但傷營氣,無匪陰虛而五臟之陰皆能受病,故神傷則血無所主,病在心也;氣傷則血無所從,病在肺也;意傷則不能統血攝血,病在脾也;魂傷則不能蓄血藏血,病在肝也;志傷則不能固閉真陰,病在腎也。所以五臟皆有陰虛,五臟皆有陽搏。故病陰虛者,單以臟氣受傷,血因之而失守也;病陽搏者,兼以火居陰分,血得熱而妄行也。凡治此之法,宜審臟氣,宜察陰陽。

白話文:

女性月經量多且持續不斷,這是經期紊亂的嚴重表現。因為經期紊亂,月經可能會提前或延後,而經血量多且不定期,甚至會出現漏血、尿道流血,最後導致大量出血。這些都是由於血液疾病所引起的,只是症狀的輕重程度不同而已。

《陰陽別論》中說:「陰虛陽搏稱為崩。」《百病始生篇》中說:「陽絡受傷,則血液外溢;陰絡受傷,則血液內溢。」所以,只要出現陽搏,就一定是陰虛所致;只要出現絡傷,就一定會導致血液溢出。了解這兩個道理,就能理解崩漏的原理,並掌握治療方法。

然而,陰虛並不僅僅是傷及營氣,除了營氣虛損之外,五臟的陰氣也都可能受到損傷。如果精神受傷,則血液沒有依歸,屬於心臟病變;如果氣息受傷,則血液沒有來源,屬於肺臟病變;如果思慮過度,則無法統攝血液,屬於脾臟病變;如果魂魄受傷,則無法儲藏血液,屬於肝臟病變;如果意志受傷,則無法固守真陰,屬於腎臟病變。因此,五臟都有可能出現陰虛,五臟都有可能出現陽搏。

所以,陰虛的患者,是因為臟氣受傷,導致血液失去控制;而陽搏的患者,則是因為陽火侵入陰分,導致血液受熱而失控。治療此病,必須仔細辨別臟氣,並觀察陰陽情況。

無火者,求其臟而培之補之;有火者,察其經而清之養之。此不易之良法也。然有火者不得不清,但元氣既虛,極多假熱,設或不明真假,而誤用寒涼,必復傷脾胃,生氣日見殆矣。先賢有云:凡下血證,須用四君子輩以收功。又云:若大吐血後,毋以脈診,當急用獨參湯救之。

厥旨深矣。故凡見血脫等證,必當用甘藥先補脾胃,以益發生之氣。蓋甘能生血,甘能養營,但使脾胃氣強,則陽生陰長,而血自歸經矣,故曰脾統血治崩淋經漏之法:若陰虛血熱妄行者,宜保陰煎、加減一陰煎;若火盛迫血妄行而無虛證者,宜徙薪飲、黃芩散加續斷、丹參;若血熱兼滑者,宜保陰煎、槐榆散、生地黃湯;若肝經怒火動血者,加味四物湯;若肝經怒火動血,逆氣未散者,化肝煎,或保陰煎加減主之;若血有滯,逆而妄行者,四物湯、丹參散;若營氣不足,血不能調而妄行者,五福飲、四物湯、四君子湯、八珍湯,擇宜用之;若脾氣虛陷,不能收攝而脫血者,壽脾煎、歸脾湯、四君子加芎、歸,再甚者,舉元煎;若脾腎虛寒,兼嘔兼溏泄而畏寒者,理陰煎、五君子煎、理中湯。

白話文:

沒有火氣的人,要尋找其臟腑,加以培補;有火氣的人,要觀察其經絡,加以清瀉和滋養。這是亙古不變的良方。然而,有火氣的人不得不清瀉,但如果元氣虛弱,常常會有假熱,若不明辨真假,而誤用寒涼藥物,必然會傷脾胃,導致元氣日漸衰微。古人說過:凡是下血症,都應該用四君子湯來治療才能收效。又說:如果大量吐血之後,不要用脈診,應該立即用獨參湯來救治。

