《景岳全書》~ 卷之十一從集·雜證謨 (6)
卷之十一從集·雜證謨 (6)
1. 論治（共七條）
輕者猶自知人，重者卒爾運倒，忽然昏憒，或躁煩，或不語，或痰涎如湧，或氣喘發熱，或咳嗽，或吐血，但察其大便乾燥，脈實喜冷者，此濕熱上壅之證，宜以抽薪飲之類，疾降其火；火之甚者，仍以梨漿飲、綠豆飲之屬，更迭進之，以解其毒。此證大忌辛燥等物，務使濕熱漸退，神氣稍復，然後用補陰等劑，以善其後。
其有大便不實，或無火證，而脈見緩弱者，則不宜清火，但以二陳湯、六君子湯或金水六君煎之類主之。若因酒傷陰，以致脾腎兩虛而為厥脫者，非速救本源終無濟也。凡患此者，宜終身忌酒。勿使沾唇可也。若不知戒，再犯必難為矣。
一、色厥之證有二：一曰暴脫，一曰動血也。凡色厥之暴脫者，必以其人本虛，偶因奇遇，而悉力勉為者有之。或因相慕日久，而縱竭情欲者亦有之。故於事後則氣隨精去，而暴脫不返。宜急掐人中，仍令陰人摟定，用口相對，務使暖氣噓通，以接其氣，勿令放脫，以保其神，隨速用獨參湯灌之。或速灸氣海數十壯，以復陽氣，庶可挽回。
第以臨時慌張，焉知料理，故每致不救。然此以即病者言，所見誠不多也。其有不即病而病此者則甚多也，又何以言之？以其精去於頻，而氣脫於漸。故每於房欲二三日之後，方見此證。第因其病不在即，故不以此為病。兼之人多諱此，而不知中年之後，多有因此而病者，是皆所謂色厥也。
奈時師不能察，而每以中風斃之耳。凡治此者，單宜培補命門，或水或火，當以非風門治法第三條者主之。又色厥之動血者，以其血氣並走於上，亦血厥之屬也。但與大怒血逆者不同，而治法亦有所異。蓋此因欲火上炎，故血隨氣上，必其情欲動極而欲不能遂者有之。或借曲糵以強遏鬱火者亦有之。
其證則忽爾暴吐，或鼻衄不能禁止，或厥逆，或汗出，或氣喘，或咳嗽，此皆以陰火上衝而然。凡治此者，必先制火以抑其勢，宜清化飲、四陰煎或加減一陰煎之類主之。其有陰竭於下，火不歸源，別無煩熱脈證，而血厥不止垂危者，非鎮陰煎必不能救。待其勢定，然後因證酌治之。
一、臟厥、蛔厥二證，皆傷寒證也，並見傷寒門。
白話文：
論治（共七條）
病情輕微的人還能意識到周遭，病情嚴重的人會突然昏倒，意識不清，可能會煩躁不安、不說話、痰液大量湧出、氣喘發熱、咳嗽或吐血。但只要觀察到大便乾燥、脈象有力且喜歡冰冷，這就是濕熱向上壅塞的症狀，應該使用抽薪飲之類的藥方，快速降低體內火氣。如果火氣非常旺盛，就用梨漿飲、綠豆飲等藥方交替服用，以解體內毒素。這種情況最忌諱辛辣燥熱的食物，務必讓濕熱慢慢消退，精神稍微恢復後，再使用補陰的藥方來調理。
如果大便稀溏，或者沒有火熱的症狀，但脈象緩慢無力，就不適合清熱瀉火，而應該用二陳湯、六君子湯或金水六君煎之類的藥方來治療。如果是因為飲酒過度損傷陰液，導致脾腎兩虛而出現虛脫，如果不趕快救治根本，就無法挽回。凡是患這種疾病的人，應該終身戒酒，絕對不能沾酒。如果不知道戒酒，再次犯病就會更難治療。
一、情慾過度導致昏厥的症狀有兩種：一種是突然虛脫，一種是出血。凡是情慾過度導致突然虛脫的人，通常是因為本身體質虛弱，偶爾因為特殊情況，勉強自己過度勞累，或是因為長期愛慕，縱慾過度，所以在事後，精氣隨之散失，導致虛脫。此時應立即按壓人中穴，讓女性抱住患者，用嘴對嘴的方式，盡力傳遞溫暖的氣息，以接續其氣息，不要鬆開，以保住他的精神，然後立即用獨參湯灌服。或者快速灸氣海穴數十壯，以恢復陽氣，或許可以挽回。
只是因為臨時慌亂，不知道如何處理，所以常常導致無法救治。但這種情況大多是指發病當下，其實並不常見。更多的是不是當下發病，而是之後才發病，這是為什麼呢？因為精氣是逐漸耗損的，氣息也是慢慢衰竭的。所以通常在性行為後的兩三天，才會出現這些症狀。只是因為不是當下發病，所以不認為是生病。加上許多人會避諱談論這類事情，卻不知道中年之後，許多人都是因此而生病，這就是所謂的情慾過度導致的昏厥。
可惜現代的醫師無法辨別，常常把它當作中風來治療。凡是治療這類疾病，應該單獨培補命門，無論是用水藥或是用火藥，都應該以第三條非治療中風的方法來處理。另外，情慾過度導致出血的症狀，是因為血氣一起向上衝，也屬於血厥的一種。但與大怒導致血氣上逆不同，治療方法也有所不同。這是因為慾火向上燃燒，導致血液隨著氣向上衝，通常是因為情慾太過激動，但無法滿足。或者藉由酒來強行壓制鬱火。
其症狀是會突然吐血，或者鼻血不止，或者昏厥、出汗、氣喘、咳嗽，這都是陰火向上衝所導致的。凡是治療這類情況，必須先抑制火氣，宜用清化飲、四陰煎或加減一陰煎之類的藥方。如果陰液耗竭於下，火氣無法回歸本源，沒有其他煩熱或脈象的症狀，但出血不止，病情危急，那麼非用鎮陰煎無法救治。等到病情穩定後，再根據具體情況斟酌治療。
一、臟厥、蛔厥這兩種症狀，都屬於傷寒的範疇，在傷寒篇中會提到。