《景岳全書》~ 卷之五十一德集·新方八陣 (57)
卷之五十一德集·新方八陣 (57)
1. 攻陣
用水一鍾半，先煎大黃至一鍾，納芒硝，煎一二沸去柤，納甘遂末和勻服，得利則止。此藥極峻，必不得已而用之。原方用大黃六兩、芒硝一升、甘遂末一錢，水六升，如前法煮二升，分二服。得快利，止後服。
小陷胸湯，方在寒陣。
治小結胸，正在心下，按之則痛，脈浮滑者。
（河間），大黃湯，治瀉痢濕熱邪盛，膿血稠黏，裡急後重，日夜無度者。
大黃（一兩）
上細銼，好酒二大盞浸半日。煎至一盞半，去大黃，分二服，頓服之。痢止，一服；如未止，再服，以利為度，服芍藥湯以和之。痢止，再服黃芩湯和之，以撤其毒。
《外科》，大黃湯，方在外科。
治腸癰小腹堅腫。
《金匱》，大黃甘草湯，治食已即吐。按此湯必下焦脹實，大便秘結不通，而格拒吐食者方可用之。若因胃虛而食已即吐者，此則大非所宜，用者不可誤認。
大黃（四兩），甘草（一兩）
上二味，以水三升，煮取一升，分溫再服。
《金匱》，大黃硝石湯，治黃疸腹滿，小便不利而赤，自汗出，表和裡實者宜用之。
大黃，黃柏，硝石（各四兩），梔子（十五枚）
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，納硝，更煮取一升，頓服。
《金匱》，梔子大黃湯，治酒疸心中懊憹，或熱痛。
梔子（十四枚），大黃（一兩），枳實（五枚），豉（一升）
上用水六升，煮取二升，分溫三服。
（河間），防風通聖散，治諸風潮搐，手足瘛瘲，小兒急驚便結，邪熱暴甚，肌肉蠕動，一切風熱疥痢等疾。
防風，川芎，當歸，芍藥，麻黃，連翹，蒲荷葉，大黃，芒硝（各五錢），石膏，黃芩，桔梗（各一兩），滑石（三兩），甘草（二兩），荊芥，白朮，梔子（各二錢半）
上為末。每服二錢，水一大鐘，生薑三片，煎六、七分，溫服。《醫統》方各五分，用水二鍾煎服。痰嗽加半夏；閉結加大黃二錢；破傷風加羌活、全蠍各五分。此方有四：賈同知方無芒硝；崔宣武方無芒硝，有縮砂；《癘瘍機要》有白芷、蒺藜、鼠黏子、甘草。
雙解散，方在痘疹。治痘疹表裡俱實。
牛黃雙解散，方在外科。治便癰熱毒，大小便秘。
《局方》，涼膈散，瀉三焦六經諸火。
大黃，朴硝，甘草（各一錢），連翹（一錢半），梔子，黃芩，蒲荷（各五分）
水一鍾半，加竹葉七片，煎八分，入蜜一匙，和勻服。
（東垣），涼膈散，方在痘疹。
解痘疹內熱良方。
（陶氏），黃龍湯，治熱邪傳裡，胃有燥糞結實，心下硬痛而下利純清水，身熱譫語發渴。此非內寒而利，乃因湯藥而利也，名曰積熱利證，宜急下之。身有熱者，宜用此湯；身無熱者，宜六一順氣湯。醫家有不識此證者，便呼為漏底傷寒，即用熱藥止之者，是猶抱薪救火也，誤人多矣。
白話文：
[攻陣]
用一碗半的水，先煎煮大黃至剩下一碗，加入芒硝，再煎煮一兩次沸騰後去除藥渣，加入甘遂末攪拌均勻服用，腹瀉後就停止。這個藥性非常強烈，必須是萬不得已的情況才使用。原來的藥方是用大黃六兩、芒硝一升、甘遂末一錢，加水六升，按照前面的方法煮成二升，分成兩次服用。如果快速腹瀉，就停止服用後面的藥。
