《景岳全書》~ 卷之八須集 (4)
卷之八須集 (4)
1. 發狂（三十六）
一、凡身有微熱，或面赤戴陽，或煩躁不寧，欲坐臥於泥水中，然脈則微弱無力，此陰證似陽也，名為陰躁。蓋以陽虛於下，則氣不歸原，故浮散於上，而發躁如狂。速當溫補其下，命門暖則火有所歸，而病當自愈。若醫不識此，而誤用寒涼者必死。
一、發狂，下痢譫語者不治。狂言，反目直視者，為腎絕，死。汗出後輒復熱，狂言不食者死。
白話文：
一、凡是身體微微發熱，或是臉色發紅像戴著太陽一樣，或是煩躁不安，想要坐在泥水裡或躺在泥水裡，然而把脈卻發現脈象微弱無力，這是陰虛的病症卻表現出像陽證的樣子，這種情況稱為陰躁。這是因為下焦陽氣虛弱，氣無法歸回本位，所以向上浮散，而引發像發狂一樣的躁動。應該立即用溫補的方法來補養下焦，當命門的陽氣溫暖後，虛火就能有所歸屬，病自然會好。如果醫生不了解這種情況，而誤用寒涼的藥物，病人必定會死亡。
二、發狂，又出現下痢和胡言亂語的，無法醫治。狂言亂語，並且眼睛向上翻白直視的，這是腎氣耗盡的表現，會死亡。流汗之後又發熱，狂言亂語而且不吃東西的，會死亡。
2. 風濕（三十七）
仲景《論》曰：太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痹。其人小便不利，大便反快，但當利其小便。曰：濕家之為病，一身盡痛，發熱，身色如熏黃。濕家，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火。若下之早則噦，胸滿，小便不利，舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水而不能飲，口燥煩也。濕家下之，額上汗出，微喘，小便不利者死，利下不止者亦死。
《論》曰：風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云此可發汗，汗之病不愈者，何也？曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。濕家，病身上疼痛，發熱面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞，納藥鼻中則愈。病者一身盡疼，發熱日晡所劇者，此名風濕，此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也。
《論》曰：傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其人大便硬，小便自利者，桂枝湯去桂加白朮主之。風濕相搏，骨節煩疼，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。
白話文：
太陽病，如果出現關節疼痛而且煩躁，脈象沉而細，這就叫做濕痹。病人小便不順暢，大便反而通暢，應該要讓小便順利排出。濕氣引起的疾病，會導致全身疼痛，發燒，身體皮膚顏色像被煙燻過的黃色。濕氣重的病人，通常只有頭部會流汗，背部僵硬，想要蓋被子或靠近火爐取暖。如果太早使用瀉藥，會導致打嗝、胸悶、小便不順暢、舌苔像長了苔蘚，這是因為丹田有熱，胸中有寒，想喝水卻又不能喝，口乾舌燥煩躁。如果對濕氣重的病人使用瀉藥，導致額頭流汗、輕微喘氣、小便不順暢，就會死亡；如果瀉藥用過量，造成腹瀉不止，也會死亡。
風濕互相作用，會導致全身疼痛，按理說應該要發汗來解除，但如果遇到陰雨連綿的天氣，醫生說可以發汗，但發汗後病情沒有好轉，是什麼原因呢？是因為發汗時，汗流得太多，只會把風氣去除，濕氣還留在體內，所以無法痊癒。如果治療風濕，發汗時只要微微出汗，像要出汗又沒出汗的樣子，這樣風濕就能一起去除。濕氣引起的疾病，會導致身體疼痛、發燒、臉色發黃而且會喘、頭痛、鼻塞、煩躁，脈象很大，但病人還能自己吃東西，肚子也沒問題，病是在頭部的寒濕引起的，所以會鼻塞，如果在鼻孔裡滴入藥物就能好轉。病人全身疼痛，發燒而且在下午時病情加重，這就叫做風濕，這種病是因為出汗時吹到風，或是長期受寒所引起的。
傷寒過了八九天，如果風濕互相作用，導致身體疼痛煩躁，無法自己翻身，不嘔吐也不口渴，脈象浮虛而澀，可以用桂枝附子湯來治療。如果病人大便乾燥，小便正常，可以用去除桂枝，加入白朮的桂枝湯來治療。風濕互相作用，導致骨節煩痛，抽痛無法彎曲伸展，碰觸就會劇痛，流汗、呼吸短促、小便不順暢、怕風不想要穿衣服，或者身體輕微腫脹，可以用甘草附子湯來治療。