張介賓

《景岳全書》~ 卷之二入集 (7)

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卷之二入集 (7)

1. 小兒補腎論(二十五)

觀王節齊曰:小兒無補腎法。蓋小兒稟父精而生,男至十六而腎始充滿,既滿之後,妄用虧損,則可用藥補之。若受胎之時,稟之不足則無可補,稟之原足,又何待於補耶?嗚呼,此言之謬,謬亦甚矣!夫二五之精,妙合而凝,精合而形始成,此形即精也,精即形也,治精即所以治形,治形即所以治精也。

第時有初中,則精有衰盛,故小兒於初生之時,形體雖成而精氣未裕,所以女必十四,男必十六,而後天癸至。天癸既至,精之將盛也。天癸未至,精之未盛也。茲以其未盛而遽謂其無精也可乎?且精以至陰之液,本於十二臟之生化,不過藏之於腎,原非獨出於腎也。觀《上古天真論》曰:腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。

白話文:

觀王節齊曰:小兒無補腎法。

觀王節齊說:小孩子沒有補腎的方法。

蓋小兒稟父精而生,男至十六而腎始充滿,既滿之後,妄用虧損,則可用藥補之。若受胎之時,稟之不足則無可補,稟之原足,又何待於補耶?嗚呼,此言之謬,謬亦甚矣!

因為小孩子是稟承父親的精氣而出生,男孩子要到十六歲腎臟才開始充滿,充滿之後,如果胡亂使用而虧損了,就可以用藥物補回來。如果孩子在受胎的時候,稟承的精氣就不足,那就沒有辦法補了;如果孩子受胎時稟承的精氣本來就充足,又何必需要補呢?唉,這種說法真是錯誤,而且錯得離譜!

夫二五之精,妙合而凝,精合而形始成,此形即精也,精即形也,治精即所以治形,治形即所以治精也。

因為精氣在二十五歲的時候,妙合而凝結,精氣凝結後,形體才開始形成。所以形體就是精氣,精氣也就是形體。治療精氣就是治療形體,治療形體就是治療精氣。

第時有初中,則精有衰盛,故小兒於初生之時,形體雖成而精氣未裕,所以女必十四,男必十六,而後天癸至。天癸既至,精之將盛也。天癸未至,精之未盛也。茲以其未盛而遽謂其無精也可乎?

時間有初、中有末,精氣也有衰盛。所以小孩子剛出生時,形體雖然已經形成,但是精氣還不充裕。因此女孩子要到十四歲,男孩子要到十六歲,才會出現天癸。天癸出現了,就表示精氣將要旺盛了;天癸還沒出現,就表示精氣還不旺盛。現在就因為精氣還不旺盛,就說小孩子沒有精氣,這怎麼可以呢?

且精以至陰之液,本於十二臟之生化,不過藏之於腎,原非獨出於腎也。觀《上古天真論》曰:腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。

而且精氣是至陰的液體,它源於十二臟腑的生化,只是儲藏在腎臟裡,它原本不是單獨從腎臟出來的。看看《上古天真論》裡說:「腎臟主水,它接收五臟六腑的精氣而儲藏起來。」

此精之所源,其不止於腎也可知矣。王節齋止知在腎而不知在五臟。若謂腎精未泄不必補腎,則五臟之精,其有稟賦之虧,人事之傷者。豈因其未泄而總皆不必補耶?夫小兒之精氣未盛,後天之陰不足也;父母之多欲水虧,先天之陰不足也。陰虛不知治本,又何藉於人為以調其元、贊其化乎?此本原之理,有當深察者如此。

再以小兒之病氣論之。凡小兒之病最多者,惟驚風之屬。而驚風之作,則必見反張戴眼,斜視抽搐等證。此其為故,總由筋急而然。蓋血不養筋,所以筋急。真陰虧損,所以血虛,此非水衰之明驗乎?夫腎主五液,而謂血不屬腎,吾不信也。肝腎之病同一治,今筋病如此,而欲舍腎水以滋肝木,吾亦不信也。

白話文:

精氣的來源並非只在腎臟,王節齋只知道精氣在腎臟,卻不知道它也存在於五臟。如果認為腎精沒有外泄就不需要補腎,那麼五臟的精氣,如果先天不足或後天受損,難道就因為沒有外泄就都不需要補嗎?小孩子的精氣尚未充盈,是後天陰氣不足;父母縱慾過度,則先天陰氣不足。如果對陰虛不加治療,又怎麼能藉由人為手段來調理元氣,促進生化呢?這些都是需要深入探討的根本道理。

再從小兒的病氣來看,小兒最常見的病症就是驚風。驚風發作時,會出現反張、戴眼、斜視、抽搐等症狀。這些症狀的根源在於筋急,因為血不養筋才會導致筋急。而真陰虧損就會導致血虛,這不是水衰的明證嗎?腎臟主宰五液,怎麼會說血不屬於腎?我不能相信。肝腎的病症治療方法相同,如今筋病如此,卻要捨棄腎水而去滋養肝木,我也不敢相信。

且太陽、少陰相為表裡,其經行於脊背而為目之上網,今以反折戴眼之證偏多見於小兒,而謂非水臟陰虛之病,吾更不信也。矧以陽邪亢極,陰竭則危,臟氣受傷,腎窮則死,此天根生息之基,尤於小兒為最切。然則小兒之病,其所關於腎氣者非眇,而顧可謂小兒無補腎法耶?決不信!決不信!

白話文:

且太陽經與少陰經互為表裡,其經脈循行於脊背,並連至眼部上方的經絡網。如今反折戴眼的症狀,在小兒身上較為常見,而有些人認為這不是水臟陰虛所致,我更是不信。況且陽邪極度亢盛,陰氣耗竭就會危及生命,臟腑氣機受損,腎氣衰竭就會死亡,這可是性命之源,對於小兒來說尤為重要。所以,小兒的病症,與腎氣息息相關,怎麼能說小兒不需要補腎呢?我決不相信!決不相信!