《景岳全書》~ 卷之十從集·雜證謨 (4)
卷之十從集·雜證謨 (4)
1. 經義
《評熱病論》帝曰：有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名為何？岐伯曰：病名陰陽交，交者，死也。人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精。今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。精勝則當能食而不復熱，復熱者，邪氣也。汗者，精氣也。
今汗出而輒復熱者，是邪勝也。不能食者，精無俾也。病而留者，其壽可立而傾也。且夫熱論曰：汗出而脈尚躁盛者，死。今脈不與汗相應，此不勝其病也，其死明矣。狂言者，是失志，失志者，死。今見三死，不見一生，雖愈必死也。
《刺志論》曰：氣盛身寒，得之傷寒；氣虛身熱，得之傷暑。
《論疾診尺篇》曰：尺膚熱甚，脈盛躁者，病溫也。其脈盛而滑者，病且出也。
《刺法論》帝曰：余聞五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似，不施救療，如何可得不相移易者？岐伯曰：不相染者，正氣存內，邪不可干，避其毒氣，天牝從來，復得其往，氣出於腦，即不幹邪。氣出於腦，即室先想心如日。欲將入於疫室，先想青氣自肝而出，左行於東，化作林木。
次想白氣自肺而出，右行於西，化作戈甲。次想赤氣自心而出，南行於上，化作焰明。次想黑氣自腎而出，北行於下，化作水。次想黃氣自脾而出，存於中央，化作土。五氣護身之畢，以想頭上如北斗之煌煌，然後可入於疫室。
《水熱穴論》帝曰：夫子言治熱病五十九俞，願聞其處，因聞其意。岐伯曰：頭上五行行五者，以越諸陽之熱逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以瀉胸中之熱也。氣街、三里、巨虛上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也。雲門、髃骨、委中、髓空，此八者以瀉四肢之熱也。
五臟俞傍五，此十者，以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者，皆熱之左右也。帝曰：人傷於寒而傳為熱，何也？曰：夫寒盛則生熱也。
白話文：
[經義]
皇帝問道：「有種溫病，病人流汗後反而更熱，脈搏也變得急促，流汗後病情沒有減輕，還胡言亂語、吃不下東西，這是什麼病？」岐伯回答：「這病叫做陰陽交，陰陽交錯，是死症。人會流汗，是因為身體吸收了食物，食物轉化成精氣。現在邪氣與身體的氣血在骨肉中交戰，流汗是因為邪氣被驅退，而精氣獲勝。精氣勝了，應該就能夠吃東西，也不會再發熱。如果又發熱，那代表邪氣還在。汗是精氣的表現。現在流汗後反而更熱，代表邪氣佔了上風。吃不下東西，代表精氣已經耗盡。得了這種病如果拖延下去，很快就會死亡。而且，熱病理論說：流汗後脈搏仍然急促有力，是死症。現在脈搏和流汗的狀況不相符，表示身體無法戰勝疾病，死亡是必然的。胡言亂語，是因為神志不清，神志不清，也是死症。現在出現三種死症，沒有任何一線生機，就算短暫好轉也終將死亡。」
《刺志論》說：「氣盛造成身體寒冷，是因為受到風寒侵襲；氣虛造成身體發熱，是因為受到暑熱侵襲。」
《論疾診尺篇》說：「手腕皮膚發熱嚴重，脈搏強勁急促，是溫病。如果脈搏強勁又滑利，表示疾病即將爆發。」
《刺法論》中，皇帝問道：「我聽說五種瘟疫發生時，都會互相傳染，不論大人小孩，病症都差不多，如果沒有醫療救治，要如何才能不被傳染呢？」岐伯回答：「不會被傳染的人，是因為體內正氣充足，邪氣無法侵犯，並且要避開有毒的氣體。天地的出入口（人體的孔竅）要暢通，使氣能夠自由出入。氣從大腦發出，就不會被邪氣干擾。要讓氣從大腦發出，首先要想像心中像太陽一樣光明。要進入疫病流行的房間前，先想像青色的氣從肝臟發出，往左邊的東方運行，變化成樹林。接著想像白色的氣從肺臟發出，往右邊的西方運行，變化成盔甲。再想像紅色的氣從心臟發出，往南方的上方運行，變化成火焰。然後想像黑色的氣從腎臟發出，往北方的下方運行，變化成水。最後想像黃色的氣從脾臟發出，停留在中央，變化成土。當五種氣都環繞身體保護後，再想像頭頂像北斗星一樣明亮，這樣就可以進入疫室。」
《水熱穴論》中，皇帝問道：「你說治療熱病有五十九個穴位，希望能知道這些穴位的位置，並了解其原理。」岐伯回答：「頭部有五個穴位，可疏導身體上部的陽熱逆行。大杼穴、膺俞穴、缺盆穴、背俞穴，這八個穴位可以洩瀉胸中的熱邪。氣街穴、足三里穴、巨虛上廉穴、巨虛下廉穴，這八個穴位可以洩瀉胃中的熱邪。雲門穴、髃骨穴、委中穴、髓空穴，這八個穴位可以洩瀉四肢的熱邪。五臟俞穴旁邊的各五個穴位，這十個穴位可以洩瀉五臟的熱邪。以上這五十九個穴位，都是用來治療身體左右部位的熱邪。皇帝又問道：「人受到寒邪侵襲，為何會轉變成熱病呢？」岐伯回答：「因為寒邪過於強盛，就會產生熱。」