《景岳全書》~ 卷之五十一德集·新方八陣 (56)
卷之五十一德集·新方八陣 (56)
1. 卷之五十五宇集·古方八陣
2. 攻陣
（仲景），大承氣湯，治陽明太陰傷寒，譫語，五六日不大便，腹滿煩渴，並少陰舌乾口燥，潮熱脈實者。劉河間加甘草，名三一承氣湯。
大黃（四兩），厚朴（半斤），枳實（五枚），芒硝（三合）
上以水一斗，先煮厚、枳二物取五升，去滓，納大黃，煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸。分溫再服，得下，余勿服。
（仲景），小承氣湯，治病在太陰，無表證，汗後潮熱狂言，腹脹脈實，六七日不大便，喘滿者。
即前大承湯減去芒硝。
（仲景），調胃承氣湯，治太陽、陽明不惡寒，反惡熱，大便秘結，日晡潮熱者。凡陽明病有一證在經者，當解肌；入腑者，當攻下。
大黃，芒硝，甘草（各五錢，此從近法）
每服三、五錢，水一大盞，煎七分，溫服。
（仲景），桃仁承氣湯，治傷寒蓄血，小腹急，大便黑而不通。
桃仁（十二枚，去皮尖），官桂，甘草（各一錢），芒硝（三錢），大黃（半兩或一兩，此從近法）
上㕮咀，作一服或分二服。水一大盞，煎七分，溫服。
《良方》，桃仁承氣湯，治瘀血小腹作痛，大便不利，或譫語口乾，漱水不咽，遍身黃色，小便自利，或血結胸中硬滿，心下手不可近，或寒熱昏迷，其人如狂。
桃仁（半兩，去皮尖），大黃（炒，一兩），甘草（二錢），肉桂（一錢）
上薑、水煎，發日五更服。
當歸承氣湯，治燥熱裡熱，火鬱為病，或皮膚枯燥，或咽乾鼻乾，或便溺結閟，通宜此方。
當歸，大黃（各四錢），甘草，芒硝（各二錢）
上㕮咀。入姜煎服。
（仲景），大柴胡湯，表證未除，里證又急，汗下兼行用此。
柴胡（半斤），半夏（半升），黃芩，芍藥（各三兩），生薑（五兩，切），枳實（四枚），大黃（二兩），大棗（十二枚，擘）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎。溫服一升，日三服。
（陶氏），六一順氣湯，以代大小承氣、大柴胡、大陷胸等湯之神藥也。此湯治傷寒熱邪傳裡，大便結實，口燥咽乾，怕熱譫語，揭衣狂走，斑黃陽厥，潮熱自汗，胸脅滿硬，臍腹疼痛等證，效不盡述。
大黃，枳實，黃芩，厚朴，柴胡，甘草，芍藥，芒硝
水煎服。欲峻者，大黃後入。凡傷寒過經，及老弱或血氣兩虛之人，或婦人產後，有下證，或有下後不解，或表證尚未除而里證又急，不得不下者，用此湯去芒硝下之則吉。蓋恐硝性峻急，故有此戒。經云：轉藥孰緊？有芒硝者緊也。今之庸醫，不分當急下、可少與、宜微和胃氣之論，一概用大黃、芒硝亂投湯劑下之，因茲枉死者多矣。仲景云：盪滌傷寒熱積皆用湯液，切禁丸藥，不可不知也。
（仲景），大陷胸湯，治大結胸手不可按。
大黃（四錢），芒硝（三錢），甘遂末（二分，此從近數）
白話文：
攻陣
（張仲景）大承氣湯，用來治療陽明和太陰經的傷寒，症狀包括胡言亂語、五六天沒有大便、腹部脹滿、口渴煩躁，以及少陰經的舌頭乾燥、口乾舌燥、發熱且脈象洪實的情況。劉河間在此方中加入甘草，稱之為三一承氣湯。
藥物組成：大黃（16克），厚朴（半斤，約250克），枳實（五枚），芒硝（6克）。
煎煮方法：先用水一斗（約2000毫升）煮厚朴和枳實，取5升（約1000毫升），去除藥渣，加入大黃，再煮取2升（約400毫升），去除藥渣，最後加入芒硝，用小火煮沸一兩次即可。分兩次溫服，如果服藥後排便了，剩餘的藥就不要再服用了。
