《景岳全書》~ 卷之三十六天集·雜證謨 (3)
卷之三十六天集·雜證謨 (3)
1. 經氣臟氣（五）
《天元紀大論》曰：天有五行御五位，以生寒暑燥濕風。人有五臟化五氣，以生喜怒思憂恐。
《陰陽應象大論》曰：人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形，暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。
《本藏篇》曰：五臟者，所以藏精神血氣魂魄者也；六腑者，所以化水穀而行津液者也。此人之所以具受於天者也。
《六節藏象論》曰：心者，生之本，神之變也，為陽中之太陽，通於夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，為陽中之太陰，通於秋氣。腎者主蟄，封藏之本，精之處也。為陰中之少陰，通於冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也。為陽中之少陽，通於春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也。此至陰之類，通於土氣。凡十一臟，皆取決於膽也。
《金匱真言論》曰：東方青色，入通於肝。其味酸，其臭臊。南方赤色，入通於心。其味苦，其臭焦。中央黃色，入通於脾。其味甘，其臭香。西方白色，入通於肺。其味辛，其臭腥。北方黑色，入通於腎。其味鹹，其臭腐。
《天年篇》曰：人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走。二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。四十歲，五臟六腑十二經脈皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發頗班白，平盛不搖，故好坐。五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。
六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。九十歲，腎氣焦，四臟經脈虛空。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。
《上古天真論》曰：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。
《脈度篇》曰：肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣。心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣。脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣。腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。
《五藏生成篇》曰：諸脈者，皆屬於目。諸髓者，皆屬於腦。諸筋者，皆屬於節。諸血者，皆屬於心。諸氣者，皆屬於肺。此四肢八溪之朝夕也。
《海論》曰：人有髓海，有血海，有氣海，有水穀之海。胃為水穀之海，衝脈為十二經之海，膻中為氣之海，腦為髓之海。得順者生，得逆者敗；知調者和，不知調者害。
《五味篇》曰：胃者，五臟六腑之海也，水穀皆入於胃，五臟六腑皆稟氣於胃。其大氣之搏而不行者，積於胸中，命曰氣海。出於肺，循喉咽，故呼則出，吸則入。
《大惑論》曰：五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。目者，五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也。（詳眼目門）
《衛氣篇》曰：請言氣街：胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街。故氣在頭者，止之於腦。氣在胸者，止之膺與背腧。氣在腹者，止之背腧，與衝脈於臍左右之動脈者。氣在脛者，止之於氣街，與承山踝上以下。
《動輸篇》曰：夫四末陰陽之會者，此氣之大絡也。四街者，氣之徑路也。故絡絕則徑通，四末解則氣從合，相輸如環，莫知其紀，終而復始。
《平人氣象論》曰：胃之大絡，名曰虛里，脈宗氣也。（詳脾胃門）
《邪客篇》帝曰：人有八虛，各何以候？岐伯曰：以候五臟。心肺有邪，其氣留於兩肘；肝有邪，其氣留於兩腋；脾有邪，其氣流於兩髀；腎有邪，其氣流於兩膕。凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所遊，邪氣惡血，固不得住留，住留則傷經絡骨節機關，不得屈伸。故病攣也。
《太陰陽明論》曰：四肢皆稟於胃，而不得至經，必因於脾，乃得稟也。（詳脾胃門）
《五藏別論》曰：腦髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者，地氣之所生也。皆藏於陰而象於地。故藏而不瀉，名曰奇恆之府。夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏。此受五臟濁氣，名曰傳化之府，此不能久留，輸瀉者也。魄門亦為五臟使，水穀不得久藏。
