《景岳全書》~ 卷之十二從集·雜證謨 (27)
卷之十二從集·雜證謨 (27)
1. 述古（共二條）
《聖惠方》云：熱者怕冷水，宜用牙硝、薑黃、雄黃、荊芥等治之。冷者怕熱湯，宜用乾薑、蓽茇等治之。不怕冷熱乃風牙，以豬牙皂角、殭蠶、蜂房、草烏治之。有孔者為蟲牙，宜雄黃、石灰、砂糖等治之。用藥了，皆以溫水漱之。
薛立齋曰：齒痛，若因手足陽明經濕熱，用東垣清胃散。若因風寒入腦，腦痛齒亦痛，用羌活附子湯。若因思慮傷脾，用歸脾湯。若因鬱火所致，用越鞠丸。若因酒面炙爆而發，用清胃散。若因飲食傷脾，用六君子湯。若因勞傷元氣，用補中益氣湯。若因脾胃素弱，用六君子、當歸、升麻。
若因腎經陰虛，用六味丸。若因腎經陽虛，用八味丸。若陰陽俱虛，用十補丸。若脾腎虛寒，用安腎丸。徐用誠先生云：凡齒痛惡寒熱等證，屬足、手陽明經。齒搖斷脫，屬足少陰經。齒蝕腫痛出血，皆胃火所致也，亦有諸經錯雜之邪與外因為患者。
白話文：
《聖惠方》說：發熱的牙痛怕冷水，適合用牙硝、薑黃、雄黃、荊芥等藥物來治療。怕熱水的牙痛則屬於寒症，適合用乾薑、蓽茇等藥物來治療。如果牙痛既不怕冷也不怕熱，那是因為風邪引起的牙痛，可以用豬牙皂角、殭蠶、蜂房、草烏等藥物來治療。牙齒有蛀洞的，屬於蟲牙，適合用雄黃、石灰、砂糖等藥物來治療。用藥之後，都要用溫水漱口。
薛立齋說：牙痛如果是由於手足陽明經的濕熱引起的，要用李東垣的清胃散來治療。如果是由於風寒侵入頭部，導致頭痛連帶牙痛，要用羌活附子湯來治療。如果是由於思慮過度損傷脾胃引起的，要用歸脾湯來治療。如果是由於鬱悶的火氣所導致的，要用越鞠丸來治療。如果是由於飲酒、吃烤炸食物而引發的，要用清胃散來治療。如果是由於飲食不節損傷脾胃的，要用六君子湯來治療。如果是由於勞累過度損傷元氣的，要用補中益氣湯來治療。如果是由於脾胃本身就虛弱的，要用六君子湯搭配當歸、升麻來治療。
如果是由於腎經陰虛引起的，要用六味丸來治療。如果是由於腎經陽虛引起的，要用八味丸來治療。如果陰陽都虛弱，要用十補丸來治療。如果脾腎虛寒，要用安腎丸來治療。徐用誠先生說：凡是牙痛、怕冷怕熱等症狀，大多屬於足、手陽明經的問題。牙齒鬆動脫落，則屬於足少陰經的問題。牙齒被侵蝕、腫痛、出血，大多是胃火引起的，也可能是有其他經絡的邪氣或外感因素所導致的。
2. 附按
《醫統》云：宋·汪丞相之寵，好食厚味。一日，熱大作，齒間壅出有肉，漸大脹滿，口不能閉，水漿不入。一醫用生地黃汁一碗，牙皂角數挺，火上炙熱，蘸汁令盡，為末，敷壅肉上，隨即消縮，不日而愈。
白話文：
《醫統》這本書記載：宋朝的汪丞相有個受寵的妾，她喜歡吃油膩厚重的食物。有一天，她突然感到身體發熱，牙齒間長出肉塊，肉塊漸漸變大脹滿，導致嘴巴無法閉合，水和食物都吃不下去。一位醫生用一碗生地黃汁，再取幾根牙皂角在火上烤熱，然後將烤熱的牙皂角沾上生地黃汁，直到汁液沾完，將牙皂角磨成粉末，敷在長出的肉塊上，肉塊很快就消退縮小，沒過幾天就痊癒了。
3. 針灸法
足內踝二尖（治上牙痛，灸之）、足三里（治上齒痛，灸四十九壯）、手三間（治下齒痛，灸七壯）、列缺（灸七壯，永不發）、合谷（齒齲灸之）、內庭（下牙痛，針灸皆可）、陽谷（治上牙痛，在手外踝骨尖，左灸右，右灸左，十一壯，屢驗神效）、太淵（治風牙）、肩髃（七壯，隨左右灸之）、耳垂下盡骨上穴（灸三壯，痛即止，如神）。
