《景岳全書》~ 卷之十從集·雜證謨 (6)
卷之十從集·雜證謨 (6)
1. 經義
《六元正紀大論》帝曰：夫子言用寒遠寒，用熱遠熱，願聞何謂遠？岐伯曰：熱無犯熱，寒無犯寒，從者和，逆者病，不可不敬畏而遠之，所謂時興六位也。帝曰：余欲不遠寒，不遠熱，奈何？曰：發表不遠熱，攻裡不遠寒。帝曰：不發不攻而犯寒犯熱何如？曰：寒熱內賊，其病益甚。
帝曰：願聞無病者何如？曰：無者生之，有者甚之。帝曰：生者何如？曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至，寒至則堅否腹滿，痛急下痢之病生矣。熱至則身熱，吐下霍亂，癰疽瘡瘍，瞀郁，注下，瞤瘈，腫脹，嘔，鼽衄，頭痛，骨節變，肉痛，血溢，血泄，淋秘之病生矣。帝曰：治之奈何？曰：時必順之，犯者，治以勝也。
《師傳篇》：岐伯曰：夫治民與自治，未有逆而能治之者也。夫惟順而已矣。百姓人民皆欲順其志也。帝曰：順之奈何？曰：入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病人問所便。帝曰：便病人奈何？曰：中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。胃中熱則消穀，令人懸心善飢。臍以上皮熱，腸中熱，則出黃如糜。
臍以下皮寒，胃中寒，則腹脹；腸中寒，則腸鳴飧泄。胃中寒，腸中熱，則脹而且泄。胃中熱，腸中寒，則疾飢，小腹痛脹。
《至真要大論》曰：寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之。帝曰：何謂逆從？岐伯曰：逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。帝曰：有病熱者，寒之而熱；有病寒者，熱之而寒，二者皆在，新病復起，奈何治？曰：諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽。所謂求其屬也。
《八正神明論》曰：天溫日明，則人血淖溢而衛氣浮，故血易瀉，氣易行。天寒日陰，則人血凝泣而衛氣沉。是以天寒無刺，天溫無凝，月生無瀉，月滿無補，月郭空無治，是謂得時而調之。
《骨空論》曰：灸寒熱之法先灸項大椎，以年為壯數。次灸撅骨，以年為壯數。視背俞陷者灸之。舉臂肩上陷者灸之。兩季脅之間灸之。外踝上絕骨之端灸之。足小指次指間灸之。腨下陷脈灸之。外踝後灸之。缺盆骨上切之堅痛如筋者，灸之。膺中陷骨間灸之。掌束骨下灸之。
臍下關元三寸灸之。毛際動脈灸之。膝下三寸分間灸之。足陽明跗上動脈灸之。顛上一灸之。犬所齧之處灸之三壯。凡當灸二十九處。傷食灸之。不已者，必視其經之過於陽者，數刺其俞而藥之。
白話文：
經義
黃帝問道：先生您說要用寒涼藥物來遠離寒邪，用溫熱藥物來遠離熱邪，請問這「遠」是什麼意思？岐伯回答：熱病不要再用熱藥，寒病不要再用寒藥，順應病情的就調和，違逆病情的就會加重，所以必須要敬畏並遠離錯誤的用藥方法，這就是說要順應時節和六氣的變化。黃帝又問：我不想用寒涼藥來遠離寒邪，也不想用溫熱藥來遠離熱邪，該怎麼辦？岐伯說：如果發散外邪就不要怕用溫熱藥，如果攻下裡邪就不要怕用寒涼藥。黃帝問：如果沒有發散或攻下，卻又犯了寒邪或熱邪會怎樣？岐伯說：寒邪和熱邪在體內互相攻伐，病情會更加嚴重。
