《景岳全書》~ 卷之三十六天集·雜證謨 (4)
卷之三十六天集·雜證謨 (4)
1. 形氣（七）
《陰陽清濁篇》帝曰：願聞人氣之清濁。岐伯曰：受谷者，濁。受氣者，清。清者注陰，濁者注陽。濁而清者，上出於咽；清而濁者，則下行。清濁相干，命曰亂氣。帝曰：夫陰清而陽濁，濁者有清，清者有濁，別之奈何？岐伯曰：氣之大別，清者，上注於肺；濁者，下走於胃。胃之清氣，上出於口；肺之濁氣，下注於經，內積於海。
清者，其氣滑；濁者，其氣澀。此氣之常也。
《決氣篇》帝曰：余聞人有精，氣、津、液、血、脈，余意為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。岐伯曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。何謂氣？曰：上焦開發，宣五穀味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣。何謂津？曰：腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。
何謂液？曰：谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。何謂血？曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。何謂脈？曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。精脫者，耳聾；氣脫者，目不明；津脫者，腠理開，汗大泄；液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛酸，耳數鳴；血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。
《衛氣失常篇》曰：人有肥、有膏、有肉。膏者多氣，多氣者熱，熱者耐寒。肉者多血則充形，充形則平。脂者其血清，氣滑少，故不能大。此別於眾人者也。
《壽夭剛柔篇》曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。（詳生死門）
白話文：
黃帝問：我想聽聽人體氣的清濁之分。岐伯說：從食物攝取的，是濁氣；從呼吸攝取的，是清氣。清氣流向陰經，濁氣流向陽經。濁氣中較清的部分，會從咽喉往上排出；清氣中較濁的部分，則往下運行。如果清濁之氣互相干擾，就叫做亂氣。
黃帝問：既然陰氣是清的，陽氣是濁的，但濁氣中有清的部分，清氣中也有濁的部分，要如何區分呢？岐伯說：氣的大方向區分是，清氣往上進入肺部，濁氣往下進入胃部。胃中清氣會從口往上排出；肺中濁氣會往下注入經脈，最後累積在體內較深的地方。
清氣，它的性質是滑利的；濁氣，它的性質是澀滯的。這是氣的正常狀態。
黃帝問：我聽說人有精、氣、津、液、血、脈，我以為都是同一種氣，現在卻要區分為六個名稱，我不知道這是為什麼？岐伯說：陰陽兩種氣相互搏動，結合而成形體，通常比身體先產生，這就叫做精。
什麼是氣呢？岐伯說：上焦（心肺部位）開展，宣散五穀的精微，溫潤皮膚、充養身體、滋潤毛髮，就像霧露灌溉一樣，這就叫做氣。
什麼是津呢？岐伯說：皮膚的毛孔開泄，汗水大量流出，這就叫做津。
什麼是液呢？岐伯說：食物進入體內，使氣充足，濡潤骨骼，使骨骼能夠屈伸，潤澤外泄，補充腦髓，使皮膚潤澤，這就叫做液。
什麼是血呢？岐伯說：中焦（脾胃部位）接受食物精微，提取汁液，變化成紅色，這就叫做血。
什麼是脈呢？岐伯說：阻礙並引導營氣，使其無法散逸，這就叫做脈。
精氣耗損過多，會導致耳聾；氣耗損過多，會導致視力模糊；津液耗損過多，會導致皮膚毛孔鬆開，大量出汗；液體耗損過多，會導致骨骼活動不靈活，面色枯槁，腦髓虧損，小腿酸痛，耳鳴頻繁；血液耗損過多，會導致面色蒼白，枯槁沒有光澤，脈象空虛，這些都是精、氣、津、液、血耗損的徵兆。
還有關於衛氣的描述：人有肥胖、有膏脂、有肌肉。膏脂多的人氣也多，氣多的人身體發熱，發熱的人就耐寒。肌肉多的人血也多，血多的人形體就豐滿，形體豐滿的人就健康。脂肪多的人血液清淡，氣滑利且少，所以形體不會很大。這就是人與人之間的差別。
還有關於壽命的描述：形體與氣相協調相應，就能長壽；不相協調相應，就會早夭。（詳細內容請參考生死篇）
2. 血氣（八）
《營衛生會篇》：曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？（詳血證門）
《五音五味篇》曰：今婦人之生，有餘於氣，不足於血，以其數脫血也。衝任之脈，不榮口唇，故須不生焉。是故聖人視其顏色，黃赤者，多熱氣。青白者，少熱氣。黑色者，多血少氣。夫人之常數，太陽，常多血少氣。少陽，常多氣少血。陽明，常多血多氣。厥陰，常多氣少血。少陰，常多血少氣。太陰，常多血少氣。此天數之常也。
