張介賓

《景岳全書》~ 卷之十一從集·雜證謨 (1)

1. 瘴氣

2. 論證

瘴氣，惟東南之域乃有之。蓋嶺南地氣卑濕，霧多風少，且以冬時常暖，則陰中之陽氣不固，夏時反涼，則陽中之陰邪易傷，故人有不知保重而縱欲多勞者，極易犯之，以致發熱頭痛，嘔吐腹脹等證。蓋重者即傷寒，輕者即瘧疾，第在嶺南病此，則均謂之瘴耳。然陽氣外浮之鄉，必內多真寒而外多假熱；陰氣不固之人，雖外有邪證而內必多虛，此則嶺南瘴疫之大概也。但予未經其地，此不過億度之見耳。

及閱諸家之論，最多得理，足徵予言之不誣也，謹詳錄在下，以資擇用，庶臨證者可無惑，而病此者得所賴矣。又細察諸論，亦已詳悉，第病其用補之法猶有未盡，若值內傷虛損之甚而病此將危或難愈者，必以前瘟疫門治法參而用之，則庶乎有濟。

白話文：

瘴氣這種病，只有東南地區才有。這是因為嶺南一帶地勢低窪潮濕，霧氣多而風少，加上冬天經常溫暖，導致陰氣中的陽氣不穩固；夏天反而涼爽，又容易損傷陽氣中的陰氣，所以如果有人不注意保養身體，放縱慾望又過度勞累，就很容易感染瘴氣，進而出現發燒頭痛、噁心嘔吐、腹脹等症狀。嚴重的就像傷寒，輕微的則像瘧疾，只是在嶺南地區，得了這種病都統稱為瘴氣。

然而，在陽氣外散的地方，體內必定有真寒而外表呈現假熱的現象；陰氣不固的人，雖然外表有邪氣入侵的症狀，但體內必定虛弱。這就是嶺南瘴氣的大概情況。不過，我並沒有親身經歷過，這只是我推測的想法。

後來我參考了許多醫家的論述，發現大部分都很有道理，足以證明我的說法不假。我謹將這些論述詳細記錄在下面，供大家參考使用，希望醫生在診治時不會感到疑惑，而患者也能得到幫助。仔細研究這些論述，其實已經相當詳細了，只是覺得在補虛的方面還不夠完善。如果遇到體內虛損嚴重而罹患瘴氣，病情危重或難以治癒的情況，就必須參考瘟疫的治療方法來輔助使用，這樣或許會有幫助。