黃帝問：請問沒有生病的人是怎樣的？岐伯說：沒有生病的人是順應自然而生的，有病的人病情會更加嚴重。黃帝問：順應自然是怎樣？岐伯說：不遠離熱邪，熱邪就會侵入；不遠離寒邪，寒邪就會侵入。寒邪侵入就會造成腹部堅硬不通、脹滿，並且會出現疼痛急迫、腹瀉不止等疾病。熱邪侵入就會導致身體發熱、嘔吐、腹瀉、霍亂、癰腫瘡瘍、意識模糊、下痢、抽搐、腫脹、噁心、鼻塞流鼻涕、頭痛、關節變形、肌肉疼痛、出血、血便、小便不暢或頻數等疾病。黃帝問：該如何治療？岐伯說：必須順應時節的變化，如果違背了，就要用能克制它的方法來治療。
師傳篇
岐伯說：治理百姓和自我管理，從來沒有違背規律而能治理好的。只有順應規律才能治理好。百姓都希望順從自己的意願。黃帝問：要如何順應？岐伯說：到了別的國家要詢問當地風俗，到了別人家要詢問忌諱的事情，進了廳堂要詢問禮節，看病人的時候要詢問他覺得什麼舒服。黃帝問：如何讓病人感覺舒服？岐伯說：如果體內有熱病而導致消渴，就用寒涼藥物讓他感到舒服；如果體內有寒病，就用溫熱藥物讓他感到舒服。如果胃裡有熱，就會消化很快，讓人總是覺得很餓。如果肚臍以上的皮膚發熱，腸子裡有熱，就會拉出像粥一樣的黃色稀便。
如果肚臍以下的皮膚發冷，胃裡有寒，就會腹脹；如果腸子裡有寒，就會腸鳴腹瀉。如果胃裡有寒，腸子裡有熱，就會既脹又瀉。如果胃裡有熱，腸子裡有寒，就會容易餓，而且小腹脹痛。
至真要大論
這篇說：寒證要用熱藥來治療，熱證要用寒藥來治療，病情輕微的要用相反的藥來治，病情嚴重的要用順應病情的方法來治療。黃帝問：什麼是逆治，什麼是順治？岐伯回答：逆治就是用與病情相反的方法來治療，順治就是用與病情相同的方法來治療。順應病情少的就用少量，順應病情多的就用大量，要觀察實際情況來決定。黃帝問：有的人得了熱病，用寒藥反而更熱；有的人得了寒病，用熱藥反而更寒，兩種情況同時出現，新病又起，要如何治療？岐伯說：對於用寒藥反而更熱的，要從陰的角度來治療；對於用熱藥反而更寒的，要從陽的角度來治療。這就是說要找到疾病的根本屬性。
八正神明論
這篇說：天氣溫暖、陽光明媚的時候，人的血液會變得容易流動，衛氣會浮於體表，所以血液容易流出來，氣也容易運行。天氣寒冷、陰暗的時候，人的血液會凝滯，衛氣會沉潛。因此，天氣寒冷的時候不宜針刺，天氣溫暖的時候不宜用凝澀藥物，新月的時候不宜瀉血，滿月的時候不宜補益，月亮虧缺的時候不宜治療，這就是說要順應時機來調養。
骨空論
這篇說：用艾灸治療寒熱的方法，首先要灸項部的大椎穴，根據年齡來決定艾灸的次數。接著灸尾椎骨，也是根據年齡來決定艾灸的次數。再看背部有凹陷的地方就灸它。舉起手臂，肩膀上有凹陷的地方也灸它。兩側肋骨之間的部位也灸它。外踝骨上方的部位也灸它。腳小趾和次趾之間的部位也灸它。小腿肚下方凹陷的脈搏部位也灸它。外踝骨後方也灸它。鎖骨上方的堅硬疼痛的地方也灸它。胸部中間凹陷的骨頭之間也灸它。手掌內側骨頭下方的部位也灸它。
肚臍下方三寸的關元穴也灸它。陰毛邊緣的動脈處也灸它。膝蓋下方三寸分開的部位也灸它。腳背上的動脈部位也灸它。頭頂也灸一下。被狗咬到的地方灸三次。總共要灸二十九處。如果因為飲食不當而生病，可以灸這些穴位，如果沒好，一定要看經絡是否陽氣過盛，就刺那些穴位，然後用藥治療。