《八正神明論》曰：故養神者，必知形之肥瘦，營衛血氣之盛衰。血氣者，人之神，不可不謹養。
白話文：
《營衛生會篇》說：血和氣，名稱不同但本質相同，這是什麼意思呢？（詳細內容在血證門中說明）
《五音五味篇》說：現在婦女的生理狀況，通常是氣比較充足，而血比較不足，這是因為她們有月經的關係而流失血液。沖脈和任脈的氣血無法滋養口唇，所以口唇不容易長出鬍鬚。因此，聖人觀察人的氣色，臉色偏黃或偏紅的人，通常是體內熱氣較多；臉色偏青或偏白的人，通常是體內熱氣較少；臉色偏黑的人，通常是血多氣少。一般來說，太陽經脈的人，通常是血多氣少；少陽經脈的人，通常是氣多血少；陽明經脈的人，通常是血氣都多；厥陰經脈的人，通常是氣多血少；少陰經脈的人，通常是血多氣少；太陰經脈的人，通常是血多氣少。這是一般人體內氣血的自然常態。
《八正神明論》說：所以要養護精神的人，一定要了解身體的胖瘦，以及營氣、衛氣、血氣的盛衰狀況。血氣是人精神的根本，必須謹慎養護。
3. 營衛氣（九）
《本藏篇》曰：經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司關闔者也。
《營衛生會篇》帝曰：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外。
《衛氣行篇》曰：衛氣之行，一日一夜五十周於身，晝日行於陽二十五周，夜行於陰二十五周。是以平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭。
《痹論》曰：營者，水穀之精氣也，和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也，故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛者，水穀之悍氣也，其氣剽疾滑利，不能入於脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏於盲膜，散於胸腹。
《禁服篇》曰：審察衛氣，為百病母。
《逆調論》曰：營氣虛則不仁，衛氣虛則不用，營衛俱虛，則不仁且不用。
《生氣通天論》曰：營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。
白話文：
《本藏篇》說：經脈是運行血液和氣，來滋養陰陽、潤澤筋骨、使關節靈活的東西。衛氣則是溫暖肌肉、充實皮膚、使皮膚紋理細密、掌管開合的東西。
《營衛生會篇》中黃帝問道：人從食物中獲取精氣，食物進入胃，再傳到肺，五臟六腑都從這裡獲取精氣。其中清純的部分稱為營氣，混濁的部分稱為衛氣。營氣在脈管中運行，衛氣則在脈管外運行。
《衛氣行篇》說：衛氣的運行，一天一夜在全身運行五十週，白天在陽經運行二十五週，夜晚在陰經運行二十五週。因此在早晨陰氣消盡時，陽氣從眼睛發出，眼睛張開時，氣就向上運行到頭部。
《痹論》說：營氣是水穀精微之氣，調和於五臟，散布於六腑，才能進入脈管。因此它循著脈管上下運行，貫通五臟，聯絡六腑。衛氣是水穀中慓悍之氣，它的氣輕快流暢，不能進入脈管。因此它在皮膚之間、肌肉之中運行，熏蒸於盲膜，散布於胸腹。
《禁服篇》說：仔細觀察衛氣的狀況，它是引發各種疾病的根源。
《逆調論》說：營氣虛弱就會感覺麻木不仁，衛氣虛弱就會肢體活動無力，營氣和衛氣都虛弱，就會既麻木不仁又肢體無力。
《生氣通天論》說：營氣不順暢，逆行於肌肉紋理，就會產生癰腫。
4. 穀氣（十）
《營氣篇》曰：營氣之道，內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外。精專者行於經隧，常營無已，終而復始，是謂天地之紀。
《邪客篇》曰：五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中。（詳脾胃門）
《經脈篇》曰：谷入於胃，脈道以通，血氣乃行。
《玉版篇》曰：人之所受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。（詳脾胃門）
《五味篇》曰：天地之精氣，其大數常出三入一。故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。
《平人絕谷篇》曰：神者，水穀之精氣也。（詳死生門）
《終始篇》曰：邪氣來也，緊而疾；穀氣來也，徐而和。
《平人氣象論》曰：人以水穀為本。故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。（詳飲食門）
