《景岳全書》~
1. 脫肛
2. 論證
大腸與肺為表裡，肺熱則大腸燥結，肺虛則大腸滑脫，此其要也。故有因久瀉、久痢，脾腎氣陷而脫者。有因中氣虛寒，不能收攝而脫者。有因勞役吐瀉，傷肝脾而脫者。有因酒濕傷脾，色欲傷腎而脫者。有因腎氣本虛，關門不固而脫者。有因過用寒涼，降多亡陽而脫者。有因濕熱下墜而脫者。
然熱者必有熱證，如無熱證。便是虛證。且氣虛即陽虛，非用溫補多不能效。凡小兒元氣不實者，常有此證。故陳自明曰：大腸虛寒，其氣下陷，則肛門翻出；或因產努力，其肛亦然，是誠確見之論。
白話文：
大腸和肺是互為表裡的關係，肺熱就會導致大腸乾燥便秘，肺虛就會導致大腸滑瀉不止，這是其中的關鍵所在。所以，會有因為長期腹瀉、長期痢疾，導致脾腎之氣下陷而脫肛的。也有因為中氣虛弱寒冷，無法收攝而脫肛的。還有因為過度勞累或嘔吐腹瀉，損傷肝脾而脫肛的。也有因為飲酒濕氣傷脾，沉迷女色損傷腎臟而脫肛的。還有因為腎氣原本就虛弱，關門不牢固而脫肛的。也有因為過度使用寒涼藥物，降瀉過多導致陽氣耗損而脫肛的。還有因為濕熱向下墜而脫肛的。
然而，如果是熱證引起的脫肛，一定會有熱證的表現，如果沒有熱證，那就是虛證。而且氣虛就是陽虛，如果不用溫補的方法，大多不會有效。凡是小孩子元氣不足的，常常會出現這種情況。所以，陳自明說：大腸虛寒，其氣下陷，就會導致肛門外翻；或者因為生產時用力過度，也會造成肛門外翻，這確實是正確的見解。
3. 論治
《內經》曰：下者舉之：徐之才曰：澀可去脫，皆治脫肛之法也。故古人之治此者，多用參、耆、歸、朮、川芎、甘草、升麻之類以升之補之，或兼用北五味、烏梅之類以固之澀之，仍外用熏洗收澀之藥，則無有不愈。凡中氣微虛而脫者，宜四君子湯，或五味異功散。中寒吐瀉而脫者，五君子煎，或溫胃飲。
瀉痢不止而滑脫者，胃關煎，或加烏梅、北五味、文蛤、木香之屬以佐之。脾虛下陷而脫者，補中益氣湯，或舉元煎。陰虛肝腎不足而下陷者，補陰益氣煎。陰中陽虛而脫者，理陰煎，或大補元煎。以上諸證，凡虛中挾火，或熱赤，或腫痛，宜用補中益氣湯加黃連、黃芩、槐花之類加減治之。然必真有火證火脈，方可酌用寒涼。
若非實火，則大忌苦寒。以防其沉降敗脾也。若婦人產後用力太過，肛門脫出者，宜六物煎加升麻，或用殿胞煎加人參。仍須用溫熱湯洗而收之。若濕熱下墜，疼痛脫肛甚者，抽薪飲、大分清飲；微者，約營煎。
白話文：
《內經》說：「下墜的要向上提托。」徐之才說：「澀味藥可以去除脫垂。」這些都是治療脫肛的方法。所以古人治療脫肛，大多使用人參、黃耆、當歸、白朮、川芎、甘草、升麻等藥物來提升並補養，或者同時使用北五味子、烏梅等藥來固澀，並搭配外用的熏洗收斂藥，通常都能治好。凡是中氣虛弱而脫肛的，適合用四君子湯或五味異功散。中寒導致嘔吐腹瀉而脫肛的，適合用五君子煎或溫胃飲。
腹瀉不止導致滑脫的，適合用胃關煎，或者加烏梅、北五味子、文蛤、木香等藥物來輔助。脾虛下陷導致脫肛的，適合用補中益氣湯或舉元煎。陰虛導致肝腎不足而下陷的，適合用補陰益氣煎。陰虛而陽虛導致脫肛的，適合用理陰煎或大補元煎。以上各種情況，凡是虛弱中夾雜火熱，或者出現紅腫疼痛，適合用補中益氣湯加黃連、黃芩、槐花等藥物酌情加減治療。但必須確實有火熱的症狀和脈象，才能考慮使用寒涼藥。
如果不是實火，就非常忌諱使用苦寒藥，以防其過度沉降而損傷脾胃。如果婦女產後用力過度，導致肛門脫出，適合用六物煎加升麻，或者用殿胞煎加人參。仍然需要用溫熱的藥湯清洗並收斂。如果濕熱下墜，導致疼痛脫肛嚴重的，適合用抽薪飲、大分清飲；輕微的，適合用約營煎。