一法治一切牙痛：以草量手中指，至掌後橫紋止，將草折作四分，去三留一，於橫紋後量臂中，隨痛左右灸三壯，即愈。
一、經驗法：於耳前鬢髮尖內有動脈處，隨痛左右用小艾炷灸五七壯，神效。亦不必貼膏藥。如再發，再灸，即可斷根。
白話文：
足內踝的兩個尖端（可以治療上牙痛，用艾灸的方式治療）、足三里穴（可以治療上排牙齒疼痛，艾灸四十九壯）、手三間穴（可以治療下排牙齒疼痛，艾灸七壯）、列缺穴（艾灸七壯，可以永遠不再發作牙痛）、合谷穴（蛀牙可以艾灸這個穴位）、內庭穴（下排牙齒疼痛，針刺或艾灸都可以）、陽谷穴（治療上排牙齒疼痛，在手腕外側踝骨尖端，左邊牙痛灸右邊的穴位，右邊牙痛灸左邊的穴位，灸十一壯，多次試驗效果非常好）、太淵穴（治療因風引起的牙痛）、肩髃穴（灸七壯，根據左右邊的疼痛來選擇灸哪邊的穴位）、耳垂下方盡頭骨頭上面的穴位（灸三壯，疼痛馬上停止，效果神奇）。
另一個治療各種牙痛的方法：用草來測量手中指的長度，從指尖到手掌後面的橫紋為止，把草折成四份，去掉三份，留下一份，從橫紋後面開始測量手臂，根據牙痛的位置，左邊痛就灸左邊手臂，右邊痛就灸右邊手臂，灸三壯，就可以痊癒。
一個經驗方法：在耳朵前面鬢角髮際線內側，有動脈跳動的地方，根據疼痛的位置，左邊痛灸左邊，右邊痛灸右邊，用小的艾炷灸五到七壯，效果非常好，也不需要貼藥膏。如果再發作，再灸就可以斷根。
4. 齒牙論列方
清胃飲（寒五六），清胃散（寒五四），補中益氣湯（補三十），抽薪飲（新寒三），冰玉散（新因四六、四七），羌活附子湯（散五九），太清飲（新寒十三），三仙散（因一五四），六君子湯（補五），綠豆飲（新寒十四），藜蘆散（因一五一），瑞竹堂方（因一四九），歸脾湯（補三二），三香散（新因四九），韭子湯（因一四八），麝礬散（因一五五），六味丸（補百二十），玉女煎（新寒十二），丁香散（因一四二），八味丸（補一二一），鎮陰煎（新熱十三），薑黃散（因一六四），左歸丸（新補四），細辛煎（因百四十），赴筵散（因一四五），右歸丸（新補五），二辛煎（新因四五），越鞠丸（和一五四），十補丸（熱一七三），北棗丹（因一五二），巴豆丸（因百五十），安腎丸（因一三八）
白話文：
清胃飲（偏寒性，較強），清胃散（偏寒性，較弱），補中益氣湯（補氣藥），抽薪飲（偏新寒性），冰玉散（屬新方，原因不明，待考），羌活附子湯（發散藥），太清飲（偏新寒性），三仙散（原因不明，待考），六君子湯（補氣藥），綠豆飲（偏新寒性），藜蘆散（原因不明，待考），瑞竹堂方（原因不明，待考），歸脾湯（補血藥），三香散（屬新方，原因不明，待考），韭子湯（原因不明，待考），麝礬散（原因不明，待考），六味丸（滋陰藥），玉女煎（偏新寒性），丁香散（原因不明，待考），八味丸（補陽藥），鎮陰煎（偏新熱性），薑黃散（原因不明，待考），左歸丸（偏新補性），細辛煎（原因不明，待考），赴筵散（原因不明，待考），右歸丸（偏新補性），二辛煎（屬新方，原因不明，待考），越鞠丸（調和藥），十補丸（偏熱性），北棗丹（原因不明，待考），巴豆丸（原因不明，待考），安腎丸（原因不明，待考）。
5. 論外備用方
《良方》蘆薈丸（寒一六八，疳蟲），齒牙諸方（詳因陣，一三五至一七四止）
白話文：
《良方》裡記載的蘆薈丸（屬於寒性藥物的編號一六八，可用於治療疳蟲），以及治療牙齒相關疾病的各種方劑（詳細內容記載在因陣篇，從一百三十五頁到一百七十四頁）。