這些話的含義非常深刻。因此,凡是遇到血脫等症狀,一定要先用甘味藥物補益脾胃,以增強生髮之氣。因為甘味可以生血,甘味可以養營,只要脾胃之氣強健,陽氣就會生長,陰氣就會充盈,血液自然就會歸於經絡,所以說脾主統血,是治療崩漏、經漏的根本方法。如果陰虛血熱妄行,就應該用保陰煎、加減一陰煎;如果火盛迫血妄行,而沒有虛證,就應該用徙薪飲、黃芩散,加上續斷、丹參;如果血熱兼滑,就應該用保陰煎、槐榆散、生地黃湯;如果肝經怒火動血,就應該用加味四物湯;如果肝經怒火動血,逆氣未散,就應該用化肝煎,或者保陰煎加減使用;如果血有瘀滯,逆而妄行,就應該用四物湯、丹參散;如果營氣不足,血不能調和而妄行,就應該用五福飲、四物湯、四君子湯、八珍湯,根據情況選擇使用;如果脾氣虛陷,不能收攝而脫血,就應該用壽脾煎、歸脾湯、四君子加芎歸,如果情況更嚴重,就應該用舉元煎;如果脾腎虛寒,兼有嘔吐、溏泄,並且畏寒,就應該用理陰煎、五君子煎、理中湯。

若陽氣大虛脫陷者,四維散;若脾腎陰氣不固者,固陰煎、五陰煎、秘元煎;若肝膽氣虛,不能藏血者,必多驚恐畏怯,宜五福飲、七福飲、八珍湯;兼陽虛者,仍加薑、桂;若去血過多,血脫氣竭者,當速用獨參湯提握其氣,以防脫絕,或用當歸補血湯;若崩淋既久,血滑不禁,宜澀宜固者,龍骨散、如聖散、七灰散之類,同人參兼用之。凡血淋治法,大約如前。

白話文:

如果陽氣虛弱到極點,可以用四維散;如果脾腎陰氣不足,可以用固陰煎、五陰煎、秘元煎;如果肝膽氣虛,導致無法藏血,常常驚恐畏懼,可以用五福飲、七福飲、八珍湯,如果兼有陽虛,還要加上生薑和桂枝;如果失血過多,導致氣血虛竭,要立即用獨參湯來提振氣血,以防脫離生命危險,也可以用當歸補血湯;如果崩漏或淋症持續很久,血不止,需要止血固澀,可以用龍骨散、如聖散、七灰散等藥物,並配合人參使用。總之,血淋的治療方法,大致如上所述。

但其穢臭脈滑者多火,宜從清涼;若腥臭清寒脈細者多寒,必須溫補。其或久病則精去無窮,尾閭易竭,非大加培補不可,惟固陰煎,及十全大補湯之類為宜。

一、崩淋之病,有暴崩者,有久崩者。暴崩者,其來驟,其治亦易;久崩者,其患深,其治亦難。且凡血因崩去,熱必漸少,少而不止,病則為淋。此等證候,未有不由憂思鬱怒,先損脾胃,次及衝任而然者。崩淋既久,真陰日虧,多致寒熱咳嗽,脈見弦數或豁大等證。此乃元氣虧損、陰虛假熱之脈,尤當用參、地、歸、術甘溫之屬,以峻培本源,庶可望生。

但得胃氣未敗,受補可救;若不能受補,而日事清涼,以苟延目前,則終非吉兆也。

白話文:

如果患者出現身體有穢臭味、脈搏滑利,多半是體內有火氣,需要用清涼的藥物治療。如果患者有腥臭味、體寒、脈搏細弱,多半是體寒,需要溫補治療。如果患者久病,精氣耗損,尾閭部位容易虛弱,需要大量補益,可以用固陰煎或十全大補湯之類的藥方。

崩漏症的病因,有突然發作的,也有長期發作的。突然發作的,病程短,治療也容易;長期發作的,病症深,治療也困難。而且,凡是因崩漏而失血,熱氣會逐漸減少,熱氣減少而不止,就會轉變成淋症。這些症狀,都是因為憂思鬱怒,損傷脾胃,進而影響衝任二脈造成的。崩漏症持續時間久了,真陰會逐漸虧損,多會出現寒熱咳嗽、脈搏弦數或豁大等症狀。這是元氣虧損、陰虛假熱的表現,尤其需要用人參、生地、當歸、黃芪等甘溫補益的藥物,來大力滋補本源,才能期待病癒。