4. 述古
薛立齋曰：脫肛屬大腸氣血虛而兼濕熱。凡濕熱勝者，升陽除濕湯。血熱者，四物加條芩、槐花。血虛者，四物加白朮、茯苓。兼痔而痛者，四物加槐花、黃連、升麻。久痢者，補中益氣湯加酒炒芍藥。中氣虛陷者，前湯加半夏、炮薑、五味、茯苓。腎虛者，六味丸。虛寒者，八味丸。
白話文：
薛立齋說：脫肛這種病症，屬於大腸的氣血虛弱，同時又兼有濕熱。如果濕熱較為嚴重，可以用升陽除濕湯來治療。若是因為血熱引起的，就用四物湯，再加入黃芩和槐花。若是因為血虛引起的，就用四物湯，再加入白朮和茯苓。如果同時有痔瘡而且感到疼痛，就用四物湯，再加入槐花、黃連和升麻。如果是長期腹瀉導致的脫肛，可以用補中益氣湯，再加入用酒炒過的芍藥。如果中氣虛弱下陷，可以用之前的補中益氣湯，再加入半夏、炮薑、五味子和茯苓。如果是腎虛引起的脫肛，可以用六味丸來治療。如果是虛寒引起的脫肛，可以用八味丸來治療。
5. 簡易方
一方，用五倍子末三錢，明礬末二錢，水二碗，煎沸熱洗，立收。
一方，治脫肛三五寸者，先用五倍礬湯洗過，次用赤石脂為末，以油紙托上，四圍皆摻之，妙。
一方，用桑葉、桃葉煎湯，入礬末，洗之則愈。或以蓖麻子搗膏藥貼頂心，則不下脫。
一方，用石灰炒熱，以帛包裹，令患人坐其上，冷即易之。
白話文：
簡易方
一個方法是，使用五倍子粉末三錢，明礬粉末二錢，加入兩碗水，煮沸後趁熱清洗患部，馬上就能見效。
另一個方法，治療脫肛三到五寸的，先用五倍子和明礬煮成的湯清洗過，接著用赤石脂磨成粉末，用油紙托著塗在脫肛部位，周圍也都撒上，效果很好。
還有一個方法，用桑葉和桃葉煮成湯，加入明礬粉末，清洗患部就能痊癒。或者將蓖麻子搗成膏狀敷在頭頂的中心，脫肛就不會再掉下來。
另外一個方法，將石灰炒熱，用布包起來，讓患者坐在上面，冷了就換新的。
6. 灸脫肛法
長強穴（灸三壯愈）、臍中（隨年壯）、百會（灸三壯，治小兒脫肛）。
白話文：
長強穴（用艾草灸三次就會痊癒）、肚臍（依照年紀灸相對應的次數）、百會穴（灸三次，可以治療小孩子脫肛）。
7. 脫肛論列方
四君子湯（補一），五君子煎（新熱六），大補元煎（新補一），溫胃飲（新熱五），四物湯（補八），大分清飲（新寒五），補中益氣湯（補三十），胃關煎（新熱九），六物煎（新因二十），升陽除濕湯（和一七九），舉元煎（新補十七），六味丸（補百二十），五味異功散（補四），理陰煎（新熱三），殿胞煎（新因十），八味丸（補一二一），補陰益氣煎（新補十六），抽薪飲（新寒三），約營煎（新寒二十）
白話文：
脫肛論列方
治療脫肛的藥方，可以使用以下這些：
- 四君子湯：主要功能是補氣。
- 五君子煎：屬於新創的藥方，藥性偏溫熱。
- 大補元煎：屬於新創的補氣藥方。
- 溫胃飲：屬於新創的藥方，藥性偏溫熱。
- 四物湯：主要功能是補血。
- 大分清飲：屬於新創的藥方，藥性偏寒涼。
- 補中益氣湯：主要功能是補中氣、提升元氣。
- 胃關煎：屬於新創的藥方，藥性偏溫熱。
- 六物煎：屬於新創的藥方，針對不同病因使用。
- 升陽除濕湯：主要功能是提升陽氣、去除體內濕氣。
- 舉元煎：屬於新創的補氣藥方。
- 六味丸：主要功能是滋補腎陰。
- 五味異功散：主要功能是健脾益氣。
- 理陰煎：屬於新創的藥方，藥性偏溫熱。
- 殿胞煎：屬於新創的藥方，針對不同病因使用。
- 八味丸：主要功能是溫補腎陽。
- 補陰益氣煎：屬於新創的補氣及補陰藥方。
- 抽薪飲：屬於新創的藥方，藥性偏寒涼。
- 約營煎：屬於新創的藥方，藥性偏寒涼。