張介賓

《景岳全書》~ 卷之六十一長集·婦人規古方 (1)

回本書目錄

卷之六十一長集·婦人規古方 (1)

1. 卷之六十一長集·婦人規古方

2. 婦人

安胎飲,治妊娠五、七個月,用數服可保全產。

人參,白朮,當歸,熟地,川芎,白芍藥,陳皮,甘草(炙),紫蘇,炙黃芩(各一錢)

上為薑、水煎服。一方有砂仁。

安胎散,治妊娠卒然腰痛下血。

熟地,艾葉,白芍(炒),川芎,黃耆(炒),阿膠(炒),當歸,甘草(炙),地榆(各一錢)

上為薑、棗,水煎服。

泰山盤石散,治婦人血氣兩虛,或肥而不實,或瘦而血熱,或脾肝素虛,倦怠少食,屢有墮胎之患。此方平和,兼養脾胃氣血。覺有熱者,倍黃芩,少用砂仁;覺胃弱者,多用砂仁,少加黃芩。更宜戒欲事惱怒,遠酒醋辛熱之物,可永保無墮。徐東皋曰:婦人凡懷胎二、三個月,慣要墮落,名曰小產,此由體弱氣血兩虛,臟腑火多,血分受熱,以致然也。醫家又謂安胎,多用艾、附、砂仁熱補,尤增禍患而速其墮矣。殊不知血氣清和,無火煎爍,則胎自安而固。氣虛則提不住,血熱則溢妄行,欲其不墮,得乎?香附雖云快氣開鬱,多用則損正氣;砂仁快脾氣,多用亦耗真氣,況香燥之性,氣血兩傷,求以安胎,適又損胎而反墮也。今惟泰山盤石散、千金保孕丸二方,能奪化工之妙,百發百效,萬無一失,甫故表而出之,以為好生君子共知也。

人參,黃耆,當歸,川續斷,黃芩(各一錢),川芎,白芍藥,熟地(各八分),白朮(二錢),炙甘草,砂仁(各五分),糯米(一撮)

水一鍾半,煎七分,食遠服。但覺有孕,三、五日常用一服,四月之後方無慮也。

地黃當歸湯,一名內補丸。治妊娠衝任脈虛,補血安胎。

熟地(二兩),當歸(一兩)

上每服五錢,水煎服。為丸法:以當歸炒為末,熟地蒸搗膏和丸,桐子大,每服百餘丸,溫酒或滾湯下。許學士曰:大率妊娠惟在抑陽助陰,然胎前藥最惡陰陽雜亂,致生他病,惟枳殼湯所以抑陽,四物湯所以助陰耳。然枳殼湯其味多寒,若單服恐致胎寒腹痛,更以內補丸佐之,則陽不致強,陰不致弱,陰陽調和,有益胎嗣,此前人末嘗論及也。

《良方》,當歸湯,治胎動煩躁,或生理不順,唇口青黑,手足厥冷。

當歸,人參(各二、三錢),阿膠(炒),甘草(炒,各一錢),連根蔥白(一握)

上水四碗,煎四味至半,去滓,下蔥再煎一碗,分二服。

《良方》,阿膠散,或頓僕,或因毒藥胎動不安,或脅痛腹痛,上搶短氣。

阿膠,艾葉,當歸,熟地,川芎,白芍,黃耆,炙甘草(等分)

上每服四錢,薑、棗、水煎。

《良方》,膠艾湯,治妊娠頓僕,胎動不安,腰腹疼痛,或胎上搶,或去血腹痛。又《金匱》膠艾湯在後。

阿膠(炒,一兩),艾葉(數莖)

上二味,以水五升,煮取二升,分三服。

白話文:

