《景岳全書》~ 卷之三十四天集·雜證謨 (11)
卷之三十四天集·雜證謨 (11)
1. 述古變證治法（共三條）
立齋曰：一身起疙瘩，搔破膿水淋漓，若寒熱往來者，肝經氣血虛而有火也。用八珍湯加丹皮、柴胡。寒熱內熱者，血氣弱而虛熱也。八珍湯倍加參、術。若惡寒形寒者，陽氣虛寒也。用十全大補湯。若肌膚搔如帛隔者，氣血不能外榮也，人參養營湯。若面部抓之麻木，氣血不能上榮也。
補中益氣湯。若痿弱筋攣者，血氣不能滋養也。補中益氣湯佐以六味地黃丸。
白話文：
立齋說：全身起疙瘩，抓破後流出膿水，而且伴隨寒熱交替，這是肝經氣血虛弱，又伴有內火。可以用八珍湯加入丹皮和柴胡來治療。
如果患者有寒熱交替，但以內熱為主，這是血氣虛弱導致虛熱。可以用八珍湯，同時將人參和黃芪的份量加倍。
如果患者怕冷，身體發寒，這是陽氣虛寒。可以用十全大補湯來治療。
如果患者皮膚瘙癢，感覺像隔著一層布一樣，這是氣血不足，無法滋養肌膚。可以用人參養營湯來治療。
如果患者面部抓撓後麻木，這是氣血不足，無法上達頭面。可以用補中益氣湯來治療。
如果患者身體痿弱，筋骨攣縮，這是血氣不足，無法滋養筋骨。可以用補中益氣湯，再加上六味地黃丸來治療。
一、遍身疙瘩，或隱疹搔癢，此風熱傷血，用羌活當歸散。氣虛者，佐以補中益氣湯加山梔、鉤藤鉤。血虛者，佐以加味逍遙散加鉤藤鉤。若手足皴裂，不問黯白，或於手足腿腕搔起白皮，此風熱燥澀也。用清胃散加芍藥。
一、面赤搔癢，或眉毛脫落，此屬肺經風熱。用人參消風散、樺皮散。氣虛用補中益氣湯加天麻、殭蠶。血虛用加味逍遙散加鉤藤鉤。若面發紫泡，或成塊，或眉毛脫落，屬肝經風熱。先用小柴胡湯加山梔、丹皮、鉤藤鉤，後用加味逍遙散。凡證屬肝經血燥生風者，但宜滋腎水生肝血，則火自息，風自定，癢自止。
白話文：
全身長滿疙瘩或隱藏的疹子發癢，這是風熱傷血，可以用羌活當歸散治療。如果體虛，可以加補中益氣湯，再加山梔、鉤藤。如果血虛，可以加加味逍遙散，再加鉤藤。如果手腳出現裂口，不論是顏色深或淺，或是手腳腕部出現白皮，這是風熱乾燥引起的。可以用清胃散加芍藥治療。
臉頰發紅發癢，或是眉毛掉落，這是肺經風熱引起的。可以用人參消風散、樺皮散治療。如果體虛，可以加補中益氣湯，再加天麻、僵蠶。如果血虛，可以加加味逍遙散，再加鉤藤。如果臉部出現紫色水泡，或是形成塊狀，或是眉毛掉落，這是肝經風熱引起的。先用小柴胡湯加山梔、丹皮、鉤藤，之後再用加味逍遙散。凡是肝經血燥生風的症狀，都應該滋養腎水來滋生肝血，這樣火氣自然會消，風自然會平息，癢自然會停止。
2. 兼證治法
一、癘瘍之有兼證變證，凡如表裡臟腑諸病，無不有之，其各治法亦已具悉各門。但有所值，即宜隨證參用之，左右逢源，無弗善也，重錄資繁，茲不贅及。
白話文：
一、在談到癘瘍的兼證和變證時，所有如表裡、臟腑等各種疾病，都有可能出現。對於每種疾病的治療方法，各門診療技術已經非常全面地概述了。只要遇到適合的情況，就應該根據病情來綜合運用這些治療方法，這樣就能夠應對自如，無往不利。由於詳細內容繁多，這裡不再贅述。
3. 解諸毒
一、敷砒霜，患處作痛或腐潰者，用濕泥頻塗換之。若毒氣入腹，胸膈苦楚，或作吐瀉，飲冷米醋一二杯即止，多亦不妨。生綠豆末、芝麻油俱可。敷貼雄黃藥，悶亂或吐瀉，用防己煎湯解之。服辛熱藥而眉發脫落者，乃肝經血傷而火動，非風也。用四物湯、六味丸，以滋肝血生腎水。