《病能論》曰：食人於陰，長氣於陽。
《陰陽清濁篇》帝曰：願聞人氣之清濁。岐伯曰：受谷者濁，受氣者清。清者注陰，濁者注陽。
白話文：
《營氣篇》說：營氣的運行之道，以從食物中攝取的營養為最重要。食物進入胃之後，就會傳送到肺部，然後流遍全身，散布到體表。其中精純的部分會進入經絡管道，不斷地運行，循環不止，這就是天地運行的規律。
《邪客篇》說：五穀進入胃之後，它們的殘渣、津液和宗氣，會分成三條路徑排出或運送。所以宗氣會積聚在胸中。（詳細內容請參閱脾胃門）
《經脈篇》說：食物進入胃之後，經脈才能暢通，氣血才能運行。
《玉版篇》說：人所接受的氣，是來自於食物。食物所歸屬的地方是胃。胃是水穀精氣和氣血匯聚的地方。（詳細內容請參閱脾胃門）
《五味篇》說：天地的精氣，運行的規律是大約進來三個單位，出去一個單位。所以如果沒有食物攝入，半天就會感到氣衰，一天就會感到氣虛了。
《平人絕谷篇》說：精神的來源，是來自於水穀的精氣。（詳細內容請參閱死生門）
《終始篇》說：邪氣來的時候，脈象會變得緊張而且急促；而來自食物的營養之氣來的時候，脈象會變得舒緩而且平和。
《平人氣象論》說：人以水穀作為根本。所以人如果斷絕水穀就會死亡，脈象中如果沒有胃氣也會死亡。（詳細內容請參閱飲食門）
《病能論》說：攝取食物是屬於陰的範疇，而生長能量則屬於陽的範疇。
《陰陽清濁篇》黃帝問：我想知道人體氣的清濁是如何的。岐伯回答說：從食物中攝取的氣是濁的，從呼吸中攝取的氣是清的。清的氣會注入到陰的方面，濁的氣會注入到陽的方面。
5. 氣味（十一）
《六節藏象論》曰：天食人以五氣，地食人以五味。（詳脾胃門）
《陰陽應象大論》曰：水為陰，火為陽，陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣化形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽。氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通。
氣薄則發泄，厚則發熱。氣味，辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。
《經脈別論》曰：食氣入胃，散精於肝。（詳脾胃門）
《生氣通天論》曰：陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕。味過於咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過於甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。味過於苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央。是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則氣骨以精，謹道如法，長有天命。
《宣明五氣篇》曰：五味所禁，辛走氣，氣病無多食辛。（詳飲食門）
白話文：
《六節藏象論》說：天提供人五種氣，地提供人五種味道。（詳細內容請看脾胃門的章節）
《陰陽應象大論》說：水屬於陰，火屬於陽。陽就是氣，陰就是味道。味道滋養形體，形體產生氣，氣轉化成精，精再轉化成能量。精依靠氣來滋養，形體依靠味道來滋養，能量產生精，氣轉化成形體。味道會傷害形體，氣會傷害精。精會轉化成氣，氣會受到味道的影響而受傷。陰性的味道從下方的孔竅排出，陽性的氣從上方的孔竅排出。味道濃厚的屬於陰，味道淡薄的屬於陰中的陽。氣濃厚的屬於陽，氣淡薄的屬於陽中的陰。味道濃厚的會導致排泄，味道淡薄的會使之通暢。氣淡薄則容易發散，氣濃厚的則會產生熱。氣味之中，辛辣甘甜具有發散作用，屬於陽；酸苦具有湧泄作用，屬於陰。形體虛弱的人，要用氣來溫養；精不足的人，要用味道來補養。
《經脈別論》說：食物的氣進入胃，然後將精華輸送到肝臟。（詳細內容請看脾胃門的章節）
《生氣通天論》說：陰的產生，根本在於五種味道。陰所對應的五個臟器，會因為五味而受損。所以，味道過酸，會使肝氣耗損，導致脾氣衰竭。味道過鹹，會使骨骼氣力疲勞，肌肉萎縮，心氣受到壓抑。味道過甜，會使心氣喘滿，面色發黑，腎氣失衡。味道過苦，會使脾氣乾燥，胃氣過於旺盛。味道過辛，會使筋脈鬆弛，精神失常。因此，謹慎調和五種味道，骨骼就會強健，筋脈就會柔韌，氣血就會順暢流通，皮膚紋理就會緊密。這樣，身體的氣和骨骼就會精壯，謹慎遵循這些原則，才能長壽。
《宣明五氣篇》說：五味之中有所禁忌，辛味會使氣發散，氣病的人不應該多吃辛辣的食物。（詳細內容請看飲食門的章節）