《景岳全書》~ 卷之三十六天集·雜證謨 (4)
卷之三十六天集·雜證謨 (4)
1. 形氣（七）
《陰陽清濁篇》帝曰：願聞人氣之清濁。岐伯曰：受谷者，濁。受氣者，清。清者注陰，濁者注陽。濁而清者，上出於咽；清而濁者，則下行。清濁相干，命曰亂氣。帝曰：夫陰清而陽濁，濁者有清，清者有濁，別之奈何？岐伯曰：氣之大別，清者，上注於肺；濁者，下走於胃。胃之清氣，上出於口；肺之濁氣，下注於經，內積於海。
清者，其氣滑；濁者，其氣澀。此氣之常也。
《決氣篇》帝曰：余聞人有精，氣、津、液、血、脈，余意為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。岐伯曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。何謂氣？曰：上焦開發，宣五穀味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣。何謂津？曰：腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。
白話文：
皇帝問道：「我想知道人體氣的清濁之分。」岐伯回答：「人體吸收食物則屬濁，吸取天地之氣則屬清。清氣向下注入陰經，濁氣向上注入陽經。濁氣中帶有清氣則向上從咽喉排出，清氣中帶有濁氣則向下運行。清濁之氣相互交雜，則稱為亂氣。」
皇帝又問：「陰經屬清，陽經屬濁，但濁氣中也有清氣，清氣中也有濁氣，如何區分？」岐伯解釋：「氣的根本區分，清氣向上注入肺，濁氣向下進入胃。胃的清氣向上從口排出，肺的濁氣向下注入經絡，積存在體內。
清氣滑利，濁氣滯澀，這是氣的正常狀態。」
皇帝又問：「我聽說人體有精、氣、津、液、血、脈，我一直以為這些都是一種氣，為何現在又分為六種呢？我不明白其中的道理。」岐伯回答：「兩股神氣互相交合，形成形體，在人體形成之前就已經存在，這就是精。什麼是氣呢？就是上焦消化食物，宣散五穀之味，滋潤皮膚、充盈身體、滋養毛髮，如同霧露滋潤大地，這就是氣。什麼是津呢？就是毛孔發泄，汗液大量排出，這就是津。」
何謂液？曰：谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。何謂血？曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。何謂脈？曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。精脫者，耳聾；氣脫者，目不明；津脫者，腠理開，汗大泄；液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛酸，耳數鳴；血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。
《衛氣失常篇》曰：人有肥、有膏、有肉。膏者多氣，多氣者熱，熱者耐寒。肉者多血則充形，充形則平。脂者其血清，氣滑少，故不能大。此別於眾人者也。
《壽夭剛柔篇》曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。（詳生死門）
白話文：
什麼是液呢？液是指食物進入體內，氣機充盈，滋潤的津液流注到骨頭裡。骨頭負責屈伸運動，津液流失後，會補充腦髓，使皮膚光滑潤澤，這就是液。
什麼是血呢？血是指中焦（脾胃）吸收氣機，從食物中提取汁液，經過變化後呈現紅色，這就是血。
什麼是脈呢？脈是指氣機在經絡中運行，受到阻礙，無法通暢流動，這就是脈。
精氣耗損會導致耳聾；氣機耗損會導致目不明；津液耗損會導致毛孔開張，大量出汗；液體耗損會導致骨骼屈伸不利，面色蒼白，腦髓消減，小腿酸痛，耳朵經常鳴響；血液耗損會導致面色蒼白，沒有光澤，脈搏虛弱，這就是這些症狀的表現。
《衛氣失常篇》中說：人有肥胖、有脂肪、有肌肉。脂肪多的人氣機充盈，氣機充盈的人身體較熱，身體熱的人耐寒。肌肉多的人血氣充盈，血氣充盈的人形體健壯，形體健壯的人身體平穩。肥肉的人血液清澈，氣機滑利，數量少，所以體型不會太大。這些都是不同體質的人的特點。
《壽夭剛柔篇》中說：形體與氣機相互協調則長壽，形體與氣機不相協調則短命。（詳情請參閱《生死門》）
2. 血氣（八）
