《景岳全書》~ 卷之十八理集·雜證謨 (6)
卷之十八理集·雜證謨 (6)
1. 下消不寐新按
省中周公者，山左人也，年逾四旬，因案牘積勞，致成羸疾。神困食減，時多恐懼，自冬春達夏，通宵不寐者凡半年有餘，而上焦無渴，不嗜湯水，或有少飲則沃而不行，然每夜必去溺二三升，莫知其所從來，且半皆如膏濁液，尫羸至極，自分必死。及予診之，察其脈猶帶緩，肉亦未脫，知其胃氣尚存，慰以無慮。
乃用歸脾湯去木香及大補元煎之屬，一以養陽，一以養陰，出入間用，至三百餘劑，計人參二十斤，乃得全愈。此神消於上，精消於下之證也，可見消有陰陽，不得盡言為火，姑紀此一按，以為治消治不寐者之鑑。
白話文：
山東人周公，年過四十，因長期伏案工作過勞，導致身體虛弱。他精神萎靡、食慾不振，還經常感到害怕，從冬天到夏天，連續半年徹夜難眠。奇怪的是，他上焦不渴，不喜歡喝湯水，即使喝少量水也難以消化，但每晚卻要排泄兩三升尿液，而且一半是像膏油一樣的濁液。他瘦得皮包骨，自覺必死無疑。我診斷後，發現他的脈象仍然緩慢，身體也沒有過度消瘦，說明胃氣尚存，便安慰他不要擔心。
我用去掉了木香的歸脾湯，加上大補元煎等藥，一個補陽，一個補陰，交替服用，一共用了三百多劑，其中人參就用了二十斤，才使他完全康復。這種症狀是上焦神氣虛耗，下焦精氣虧損導致的，說明消瘦也有陰陽之分，不能一概而論都是火邪造成的。我將此案記錄下來，作為治療消瘦和失眠的借鑑。
2. 三消論列方
白虎湯（寒三），玉女煎（新寒十二），玉泉散（新寒十五），四物湯（補八），歸脾湯（補三二），秘元煎（新固一），固陰煎（新固二），抽薪飲（新寒三），補陰丸（寒百六十），左歸飲（新補二），右歸飲（新補三），右歸丸（新補五），六味丸（補百二十），八味丸（補一二一），三補丸（寒一六二），三黃丸（攻六八），大補元煎（新補一），大補陰丸（寒一五七），人參白虎湯（寒三），加減一陰煎（新補九），錢氏白朮散（小七），苓朮菟絲丸（新固五），調胃承氣湯（攻三）
白話文：
白虎湯、玉女煎、玉泉散、四物湯、歸脾湯、秘元煎、固陰煎、抽薪飲、補陰丸、左歸飲、右歸飲、右歸丸、六味丸、八味丸、三補丸、三黃丸、大補元煎、大補陰丸、人參白虎湯、加減一陰煎、錢氏白朮散、苓朮菟絲丸、調胃承氣湯，這些都是中醫常用的方劑，各有其功效與適用症狀。
3. 論外備用方
玉泉丸（寒七五，熱渴），益元散（寒百十二），龍腦雞蘇散（和三七二，虛火煩渴），生脈散（補五六），火府丹（寒百二十，消渴），麥門冬飲子（寒四八，膈消渴），鹿茸丸（補一三三，腎虛消渴），小建中湯（補二二，燥渴），人參養營湯（補二一），天花丸（和百四，消渴），五味子湯（補五九，陰虛渴），人參固本丸（補百六，陰虛渴），天花散（寒七三），地骨皮散（寒七四，壯熱渴），天王補心丹（補百八，乾渴），醍醐膏（和三五三，消渴），加減八味丸（補一二二），益陰腎氣丸（補一二三，陰虛渴），茯苓澤瀉湯（熱七四，反胃消渴）
白話文：
玉泉丸、益元散、龍腦雞蘇散、生脈散、火府丹、麥門冬飲子、鹿茸丸、小建中湯、人參養營湯、天花丸、五味子湯、人參固本丸、天花散、地骨皮散、天王補心丹、醍醐膏、加減八味丸、益陰腎氣丸、茯苓澤瀉湯等方劑，各有其針對的症狀和補益功效，例如治療寒熱、消渴、陰虛、腎虛等，可根據個人情況選擇服用。