服川烏、草烏等藥，悶亂流涎，或昏憒嘔吐，或出血、吐血。用大豆、遠志、防風、甘草，任用一味煎湯解之。大凡服風藥過多，皆宜用之，如未應，急用甘草生薑汁。敷貼巴豆之藥，患處作痛，肌肉潰爛，以生黃連為末，水調敷之。若毒入內，吐瀉等證，更以水調服一二錢，或大小豆、菖蒲汁，皆可。
白話文：
一、使用砒霜治療時，如果患處出現疼痛或潰瘍，請經常塗抹濕泥來替換。若毒素進入腹部，造成胸部和膈肌痛苦，或者引起嘔吐和腹瀉，喝幾杯冷的米醋可以緩解，過量也無妨。生綠豆粉和芝麻油都是可用的替代品。使用雄黃藥膏，如果出現頭暈或嘔吐，可以用防己煎湯來解救。服用辛熱藥物後導致眉毛和頭髮掉落，這是肝經血液受損而導致的火氣上升，而非風邪。應當使用四物湯和六味丸來滋養肝血，並生長腎水。
服用川烏、草烏等藥物，如果出現頭暈、口水分泌增多，或者昏迷、嘔吐，或者出血、吐血。可以使用大豆、遠志、防風、甘草中的一種煎湯來解救。通常來說，過量服用風藥物都需要用這些方法來處理，如果沒有反應，應立即使用甘草和生薑汁。使用巴豆藥膏治療時，如果患處感到疼痛，皮膚潰爛，可以使用生黃連研磨成粉末，用水調製後敷在患處。如果毒素進入體內，出現嘔吐和腹瀉等症狀，可以用水調製一兩錢黃連粉末服用，或者使用小豆、菖蒲汁等替代品。
敷貼藜蘆，毒入內，煎蔥湯解之。服祛風克伐之藥，嘔吐少食，胸膈不利，或形氣倦怠等證，用六君子湯以補陽氣。若煩熱作渴，飲食不思，或晡熱內熱，面赤發熱。用四物湯加參、術以生陰血。余從各門治之。
白話文：
將「藜蘆」敷貼在患處，若藥物毒性進入體內，則可用蔥湯解毒。若服用祛風克伐的藥物後，出現嘔吐、食慾不振、胸膈不適、或身體疲倦等症狀，可以用「六君子湯」來補益陽氣。如果出現煩躁、口渴、食慾不振，或下午發熱、內熱、臉色發紅等症狀，則可以用「四物湯」加人參、白朮來滋陰生血。其他症狀則可根據不同情況對症治療。
4. 禁忌
人之患斯疾者，多由嗜欲不謹所致。治斯疾者，速當斷戒葷腥鹽醬，一切厚味。只宜清心寡慾，絕色忘慮，幽陷林泉，屏棄世務，早早救療，庶幾可活。稍不守禁，每見愈而復作，及致危劇，莫能再救，總以其不守禁忌也。
白話文：
人類若罹患疾病，大多是由於放縱慾望而不謹慎所導致。治療這些疾病時，應迅速戒除肉食、魚腥、鹽醬以及各種豐富的食物。僅需清心寡慾，遠離美色，忘卻憂慮，遁入山林，摒棄世俗事務，盡早進行治療，這樣纔有可能獲救。如果稍微不遵守禁忌，往往會看到病情好轉後又再次發作，甚至導致病情危急，無法再次救治，總歸是因為他們沒有遵守禁忌規定。
5. 癘風論列方
醉仙散（外二百七十），再造散（外二七三），黃連解毒湯（寒一），換肌散（外二七二），換骨丹（和二七九），七味白朮散（小七），七珍湯（外二八三），八珍湯（補十九），六味地黃丸（補百二十），四物湯（補八），二聖散（外二六七），十全大補湯（補二十），愈風丹（外二六六），瀉黃散（寒五七），補中益氣湯（補三十），樺皮散（外二六八），六君子湯（補五），人參消風散（散四七），清胃散（寒五四），小柴胡湯（散十九），人參養營湯（補二一），瀉清丸（寒一五一），防風通聖散（攻十六），加味逍遙散（補九四三），《局方》犀角地黃湯（寒七九）
白話文：
醉仙散、再造散、黃連解毒湯、換肌散、換骨丹、七味白朮散、七珍湯、八珍湯、六味地黃丸、四物湯、二聖散、十全大補湯、愈風丹、瀉黃散、補中益氣湯、樺皮散、六君子湯、人參消風散、清胃散、小柴胡湯、人參養營湯、瀉清丸、防風通聖散、加味逍遙散、犀角地黃湯。