《營衛生會篇》：曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？（詳血證門）
《五音五味篇》曰：今婦人之生，有餘於氣，不足於血，以其數脫血也。衝任之脈，不榮口唇，故須不生焉。是故聖人視其顏色，黃赤者，多熱氣。青白者，少熱氣。黑色者，多血少氣。夫人之常數，太陽，常多血少氣。少陽，常多氣少血。陽明，常多血多氣。厥陰，常多氣少血。少陰，常多血少氣。太陰，常多血少氣。此天數之常也。
《八正神明論》曰：故養神者，必知形之肥瘦，營衛血氣之盛衰。血氣者，人之神，不可不謹養。
白話文：
血和氣雖然名稱不同，但本質相同，詳細內容請參考血證門。女性由於經常失血，所以氣多血少，衝任二脈無法滋養唇部，所以容易長出鬍鬚。因此，觀察女性的臉色，黃赤色代表熱氣多，青白色代表熱氣少，黑色代表血多氣少。女性的正常情況是，太陽經多血少氣，少陽經多氣少血，陽明經多血多氣，厥陰經多氣少血，少陰經多血少氣，太陰經多血少氣。這是天生的規律。養神就必須了解身體的胖瘦，以及營衛血氣的盛衰。血氣是人體的神，不可不謹慎地保養。
3. 營衛氣（九）
《本藏篇》曰：經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司關闔者也。
《營衛生會篇》帝曰：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外。
《衛氣行篇》曰：衛氣之行，一日一夜五十周於身，晝日行於陽二十五周，夜行於陰二十五周。是以平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭。
《痹論》曰：營者，水穀之精氣也，和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也，故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛者，水穀之悍氣也，其氣剽疾滑利，不能入於脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏於盲膜，散於胸腹。
白話文：
經脈負責輸送血液和氣，滋養陰陽，濡潤筋骨，使關節靈活。衛氣則負責溫暖肌肉、滋養皮膚、充實毛孔，並守護身體的關節和門戶。人體從食物中獲取氣，食物進入胃後傳輸到肺，五臟六腑都依靠氣來維持運作。氣中的精華部分稱為營氣，運行在經脈之中，較濁的部分稱為衛氣，則運行在經脈之外。衛氣每天晝夜運行於全身五十分，白天運行於陽經二十五周，晚上運行於陰經二十五周。所以清晨陽氣初升時，眼睛才會睜開，氣也順著上升到頭部。營氣是食物精華的氣，它滋養五臟，調節六腑，才能進入經脈，因此它沿着經脈上下運行，貫穿五臟，聯繫六腑。衛氣則是食物粗糙的氣，它性急而滑利，無法進入經脈。所以它沿着皮膚表層，在肌肉之間運行，散布在胸腹，滋養毛孔和肌肉。
《禁服篇》曰：審察衛氣，為百病母。
《逆調論》曰：營氣虛則不仁，衛氣虛則不用，營衛俱虛，則不仁且不用。
《生氣通天論》曰：營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。
白話文：
《禁服篇》提到：仔細觀察衛氣，它是所有疾病的根源。
《逆調論》指出：如果營氣不足，會導致四肢麻木；如果衛氣不足，則會導致肌肉機能失常。當營氣和衛氣都處於不足狀態時，就會出現四肢既麻木又機能失常的情況。
《生氣通天論》說明：如果營氣運行不順，逆轉了在皮膚和筋肉間的循環，就會產生腫瘤或癰瘍。
4. 穀氣（十）
《營氣篇》曰：營氣之道，內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外。精專者行於經隧，常營無已，終而復始，是謂天地之紀。
《邪客篇》曰：五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中。（詳脾胃門）
《經脈篇》曰：谷入於胃，脈道以通，血氣乃行。
《玉版篇》曰：人之所受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。（詳脾胃門）
《五味篇》曰：天地之精氣，其大數常出三入一。故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。
