張介賓

《景岳全書》~ 卷之十八理集·雜證謨 (6)

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卷之十八理集·雜證謨 (6)

1. 下消不寐新按

省中周公者,山左人也,年逾四旬,因案牘積勞,致成羸疾。神困食減,時多恐懼,自冬春達夏,通宵不寐者凡半年有餘,而上焦無渴,不嗜湯水,或有少飲則沃而不行,然每夜必去溺二三升,莫知其所從來,且半皆如膏濁液,尫羸至極,自分必死。及予診之,察其脈猶帶緩,肉亦未脫,知其胃氣尚存,慰以無慮。

乃用歸脾湯木香大補元煎之屬,一以養陽,一以養陰,出入間用,至三百餘劑,計人參二十斤,乃得全愈。此神消於上,精消於下之證也,可見消有陰陽,不得盡言為火,姑紀此一按,以為治消治不寐者之鑑。

2. 三消論列方

白虎湯(寒三),玉女煎(新寒十二),玉泉散(新寒十五),四物湯(補八),歸脾湯(補三二),秘元煎(新固一),固陰煎(新固二),抽薪飲(新寒三),補陰丸(寒百六十),左歸飲(新補二),右歸飲(新補三),右歸丸(新補五),六味丸(補百二十),八味丸(補一二一),三補丸(寒一六二),三黃丸(攻六八),大補元煎(新補一),大補陰丸(寒一五七),人參白虎湯(寒三),加減一陰煎(新補九),錢氏白朮散(小七),苓朮菟絲丸(新固五),調胃承氣湯(攻三)

3. 論外備用方

玉泉丸(寒七五,熱渴),益元散(寒百十二),龍腦雞蘇散(和三七二,虛火煩渴),生脈散(補五六),火府丹(寒百二十,消渴),麥門冬飲子(寒四八,膈消渴),鹿茸丸(補一三三,腎虛消渴),小建中湯(補二二,燥渴),人參養營湯(補二一),天花丸(和百四,消渴),五味子湯(補五九,陰虛渴),人參固本丸(補百六,陰虛渴),天花散(寒七三),地骨皮散(寒七四,壯熱渴),天王補心丹(補百八,乾渴),醍醐膏(和三五三,消渴),加減八味丸(補一二二),益陰腎氣丸(補一二三,陰虛渴),茯苓澤瀉湯(熱七四,反胃消渴)