《景岳全書》~ 卷之十一從集·雜證謨 (1)
卷之十一從集·雜證謨 (1)
1. 述古
華元化曰：人之寒熱往來者，其病何也？此乃陰陽相勝也。陽不足則先寒後熱，陰不足則先熱後寒。又上盛則發熱，下盛則發寒。皮寒而躁者陽不足，皮熱而躁者陰不足，皮寒而寒者，陰盛也，皮熱而熱者，陽盛也。熱發於下，則陰中之陽邪也，熱發於上，則陽中之陽邪也。
寒起於上，則陽中之陰邪也。寒起於下，則陰中之陰邪也。頰赤多言而寒者，陽中之陰邪也；面青多言而熱者，陰中之陽邪也；面青多言而寒者，陰中之陰邪也。若不言者，不可治也。陰中之陰中者，一生九死；陽中之陽中者，九生一死。陰病難治，陽病易醫。診其脈候，滑實在上，則陽中之陽也；滑實在下，則陰中之陽也。
微弱在上，則陽中之陰也；微弱在下，則陰中之陰也。滑實在中則中熱，微弱在中則中寒。寒用熱取，熱以寒攻。逆順之法，從乎天地，本乎陰陽也。從之者生，逆之者死。《金匱大要論》曰：夜發寒者從，夜發熱者逆。晝發熱者從，晝發寒者逆。逆從之道，亦在乎審明。
白話文：
華元化說：人忽冷忽熱，這種病是怎麼回事呢？這是因為體內的陰陽兩種氣在互相抗衡。陽氣不足，就會先感到寒冷，然後發熱；陰氣不足，就會先發熱，然後感到寒冷。另外，如果上半身陽氣過盛，就會發熱；下半身陰氣過盛，就會發冷。皮膚感到寒冷且煩躁，是陽氣不足；皮膚發熱且煩躁，是陰氣不足；皮膚感到寒冷且怕冷，是陰氣過盛；皮膚發熱且發燒，是陽氣過盛。發熱出現在下半身，是體內陰氣中的陽邪所致；發熱出現在上半身，是體內陽氣中的陽邪所致。
感到寒冷從上半身開始，是體內陽氣中的陰邪所致；感到寒冷從下半身開始，是體內陰氣中的陰邪所致。臉頰發紅、話多但感到寒冷，是體內陽氣中的陰邪所致；臉色發青、話多但感到發熱，是體內陰氣中的陽邪所致；臉色發青、話多但感到寒冷，是體內陰氣中的陰邪所致。如果病人不說話，就難以治療。體內陰氣中的陰邪過盛，是十有九死；體內陽氣中的陽邪過盛，是十有九生。陰虛的病難以治療，陽虛的病容易醫治。診察脈象，如果脈搏滑實有力且在上部，就是體內陽氣中的陽邪過盛；脈搏滑實有力且在下部，就是體內陰氣中的陽邪過盛。
脈搏微弱無力且在上部，就是體內陽氣中的陰邪過盛；脈搏微弱無力且在下部，就是體內陰氣中的陰邪過盛。脈搏滑實有力且在中部，就是身體中間發熱；脈搏微弱無力且在中部，就是身體中間發冷。治療寒症要用熱性藥，治療熱症要用寒性藥。治療疾病的順逆方法，是依照天地的運行規律，以陰陽理論為根本。順應規律就能生存，違背規律就會死亡。《金匱要略論》說：晚上發冷的，順應規律；晚上發熱的，違背規律。白天發熱的，順應規律；白天發冷的，違背規律。治療的順逆之道，也在於仔細辨明。