安胎飲,這個方子是治療懷孕五到七個月時的,服用幾次可以確保順利生產。

藥材包括:人參、白朮、當歸、熟地、川芎、白芍藥、陳皮、炙甘草、紫蘇、炙黃芩(各一錢)。

用法:將以上藥材加薑和水煎煮後服用。另一個方子有加入砂仁。

安胎散,這個方子是治療懷孕時突然腰痛並有出血症狀的。

藥材包括:熟地、艾葉、炒白芍、川芎、炒黃耆、炒阿膠、當歸、炙甘草、地榆(各一錢)。

用法:將以上藥材加薑和紅棗,用水煎煮後服用。

泰山磐石散,這個方子是治療婦女氣血兩虛,可能是體型肥胖但虛弱,或是瘦弱且體內有熱,也可能是脾臟和肝臟本身就虛弱,容易疲勞、食慾不佳,並有多次流產的風險。這個方子的藥性平和,能夠同時滋養脾胃和氣血。如果體內有熱的感覺,就加倍黃芩的用量,減少砂仁的用量;如果覺得胃虛弱,就多用砂仁,少用黃芩。同時,要戒除性慾、避免煩惱生氣,遠離酒、醋和辛辣燥熱的食物,這樣才能長久保住胎兒,不發生流產。徐東皋說:婦女懷孕兩三個月時,常常容易流產,這被稱為小產,主要是因為體質虛弱、氣血兩虛、體內臟腑火氣太旺、血分受熱導致的。醫生說要安胎,大多使用艾葉、附子、砂仁等熱性藥材來補,這樣反而會加重病情,加速流產。其實,只要氣血清澈平和,沒有火氣煎熬,胎兒自然就能安穩固住。氣虛就提不住胎,血熱就會妄行溢出,想要不流產怎麼可能?香附雖然能疏理氣機,解開鬱結,但是用多了會損傷正氣;砂仁能調理脾氣,但用多了也會耗損真氣,何況這類藥材的藥性都偏向燥熱,會同時損傷氣血,想要用來安胎,反而會損傷胎兒導致流產。現在只有泰山磐石散和千金保孕丸這兩個方子,能達到神奇的功效,百發百中,萬無一失,我因此把它們發表出來,希望所有重視生命的人都能知道。

藥材包括:人參、黃耆、當歸、川續斷、黃芩(各一錢)、川芎、白芍藥、熟地(各八分)、白朮(二錢)、炙甘草、砂仁(各五分)、糯米(一撮)。

用法:加一碗半水煎煮至七分,在飯後服用。只要感覺懷孕了,三五天服用一劑,懷孕四個月之後就不用擔心了。

地黃當歸湯,也叫做內補丸。這個方子是治療懷孕時沖脈和任脈虛弱,用來補血安胎的。

藥材包括:熟地(二兩)、當歸(一兩)。

用法:每次服用五錢,用水煎煮後服用。或者做成丸劑:把當歸炒過後磨成粉,將熟地蒸熟搗成膏,混合後做成桐子大小的丸藥,每次服用一百多顆,用溫酒或熱水送服。許學士說:懷孕時最重要的是抑制陽氣,幫助陰氣,但是懷孕前用藥最怕陰陽混雜,導致其他疾病,只有枳殼湯可以抑制陽氣,四物湯可以幫助陰氣。但是枳殼湯的藥性偏寒,如果單獨服用可能會導致胎兒受寒腹痛,所以要配合內補丸一起服用,這樣才能避免陽氣過盛,陰氣虛弱,達到陰陽調和,有益於胎兒的成長,這是前人沒有提到的。

《良方》中的當歸湯,用來治療胎動不安、煩躁,或生理不順,嘴唇和指甲發青,手腳冰冷等症狀。

藥材包括:當歸、人參(各二三錢)、炒阿膠、炒甘草(各一錢)、連根蔥白(一握)。

用法:加四碗水煎煮四味藥至剩一半,去渣,再加入蔥白煎煮至剩一碗,分兩次服用。

《良方》中的阿膠散,用來治療因跌倒、中毒導致的胎動不安,或脅肋痛、腹痛、呼吸急促等症狀。

藥材包括:阿膠、艾葉、當歸、熟地、川芎、白芍、黃耆、炙甘草(等分)。

用法:每次服用四錢,加薑、紅棗和水煎煮後服用。

《良方》中的膠艾湯,用來治療懷孕時因跌倒導致的胎動不安,腰腹疼痛,或胎兒上衝,或出血腹痛等症狀。《金匱要略》中也有膠艾湯的記載,在後面。

藥材包括:炒阿膠(一兩)、艾葉(數莖)。

用法:加五升水煮至剩兩升,分三次服用。