《景岳全書》~ 卷之二入集 (7)
卷之二入集 (7)
1. 小兒補腎論（二十五）
觀王節齊曰：小兒無補腎法。蓋小兒稟父精而生，男至十六而腎始充滿，既滿之後，妄用虧損，則可用藥補之。若受胎之時，稟之不足則無可補，稟之原足，又何待於補耶？嗚呼，此言之謬，謬亦甚矣！夫二五之精，妙合而凝，精合而形始成，此形即精也，精即形也，治精即所以治形，治形即所以治精也。
第時有初中，則精有衰盛，故小兒於初生之時，形體雖成而精氣未裕，所以女必十四，男必十六，而後天癸至。天癸既至，精之將盛也。天癸未至，精之未盛也。茲以其未盛而遽謂其無精也可乎？且精以至陰之液，本於十二臟之生化，不過藏之於腎，原非獨出於腎也。觀《上古天真論》曰：腎者主水，受五臟六腑之精而藏之。
此精之所源，其不止於腎也可知矣。王節齋止知在腎而不知在五臟。若謂腎精未泄不必補腎，則五臟之精，其有稟賦之虧，人事之傷者。豈因其未泄而總皆不必補耶？夫小兒之精氣未盛，後天之陰不足也；父母之多欲水虧，先天之陰不足也。陰虛不知治本，又何藉於人為以調其元、贊其化乎？此本原之理，有當深察者如此。
再以小兒之病氣論之。凡小兒之病最多者，惟驚風之屬。而驚風之作，則必見反張戴眼，斜視抽搐等證。此其為故，總由筋急而然。蓋血不養筋，所以筋急。真陰虧損，所以血虛，此非水衰之明驗乎？夫腎主五液，而謂血不屬腎，吾不信也。肝腎之病同一治，今筋病如此，而欲舍腎水以滋肝木，吾亦不信也。
且太陽、少陰相為表裡，其經行於脊背而為目之上網，今以反折戴眼之證偏多見於小兒，而謂非水臟陰虛之病，吾更不信也。矧以陽邪亢極，陰竭則危，臟氣受傷，腎窮則死，此天根生息之基，尤於小兒為最切。然則小兒之病，其所關於腎氣者非眇，而顧可謂小兒無補腎法耶？決不信！決不信！
白話文：
王節齊說：「小孩子不需要補腎。」他認為，小孩子是繼承父親的精氣而生的，男孩子到了十六歲腎氣才會充滿，如果腎氣充滿之後，因為不當的行為而虧損，那才需要用藥物來補。如果受孕的時候，先天繼承的精氣就不夠，那就沒辦法補了；如果先天繼承的精氣充足，又何必需要補呢？唉！這種說法實在是大錯特錯了！男女陰陽之精交合，微妙的融合在一起，精氣結合後，形體才開始形成。這個形體就是精氣的表現，精氣就是形體的本質，治療精氣就是治療形體，治療形體也就是治療精氣。
人體的精氣有初生、成長、衰退的過程，所以小孩子剛出生的時候，形體雖然已經成形，但是精氣還不充裕，因此女孩要到十四歲，男孩要到十六歲，才會有月經或精液產生，這代表腎氣開始旺盛。如果還沒有月經或精液產生，就表示精氣還不旺盛。現在因為小孩子的精氣不旺盛，就說他們沒有精氣，這可以嗎？而且精氣是屬於陰性的液體，源自於五臟六腑的生化作用，只是儲存在腎臟而已，並不是單獨從腎臟產生的。《上古天真論》說：「腎主水液，接受五臟六腑的精氣而儲藏。」
從這裡可以知道，精氣的來源不僅僅是腎臟。王節齊只知道腎臟，卻不知道精氣也來自五臟。如果說腎精沒有外洩就不必補腎，那麼五臟的精氣，如果有先天稟賦不足或後天損傷的情況，難道因為腎精沒有外洩，就都不需要補嗎？小孩子的精氣不夠旺盛，是因為後天的陰液不足；如果父母性慾過度，就會造成先天陰液不足。陰液虛損卻不知道治療根本，又怎麼能藉由人為的方式來調養身體的根本，幫助身體的生化作用呢？這個根本的道理，應該要深入的探討。
再從小孩子的疾病來探討。小孩子最容易發生的疾病，就是驚風這類的病症。而驚風發作的時候，一定會出現身體反張、眼睛向上翻、斜視、抽搐等症狀。這些症狀發生的原因，都是因為筋脈緊張造成的。筋脈之所以緊張，是因為氣血不能滋養筋脈。陰液虧損，才會造成氣血虛弱，這不是明顯的水液不足的徵兆嗎？腎臟主導身體的水液，如果說氣血不屬於腎臟，我不會相信。肝臟和腎臟的疾病可以用相同的方法治療，現在筋脈出現這種狀況，如果捨棄腎水而去滋養肝木，我也不會相信。
而且太陽經和少陰經是互為表裡的，經脈循行在脊椎背部，而向上與眼睛的脈絡相連。現在小孩子特別容易出現身體反張、眼睛向上翻的症狀，如果說這不是腎臟陰虛的疾病，我更不會相信。更何況，陽邪過度旺盛，會導致陰液枯竭，進而危及生命。五臟的機能受到損傷，腎氣衰竭就會死亡，這關係到生命根本的生息，對小孩子來說尤其重要。這麼看來，小孩子的疾病和腎氣的關係非常密切，怎麼可以說小孩子不需要補腎呢？我絕對不相信！絕對不相信！