但如果胃氣沒有完全損壞,還能接受補益,治療就有救;如果不能接受補益,反而一直服用清涼的藥物,只為了延緩病情,那最終不會有好結果。

一、崩淋病,治有五臟之分,然有可分者,有不可分者。可分者,如心肺居於膈上,二陽臟也;肝脾腎居於膈下,三陰臟也治陽者宜治其氣,治陰者宜治其精,此可分之謂也。然五臟相移,精氣相錯,此又其不可分者也。即如病本於心,君火受傷,必移困於脾土,故治脾即所以治心也。

病本於肺,治節失職,必殘及於腎水,故治腎即所以治肺也。脾為中州之官,水穀所司,餉道不資,必五路俱病,不究其母,則必非治脾良策。肝為將軍之官,鬱怒是病,勝則伐脾,敗則自困,不知強弱,則攻補不無倒施。不獨此也,且五臟五氣,無不相涉,故五臟中皆有神氣,皆有肺氣,皆有胃氣,皆有肝氣,皆有腎氣,而其中之或此或彼,為利為害,各有互相倚伏之妙。

白話文:

崩淋病的治療與五臟的關係

崩淋病的治療,需要根據五臟的差異來進行,但有些情況可以分開考慮,有些則不可分開。

可分者:

  • 心臟和肺臟位於橫膈膜之上,屬於陽性臟器。
  • 肝臟、脾臟和腎臟位於橫膈膜之下,屬於陰性臟器。
  • 治療陽性臟器時,應著重於調理其氣機;治療陰性臟器時,應著重於調理其精氣,這就是可以分開治療的道理。

不可分者:

  • 五臟之間相互影響,精氣互相交錯,這就需要綜合考慮,不可分開治療。
  • 例如,如果疾病源於心臟,心火受損,就會影響到脾土,導致脾土虛弱。因此,治療脾臟就能間接治療心臟。
  • 又如,如果疾病源於肺臟,肺臟的調節功能失常,就會損害腎水,導致腎水不足。因此,治療腎臟就能間接治療肺臟。

脾臟和肝臟的特殊性:

  • 脾臟是中焦的官員,負責消化吸收水谷,如果脾臟功能失調,就會影響全身各個臟器的功能,因此必須治療脾臟,才能治癒疾病。
  • 肝臟是將軍的官員,容易受到鬱怒的影響,肝氣盛則會損傷脾臟,肝氣衰則會損害自身。因此,治療肝臟時,要根據其虛實情況,採取不同的治療方法。

五臟五氣相互影響:

  • 五臟五氣彼此交織,相互影響,每個臟器都包含著神氣、肺氣、胃氣、肝氣和腎氣。
  • 這些氣機的旺盛或衰弱,會導致不同的病理變化,也會相互影響,因此需要根據具體情況,選擇相應的治療方法。

總之,治療崩淋病需要全面考慮五臟的相互關係,以及氣機的變化,才能制定有效的治療方案。

故必悟藏氣之大本,其強弱何在?死生之大權,其緩急何在精氣之大要,其消長何在?攻補之大法,其先後何在?斯足稱慧然之明哲。若謂心以棗仁、遠志,肺以桔梗、麥冬,脾以白朮、甘草,肝以青皮、芍藥,腎以獨活、玄參之類,是不過膚毛之見,又安知性命之道也。諸證皆然,不止崩淋者若此。

一、婦人於四旬外,經期將斷之年,多有漸見阻隔,經期不至者。當此之際,最宜防察。若果氣血和平,素無他疾,此固漸止而然,無足慮也。若素多憂鬱不調之患,而見此過期阻隔,便有崩決之兆。若隔之淺者,其崩尚輕;隔之久者,其崩必甚。此因隔而崩者也。當預服四物、八珍之類以調之,否則恐其鬱久而決,則為患滋大也。

白話文:

