《景岳全書》~ 卷之三十五天集·雜證謨 (2)
卷之三十五天集·雜證謨 (2)
1. 寸白蟲（共三條）
此蟲長寸許，色白，其狀如蛆，母子相生，有獨行者，有個個相接不斷者，故能長至一二丈。治寸白蟲無如榧子煎，其效如神。
《本事方》云：用《良方》錫灰、蕪荑、檳榔者極佳，五更服則蟲盡下。以此為末，用石榴根煎汁送下三錢，或丸服亦可。
《庚志》云：趙子山，字景高，寓居邵武軍天王寺，苦寸白蟲為患。醫者咸云：是疾當止酒。然以素所耽嗜，欲罷不能。一夕醉於外舍，至夜半口乾舌燥，倉卒無湯飲，適見廊廡下有甕水，月色下照，瑩然可掬，即酌而飲之，甚甘如飴，連飲數酌，乃就寢。迨曉蟲出盈席，覺心腹頓寬，宿疾遂愈。一家皆驚異，驗其所飲，蓋寺僕日織草履浸紅藤根水也。
2. 小兒疳蟲（名曰疳䘌）
小兒疳䘌，亦由飲食過傷，致成疳積。身熱腹大，面黃，四肢無力，昏睡，鼻爛汁臭，齒齦生瘡，或下痢黑血。皆腹中有蟲故也。宜九味蘆薈丸、追蟲丸、四味肥兒丸、七味肥兒丸、蟾蜍丸之類主之。蟲去之後，仍當調補氣血。
3. 應聲蟲（共二條）
《泊宅編》云：水州通判聽軍員毛景得奇疾，每語喉中必有物作聲相應。有道人教令誦本草藥名，至藍而默然。遂取藍搗汁飲之，少頃吐出肉塊長一寸余，人形悉具，自後無聲。
陳正敏《遁齋閒覽》載楊勔中年得異病，每發言應答，腹中有小聲效之，數年間其聲漸大。有道人見而驚曰：此應聲蟲也，久不治，延及妻子，宜讀本草，遇蟲不應者，當取服之。勔如言，讀至雷丸，蟲無聲，乃頓服之，遂愈。後正敏至長沙，遇一丐者亦有是疾，環而觀之者甚眾。因教服雷丸，丐者亦愈。
4. 九蟲
《千金要方》云：人腹中生蟲，大率有九，皆能食人臟腑。一曰伏蟲，長四分，群蟲之主也。二曰蛔蟲，長一尺，生髮多則貫心而殺人。三曰白蟲，長一寸，子孫相生，其母轉大，長至四五丈，亦能殺人。四曰內蟲，狀如爛杏，令人煩滿。五曰肺蟲，狀如蠶，令人咳嗽。六曰胃蟲，狀如蝦蟆，令人嘔吐胃逆喜噦。
七曰弱蟲，又名膈蟲，狀如瓜瓣，令人多唾。八曰赤蟲，狀如生肉，令人腸鳴。九曰蟯蟲，致細微，形如菜蟲，居廣腸之間，多則為痔，劇則為癩。因人瘡痍，即生諸癰疽、癬瘻、瘑疥、齲蟲，無所不為，其害匪細。凡此諸蟲，大則依附臟腑之間，小則侵蝕肌膚之內。若元氣尚實，未為大害，稍有虛損，遂肆其毒，甚至如勞瘵殺人，及傳屍疰怪，或應聲溪鼠之類。而非理之可測者多矣。
業醫者，不可不究其所致之本，及治之之法也。
5. 狐惑（共二條）
仲景曰：狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，起臥不安，蝕於喉為惑，蝕於陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍白、乍黑。蝕於上部則聲啞，甘草瀉心湯主之。蝕於下部則咽乾，苦參湯洗之。蝕於肛者，雄黃熏之。愚按：此仲景云狐惑之為病，狀如傷寒，則可見本非傷寒也。而後世即以狐惑為傷寒者，豈非誤乎！
《千金要方》曰：凡得傷寒及天行熱病，腹中有熱。又食少，腸胃空虛，三蟲行作求食，蝕人五臟及下部。若齒齦無色，舌上盡白，甚者唇里有瘡，四肢沉重，忽忽喜眠，當數看其上唇內有瘡唾血，唇內如粟瘡者，心內懊憹痛悶，此蟲在上蝕其五臟；下唇內生瘡者，其人喜眠，此蟲在下，蝕其下部。人不能知，可服此蝕蟲藥，不爾，䘌蟲殺人。
又曰：凡患濕䘌者，多是熱病後，或久瀉不止，或有客熱結在腹中，或易水土，溫涼氣著，多生此病。亦有干䘌，不甚瀉痢，而下部瘡癢。不問乾溼，久則殺人。凡濕得冷則苦痢，單煮黃連及艾葉、苦參之屬，皆可用之。若病人齒齦無色，舌上白者，或喜眠煩憒，不知痛癢處，或下痢，急治下部。
不曉此者，但攻其上，不以下部為意，下部生蟲，蟲蝕其肛，肛爛見五臟便死，燒艾於竹筒熏之。
6. 諸蟲方
一、傳屍勞瘵未甚者，宜早用神授散。（因二五五）
一、䘌蟲內蝕，下部生瘡，宜雄黃兌散主之。（因二五七）
一、大孔蟲癢方。（因二五八）
一、銀硃煙，用治膚腠諸蟲，無不神妙。（新因五三）
7. 諸蟲論列方
掃蟲煎（新和十四），獵蟲丸（新攻五），蕪荑散（和三一九），追蟲丸（攻九七），化蟲散（攻九八），五君子煎（新熱六），百順丸（新攻六），苦楝湯（攻四七），榧子煎（和三二一），甘草瀉心湯（寒二八），溫臟丸（新熱二四），蟾蜍丸（小一二三），四味肥兒丸（小百十一），理中湯（熱一），理陰煎（新熱三），七味肥兒丸（小百十三），溫胃飲（新熱五），歸脾湯（補三二），九味蘆薈丸（小百十五），萬應丸（攻九九），遇仙丹（攻五一），木香檳榔丸（攻四九）