（張仲景）小承氣湯，用來治療病邪在太陰經，沒有表證，出汗後出現發熱、胡言亂語、腹脹、脈象洪實，六七天沒有大便，呼吸急促等症狀。
此方即大承氣湯減去芒硝。
（張仲景）調胃承氣湯，用來治療太陽和陽明經的疾病，患者不畏寒反而怕熱，大便乾結，每天下午發熱的情況。凡是陽明病，如果有症狀在經絡，就應當疏解肌表；如果症狀入於腑，就應當用攻下的方法。
藥物組成：大黃，芒硝，甘草（各15克，這是近代的用法）。
服用方法：每次服用15至20克，用水一大碗煎煮至七分，溫服。
（張仲景）桃仁承氣湯，用來治療傷寒導致的瘀血，症狀為小腹急痛，大便黑色且不通暢。
藥物組成：桃仁（12枚，去皮尖），肉桂，甘草（各3克），芒硝（9克），大黃（15至30克，這是近代的用法）。
煎煮方法：將藥物搗碎，作為一劑或分兩劑。用水一大碗煎煮至七分，溫服。
《良方》桃仁承氣湯，用來治療瘀血導致的小腹疼痛，大便不通，或者出現胡言亂語、口乾、漱口但不能吞嚥、全身發黃、小便正常，或者血瘀結在胸中，堅硬脹滿，心口下方不能觸摸，或者出現寒熱交替、神志昏迷、如同瘋狂等症狀。
藥物組成：桃仁（20克，去皮尖），大黃（炒，30克），甘草（6克），肉桂（3克）。
煎煮方法：用水加生薑煎煮，在每天黎明前服用。
當歸承氣湯，用來治療燥熱在內，火鬱引起的疾病，症狀包括皮膚乾燥、咽喉乾燥、鼻孔乾燥，或者大小便不通暢，都適合使用此方。
藥物組成：當歸、大黃（各12克），甘草、芒硝（各6克）。
煎煮方法：將藥物搗碎，加生薑煎煮後服用。
（張仲景）大柴胡湯，用來治療表證尚未解除，裡證又緊急的情況，需要同時發汗和攻下時使用。
藥物組成：柴胡（250克），半夏（半升，約250毫升），黃芩、芍藥（各120克），生薑（250克，切片），枳實（四枚），大黃（60克），大棗（12枚，擘開）。
煎煮方法：用水一斗二升（約2400毫升）煮至六升（約1200毫升），去除藥渣後再次煎煮。每次溫服一升（約200毫升），每天三次。
（陶氏）六一順氣湯，可以代替大、小承氣湯、大柴胡湯、大陷胸湯等，是治療傷寒熱邪傳入體內的神奇藥方。這個方子可以治療傷寒熱邪傳入體內，導致大便乾結、口乾咽燥、怕熱、胡言亂語、脫衣奔跑、全身發黃、陽氣衰竭、潮熱自汗、胸脅脹滿、肚臍腹部疼痛等症狀，療效顯著，無法一一詳述。
藥物組成：大黃、枳實、黃芩、厚朴、柴胡、甘草、芍藥、芒硝。
煎煮方法：用水煎服。如果需要猛烈攻下，可以後放芒硝。凡是傷寒病邪停留時間過長，或是體弱多病、氣血兩虛的人，或是婦女產後有裡證，或者攻下後病症沒有解除，或者表證沒有解除但裡證又緊急，不得不攻下的情況，可以使用這個方子，但要去除芒硝來攻下，就會比較安全。因為芒硝的藥性峻猛，所以要這樣告誡。古書上說：“轉藥，哪一種藥性最強？有芒硝的藥性最強。”現在的庸醫，不區分哪些情況需要緊急攻下、哪些情況可以稍微用藥、哪些情況應該調和胃氣，一概用大黃、芒硝等藥物亂投湯劑攻下，因此枉死的人很多。張仲景說：用湯藥來盪滌傷寒的熱積，切記不能使用丸藥，這是必須要知道的。
（張仲景）大陷胸湯，用來治療結胸，胸部堅硬疼痛，不能觸摸。
藥物組成：大黃（16克），芒硝（9克），甘遂末（0.6克，這是近代的用法）。