所以一定要明白藏氣的根本,它強弱在哪裡?生死的權衡,它緩急在哪裡?精氣的關鍵,它消長在哪裡?攻補的方法,它先後在哪裡?這樣才算得上是智慧明哲。如果只是說心用棗仁、遠志,肺用桔梗、麥冬,脾用白朮、甘草,肝用青皮、芍藥,腎用獨活、玄參之類,這只不過是皮毛之見,又怎麼能明白性命之道呢?各種病症都一樣,不只是崩漏這樣。

比如,婦女到了四十歲以後,經期將要停止的年紀,很多人都會逐漸出現經期不規律,甚至停止的情況。在這個時候,最應該注意觀察。如果氣血平和,平時沒有其他疾病,這只是自然停止而已,不用擔心。但如果平時經常憂鬱不調,而出現經期不規律,就很有可能發生崩漏。如果只是稍微延遲,崩漏就比較輕微;如果延遲很久,崩漏就會很嚴重。這是因為經期不規律而導致崩漏。應該提前服用四物湯、八珍湯之類的藥物調養,否則恐怕會因為鬱結太久而突然發作,那就會更加嚴重了。

若其既崩之後,則當辨其有火無火。有火者,因火逼血,宜保陰煎主之。無火者,因隔而決,或其有滯,當去其故而養其新,宜調經飲先以理之,然後各因其宜,可養則養,用小營煎;可固則固,用固陰煎之類主之。

王叔和曰:五崩何等?曰:白崩者,形如涕;人參者,形如絳津;黃崩者,形如爛瓜;青崩者,形如藍色;黑崩者,形如衃血也。

立齋曰:前證治法固脾胃虧損不能攝血歸源者,用六君加芎、歸、柴胡。若因肝經之火而血下行,用奇效四物湯,或四物加柴、梔、苓、術。若肝經風熱而血妄行,用加味逍遙散,或小柴胡加梔、芍、丹皮。若怒動肝火而血沸騰,亦用前藥。若脾經鬱結而血不歸經,用歸脾加柴、梔、丹皮。若悲傷胞絡而血下崩,用四君加柴、梔、升麻。

白話文:

如果已經發生崩漏,就要先判斷是否有熱。如果有熱,是因為熱迫血下,可以用保陰煎治療。如果沒有熱,是因為經脈虛損或有瘀滯,需要去除舊疾,滋養新血,可以用調經飲先調理,之後再根據情況,可以用小營煎補養,或用固陰煎等藥物固攝。

王叔和說:崩漏分為五種,白崩如涕,人參崩如絳色津液,黃崩如爛瓜,青崩如藍色,黑崩如瘀血。

立齋說:上面提到的崩漏,如果是脾胃虛弱,無法攝血歸經,可以用六君子湯加川芎、當歸、柴胡。如果因肝經火熱導致血下行,可以用奇效四物湯,或四物湯加柴胡、梔子、茯苓、白朮。如果是肝經風熱,導致血妄行,可以用加味逍遙散,或小柴胡湯加梔子、芍藥、丹皮。如果因怒火攻心導致血沸騰,也用上面的藥物。如果是脾經鬱結,導致血不歸經,可以用歸脾湯加柴胡、梔子、丹皮。如果因悲傷損傷胞絡,導致血下崩,可以用四君子湯加柴胡、梔子、升麻。

附按:大尹王天成之內久患崩,自服四物涼血之劑,或作或徹。因怒發熱,其血不止,服前藥不應,乃主降火,更加脅腹大痛,手足俱冷。余曰:此脾胃虛寒所致。先用附子理中湯,熱退痛止;又用《濟生》歸脾湯、補中益氣湯,崩血頓愈。若泥痛無補法,則誤矣。

白話文:

附按:

大尹王天成夫人長期患有崩漏(月經失調,出血不止),她自己服用四物涼血湯,有時病情好轉,有時卻完全沒有效果。後來她因生氣而發熱,血流不止,先前服用的藥物也不起作用。於是有人建議她服用降火藥,但病情卻更嚴重,還出現了脅腹劇烈疼痛、手足冰冷的症狀。

我說:「這是脾胃虛寒造成的。」於是先用附子理中湯,熱退痛止;接著又用《濟生方》中的歸脾湯和補中益氣湯,崩血很快就停止了。如果只注重止痛而沒有補益的方法,那就是錯誤的。