小陷胸湯，藥方在寒陣中。
治療小結胸，病位在心下，按壓會疼痛，脈象浮而滑的狀況。
（河間）的大黃湯，治療腹瀉痢疾，因濕熱邪氣旺盛導致的，膿血稠黏，裡急後重，腹瀉次數頻繁的病症。
大黃（一兩）
將大黃切碎，用好酒兩大杯浸泡半天。煎煮至剩下一杯半，去除大黃，分成兩次頓服。痢疾停止後，服用一劑；如果沒停止，再服用，以腹瀉為度，之後服用芍藥湯調和。痢疾停止後，再服用黃芩湯來解毒。
《外科》中的大黃湯，藥方在外科中。
治療腸癰，小腹堅硬腫大的病症。
《金匱》中的大黃甘草湯，治療吃完東西就吐。這個方子必須是下焦脹滿，大便秘結不通，導致腸胃拒絕食物而嘔吐的情況才能使用。如果是因為胃虛導致吃完就吐的，就不適合這個方子，用藥的人千萬不要弄錯了。
大黃（四兩），甘草（一兩）
以上兩味藥，用水三升，煎煮至剩下一升，分兩次溫服。
《金匱》中的大黃硝石湯，治療黃疸，腹部脹滿，小便不利且顏色發紅，自己會出汗，表面平和但體內實熱的病症，適合使用。
大黃、黃柏、硝石（各四兩），梔子（十五枚）
以上四味藥，用水六升，煎煮至剩二升，去除藥渣，加入硝石，再煮至剩一升，一次全部喝完。
《金匱》中的梔子大黃湯，治療因飲酒導致的黃疸，心中煩悶不安，或有發熱疼痛。
梔子（十四枚），大黃（一兩），枳實（五枚），豆豉（一升）
以上用水六升，煎煮至剩二升，分成三次溫服。
（河間）的防風通聖散，治療各種風病導致的抽搐，手足痙攣，小兒急驚風導致便秘，邪熱過盛，肌肉跳動，以及各種風熱引起的疥瘡痢疾等疾病。
防風、川芎、當歸、芍藥、麻黃、連翹、薄荷葉、大黃、芒硝（各五錢），石膏、黃芩、桔梗（各一兩），滑石（三兩），甘草（二兩），荊芥、白朮、梔子（各二錢半）
以上藥材磨成粉末。每次服用二錢，用一大碗水，加生薑三片，煎煮至剩六、七分，溫服。《醫統》的方子是每味藥各五分，用水兩碗煎服。如有痰嗽，加半夏；便秘加二錢大黃；破傷風加羌活、全蠍各五分。這個方子有四種：賈同知的方子沒有芒硝；崔宣武的方子沒有芒硝，有縮砂；《癘瘍機要》有白芷、蒺藜、鼠黏子、甘草。
雙解散，藥方在痘疹中。治療痘疹表裡俱實的病症。
牛黃雙解散，藥方在外科中。治療癰瘡熱毒，大小便秘結的病症。
《局方》的涼膈散，用來瀉三焦六經的各種火氣。
大黃、朴硝、甘草（各一錢），連翹（一錢半），梔子、黃芩、薄荷（各五分）
用一碗半水，加竹葉七片，煎煮至剩八分，加入一湯匙蜂蜜，攪拌均勻服用。
（東垣）的涼膈散，藥方在痘疹中。
是治療痘疹內熱的良方。
（陶氏）的黃龍湯，治療熱邪傳入體內，胃中有乾燥糞便積結，心下部位堅硬疼痛，同時腹瀉純清水，身體發熱、說胡話、口渴的病症。這不是因為體內虛寒導致的腹瀉，而是因為藥物導致的，稱為積熱引起的腹瀉，要趕緊用瀉下的方法治療。身體發熱的，要用這個方子；身體不發熱的，要用六一順氣湯。有些醫生不認識這種情況，就把它當成漏底傷寒，用熱性的藥來止瀉，這就像抱著柴火去救火一樣，會誤人子弟。