《景岳全書》~ 卷之十從集·雜證謨 (2)
卷之十從集·雜證謨 (2)
1. 汗證
2. 經義
《陰陽應象大論》曰：陽之汗，以天地之雨名之。
《宣明五氣篇》曰：心為汗。
《陰陽別論》曰：陽加於陰謂之汗。
《評熱病論》曰：陰虛者，陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。
《決氣篇》曰：津脫者，腠理開，汗大泄。
《骨空論》曰：風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒。大風汗出，灸噫嘻，噫嘻在背下俠脊傍三寸所。
《金匱真言論》曰：夏暑汗不出者，秋成風瘧。
《熱論》曰：暑當與汗皆出，勿止。
《生氣通天論》曰：因於暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤痱。勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。陽者，衛外而為固也。
《評熱病論》曰：人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精，今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。復熱者，邪氣也。汗者，精氣也。今汗出而輒復熱者，是邪勝也。汗出而脈尚躁盛者死。
《熱病篇》曰：熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且復熱。喘甚者，死。熱病已得汗而脈尚躁盛，此陰極之脈也，死；其得汗而脈靜者，生。熱病者脈尚盛躁而不得汗者，此陽極之脈也，死；脈盛躁得汗靜者，生。熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際、太淵、大都、太白，瀉之則熱去，補之則汗出，汗出太甚，取內踝上橫脈以止之。
《寒熱病篇》曰：臂太陰可汗出，足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者，止之於陽；取陽而汗出甚者，止之於陰。
《逆順篇》曰：無刺熇熇之熱，無刺漉漉之汗。
《五禁篇》曰：五禁、五奪、五逆者，皆不可刺。曰：大汗出之後，是三奪也。
《平人氣象論》曰：尺澀脈滑，謂之多汗。
《邪氣臟腑病形篇》曰：肺脈緩甚為多汗，微緩為痿瘻、偏風，頭以下汗出不可止。
《本藏篇》曰：衛氣者，所以溫分肉，充皮毛，肥腠理，司闔關者也。
《經脈別論》曰：飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞倦，汗出於脾。
《本病論》曰：醉飽行房，汗出於脾。
《水熱穴論》曰：勇而勞甚則腎汗出。所謂玄府者，汗空也。
《舉痛論》曰：炅則腠理開，營衛通，汗大泄，故氣泄矣。勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。
白話文：
《黃帝內經》的《陰陽應象大論》說：陽氣的發散，就像天地的降雨一樣。
《黃帝內經》的《宣明五氣篇》說：心主導汗液的產生。
《黃帝內經》的《陰陽別論》說：陽氣附著於陰液，就會形成汗液。
《黃帝內經》的《評熱病論》說：當陰液不足時，陽氣會往上湊，所以會感到氣虛發熱，並且出汗。
《黃帝內經》的《決氣篇》說：當體內津液大量流失時，皮膚的毛孔就會打開，導致大量出汗。
《黃帝內經》的《骨空論》說：風邪從體外侵入，會使人發抖寒冷，出汗、頭痛、身體沉重、怕冷。如果風邪很強，會大量出汗，並且不斷打嗝，打嗝的部位在背部脊椎兩旁三寸的位置。
《黃帝內經》的《金匱真言論》說：夏天如果因暑熱而無法出汗，到了秋天就容易患上瘧疾。
《黃帝內經》的《熱論》說：暑熱的時候，應該讓汗水和熱氣一起排出，不要阻止。
《黃帝內經》的《生氣通天論》說：因為暑熱而導致出汗，如果感到煩躁就會喘氣，安靜下來就會說很多話，身體感覺像被火燒一樣，出汗後熱氣才會消散。如果出汗不均勻，就會導致半身不遂。如果出汗又遇到濕氣，就會長出痤瘡或痱子。如果勞累出汗時吹到風，寒邪就會侵入皮膚而產生白屑，如果鬱積不散就會長出痤瘡。如果汗液還沒完全排乾淨，身體會變得虛弱，氣也會損耗，毛孔也會閉塞，這樣就容易患上風瘧。陽氣的作用是保護體表，使身體固密。
《黃帝內經》的《評熱病論》說：人之所以會出汗，是因為攝取了食物，食物轉化為精氣。現在邪氣和體內的氣血在肌肉骨骼中交戰而產生汗水，表示邪氣被驅散，精氣戰勝了邪氣。如果熱退了又再次發熱，表示是邪氣。汗液是精氣。如果出汗後又發熱，表示是邪氣佔了上風。如果出汗後脈搏仍然躁動強勁，表示病情危險。
《黃帝內經》的《熱病篇》說：熱病患者已經出汗，但脈搏仍然躁動，而且喘氣又發熱，喘得很厲害就表示病情危險。熱病患者已經出汗，但脈搏仍然躁動強勁，這是陰氣衰竭的脈象，表示病情危險。如果出汗後脈象變得平靜，則表示病情好轉。熱病患者脈搏躁動強勁卻無法出汗，這是陽氣衰竭的脈象，表示病情危險。如果脈搏躁動卻出汗後脈象變得平靜，則表示病情好轉。熱病患者如果出汗且脈象順暢，可以透過針刺魚際穴、太淵穴、大都穴、太白穴，用瀉法可以去除熱邪，用補法可以幫助出汗。如果出汗過多，可以針刺內踝上的橫向脈絡來止汗。
《黃帝內經》的《寒熱病篇》說：手太陰經脈可以讓人出汗，足陽明經脈也可以讓人出汗。所以如果針刺陰經而導致出汗過多，可以用針刺陽經來止汗；如果針刺陽經而導致出汗過多，可以用針刺陰經來止汗。
《黃帝內經》的《逆順篇》說：不要針刺發熱到皮膚發燙的部位，也不要針刺正在大量出汗的部位。
《黃帝內經》的《五禁篇》說：有五種禁忌、五種耗損、五種逆反的情況都不能針刺。大量出汗之後，是其中一種耗損的情況。
《黃帝內經》的《平人氣象論》說：如果脈象尺部澀滯，寸部滑利，表示此人容易出汗。
《黃帝內經》的《邪氣臟腑病形篇》說：肺的脈象如果過於緩慢，表示容易出汗。如果稍微緩慢，表示容易發生痿痹、偏癱，頭部以下出汗過多無法停止。
《黃帝內經》的《本藏篇》說：衛氣的作用是溫暖肌肉、充養皮膚毛髮、滋潤毛孔，並控制毛孔的開合。
《黃帝內經》的《經脈別論》說：如果吃得太飽，汗水會從胃部流出。如果受到驚嚇而耗損精氣，汗水會從心部流出。如果拿著重物長途行走，汗水會從腎部流出。如果奔跑又感到恐懼，汗水會從肝部流出。如果搖動身體或過於勞累，汗水會從脾部流出。
《黃帝內經》的《本病論》說：如果喝醉又吃太飽，還行房事，汗水會從脾部流出。
《黃帝內經》的《水熱穴論》說：如果勇猛好動且過於勞累，汗水會從腎部流出。所謂的玄府，指的是汗孔。
《黃帝內經》的《舉痛論》說：當體溫升高，毛孔就會打開，營氣和衛氣得以流通，就會大量出汗，這樣就會耗損氣。如果勞累就會喘氣並且出汗，體內和體外的氣都會往外散發，這樣就會耗損氣。