《平人絕谷篇》曰：神者，水穀之精氣也。（詳死生門）
《終始篇》曰：邪氣來也，緊而疾；穀氣來也，徐而和。
白話文：
《營氣篇》說：營氣的運行，依靠五穀為根本。五穀進入胃，就傳輸到肺，再散布到全身，滋養四肢百骸。精華之氣流經經脈，不斷循環往復，周而復始，這就是天地運行的規律。
《邪客篇》說：五穀進入胃，會分離成糟粕、津液和宗氣，分別走不同的通道。因此，宗氣就積聚在胸中。（詳細內容請參閱《脾胃門》）
《經脈篇》說：五穀進入胃，經脈才會暢通，氣血才能運行。
《玉版篇》說：人體所需之氣，來源於食物。食物進入胃，胃就是水穀精氣的匯集之處。（詳細內容請參閱《脾胃門》）
《五味篇》說：天地精氣，其數量變化遵循三進一出規律。所以，若人體不攝取食物，半日就氣力衰退，一日就會氣血不足。
《平人絕谷篇》說：神，是水穀精氣的精華。（詳細內容請參閱《死生門》）
《終始篇》說：邪氣入侵，會使人感到緊迫和疼痛；而食物精氣的滋養，則會使人感到緩和舒暢。
《平人氣象論》曰：人以水穀為本。故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。（詳飲食門）
《病能論》曰：食人於陰，長氣於陽。
《陰陽清濁篇》帝曰：願聞人氣之清濁。岐伯曰：受谷者濁，受氣者清。清者注陰，濁者注陽。
白話文：
人體以飲食為根本，若人體停止進食，便會死亡，脈搏沒有胃氣也同樣會死亡。食物滋養陰氣，呼吸則補充陽氣。人體所吸收的穀物屬濁氣，吸入的空氣則屬清氣。清氣會流注到陰氣，濁氣則會流注到陽氣。
5. 氣味（十一）
《六節藏象論》曰：天食人以五氣，地食人以五味。（詳脾胃門）
《陰陽應象大論》曰：水為陰，火為陽，陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣化形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽。氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通。
氣薄則發泄，厚則發熱。氣味，辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。
《經脈別論》曰：食氣入胃，散精於肝。（詳脾胃門）
《生氣通天論》曰：陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕。味過於咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過於甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。味過於苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央。是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則氣骨以精，謹道如法，長有天命。
《宣明五氣篇》曰：五味所禁，辛走氣，氣病無多食辛。（詳飲食門）
白話文：
《六節藏象論》說：天以五氣滋養人，地以五味滋養人。（詳細內容請參閱脾胃門）
《陰陽應象大論》說：水屬陰，火屬陽，陽屬氣，陰屬味。味歸於形，形歸於氣，氣歸於精，精歸於化，精以氣為食，形以味為食，化生精，氣化形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。陰味從下竅排出，陽氣從上竅排出。味厚者屬陰，薄者屬陰中的陽。氣厚者屬陽，薄者屬陽中的陰。味厚則瀉，薄則通。
氣薄則發泄，厚則發熱。氣味中，辛甘發散屬陽，酸苦湧泄屬陰。形體不足者，以溫氣滋養；精氣不足者，以味補益。
《經脈別論》說：食物的氣進入胃，精氣散布於肝。（詳細內容請參閱脾胃門）
《生氣通天論》說：陰氣的來源，根本在於五味，陰氣的五個宮殿，受到五味影響而受傷。因此，味過於酸，肝氣以津液為食，脾氣就會枯竭；味過於咸，大骨氣勞損，肌肉短縮，心氣受抑；味過於甘，心氣喘滿，面色發黑，腎氣失衡；味過於苦，脾氣不能濡養，胃氣過於厚實；味過於辛，筋脈鬆弛，精神衰弱。所以，謹慎調和五味，骨骼強健，筋絡柔韌，氣血流通，肌膚緊密，如此則氣血精華充沛，遵循道法，就能長壽。
《宣明五氣篇》說：五味禁忌，辛味走氣，氣病者不宜多食辛。（詳細內容請參閱飲食門）