所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實。六腑者，傳化物而不藏。故實而不能滿也。所以然者，水穀入口，則胃實而腸虛；食下，則腸實而胃虛。故曰實而不滿，滿而不能實也。
《平人絕谷篇》曰：平人胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更實更虛。故氣得上下，五臟安定，血脈和則精神乃居。
《邪氣臟腑病形篇》帝曰：天寒地冰，而其面不衣何也？岐伯曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅。（詳面病門）
《靈蘭秘典論》曰：膀胱者，州都之宮，津液藏焉，氣化則能出矣。
《憂恚無言篇》帝曰：人之卒然憂恚而言無音者，何道之塞，何氣出行，使音不彰？願聞其方。少師曰：咽喉者，水穀之道也。喉嚨者，氣之所以上下者也。（詳聲喑門）
2. 脈氣（六）
《五臟別論》帝曰：氣口何以獨為五臟主？岐伯曰：胃者，水穀之海，五臟六腑之大源也。五味入口藏於胃，以養五臟氣，氣口亦太陰也，是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。故五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病而鼻為之不利也。
《動輸篇》曰：胃為五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺脈從太陰而行之，其行也以息往來。（詳脾胃門）
《五十營篇》曰：人一呼，脈再動，氣行三寸；一吸，脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸。（詳脈神章）
《根結篇》曰：一日一夜五十營，以營五臟之精。所謂五十營者，五臟皆受氣。持其脈口，數其至也，五十動而不一代者，五臟皆受氣。四十動一代者，一臟無氣。三十動一代者，二臟無氣。二十動一代者，三臟無氣。十動一代者，四臟無氣。不滿十動一代者，五臟無氣，予之短期。所謂五十動而不一代者，以為常也，以知五臟之期。予之短期者，乍數乍疏也。
《玉機真藏論》曰：春脈如弦。春脈者，肝也。東方木也，萬物之所以始生也。故其氣來軟弱輕虛而滑。端直以長，故曰弦，反此者病。其氣來實而強，此謂太過，病在外。其氣來不實而微，此謂不及，病在中。夏脈如鉤。（詳脈神章）
《脈要精微論》曰：夫脈者，血之府也，長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高，下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少。（詳脈神章）
《平人氣象論》曰：人一呼脈一動，一吸脈一動，曰少氣。平人之常氣稟於胃，人無胃氣曰逆，逆者死。脈無胃氣亦死。（詳脾胃門）
白話文：
脈氣（六）
《五臟別論》中，黃帝問：為什麼氣口這個部位能夠獨自代表五臟的狀況？岐伯回答說：胃是水穀食物的海洋，是五臟六腑賴以生存的根本。吃進去的各種食物味道都儲存在胃裡，用來滋養五臟的氣。氣口這個部位，也屬於太陰經脈。因此，五臟六腑的氣味，都來自於胃，然後在氣口這個部位表現出來。所以，五種氣味從鼻子進入，儲存在心肺之中，心肺如果生病了，鼻子也會出現不適的狀況。
《動輸篇》中說：胃是五臟六腑的海洋，胃的清氣向上注入到肺，肺的脈絡從太陰經運行，它的運行是隨著呼吸往來的。（詳細內容在脾胃門篇有說明）
《五十營篇》中說：人呼氣一次，脈搏跳動兩次，氣運行三寸；吸氣一次，脈搏也跳動兩次，氣也運行三寸。一呼一吸之間，氣總共運行六寸。（詳細內容在脈神章篇有說明）
《根結篇》中說：人一天一夜的氣血循環要運行五十個週期，用來滋養五臟的精氣。所謂的五十個週期，是指五臟都能夠獲得氣的滋養。把住病人的脈口，數它的跳動，如果脈搏跳動五十次都不出現間歇，表示五臟都得到氣的滋養。如果跳動四十次出現一次間歇，表示有一個臟器的氣不足。如果跳動三十次出現一次間歇，表示有兩個臟器的氣不足。如果跳動二十次出現一次間歇，表示有三個臟器的氣不足。如果跳動十次出現一次間歇，表示有四個臟器的氣不足。如果跳動不到十次就出現間歇，表示五個臟器的氣都衰竭了，病人的生命不長了。所謂跳動五十次不出現間歇，是正常現象，可以用來判斷五臟的情況。至於說生命不長的人，指的是脈搏有時快有時慢，不規律。
《玉機真藏論》中說：春季的脈象像琴弦一樣。春季的脈象屬於肝，肝屬於東方木，是萬物開始生長的季節。所以它的氣來的時候是柔軟、輕虛而滑的。脈象的走向是端正、直長，所以說像琴弦。如果脈象與此相反，就表示生病了。如果脈象來的時候是實在而強的，就叫做太過，病在體表。如果脈象來的時候是不實在而微弱的，就叫做不及，病在體內。夏季的脈象像彎鉤一樣。（詳細內容在脈神章篇有說明）
《脈要精微論》中說：脈象，是血液的居所。如果脈搏長，表示氣的運行是順暢的；如果脈搏短，表示氣的運行有問題。如果脈搏跳動很快，表示內心煩躁；如果脈搏很粗大，表示病情正在加重；如果脈搏在上面顯得強盛，表示氣往上逆；如果脈搏在下面顯得強盛，表示氣脹；如果脈搏跳動有間歇，表示氣衰弱；如果脈搏很細微，表示氣不足。（詳細內容在脈神章篇有說明）
《平人氣象論》中說：正常人呼氣一次，脈搏跳動一次；吸氣一次，脈搏也跳動一次。如果脈搏跳動次數比呼吸次數少，表示氣不足。正常人的氣稟受於胃，如果人沒有胃氣就表示氣是逆亂的，逆亂的人會死亡。脈搏如果沒有胃氣，也會導致死亡。（詳細內容在脾胃門篇有說明）