《証治準繩‧類方》~ 第一冊 (1)
第一冊 (1)
1. 第一冊
2. 卒中暴厥
蘇合香丸，療傳屍骨蒸，殗殜肺痿，疰忤鬼氣，卒心痛，霍亂吐痢，時氣鬼魅瘴瘧，赤白暴痢，瘀血月閉，痃癖疔腫，驚癇，鬼忤中人，小兒吐乳，大人狐貍等病。
白朮，青木香，烏犀角（屑），香附子（炒，去毛），硃砂（研，水飛），訶藜勒（煨，取皮），白檀香，安息香（另末，無灰酒一升熬膏），沉香，麝香（研），丁香，蓽茇（各二兩），龍腦（研），蘇合香油（入安息香膏內，各一兩），熏陸香（別研，一兩）
上為細末，入研藥勻，用安息香膏並煉白蜜和劑，每服旋丸如梧桐子大。早朝取井華水，溫冷任意，化服四丸，老人小兒化服一丸，溫酒化服亦得，並空心服之。用蠟紙裹一丸如彈子大，緋絹袋當心帶之，一切邪神不敢近。
《易簡》三生飲，治卒中昏不知人事，口眼喎斜，半身不遂，咽喉作聲，痰氣上壅，無問外感風寒，內傷喜怒，或六脈沉伏，或指下浮盛，並宜服之。兼治痰厥、飲厥，及氣虛眩暈，悉有神效。但口開手散，眼合遺尿，聲如鼾鼻者難治。
南星（一兩），川烏（去皮），生附子（各半兩），木香（二錢半）
上㕮咀，每服半兩，水二盞，姜十片，煎至六分，去渣溫服。或口噤不省人事者，用細辛、皂角各少許，為細末，以蘆管吹入鼻中，候噴嚏，其人少蘇，然後進藥。痰涎壅盛者，每服加全蠍四枚，仍用養正丹鎮墜之。一方，氣盛人止用南星半兩，木香一錢，加生薑七片，名星香散。
一方，氣虛人用生附子並木香如前敷煎，名附香飲。亦有天雄代附子者，並治卒中始作，無不克效。因氣中，以淨湯化蘇合香丸，乘熱灌服，仍用前藥汁濃磨沉香一呷許，再煎一沸服之，候服前藥已定，審的是風，方用醒風湯、小續命湯之類。中寒則用附子理中湯、姜附湯之類。
中濕則白朮酒、朮附湯之類皆可用。中暑不錄於此。痰飲厥逆，氣虛眩暈，止守本方。
勝金丸（《本事》），治中風忽然昏倒若醉，形體昏悶，四肢不收，風涎潮於上膈，氣閉不通。
生薄荷（半兩），豬牙皂角（二兩，捶碎，水一升，二味一處浸取汁，慢火研成膏），瓜蒂（末、一兩），藜蘆（二兩），硃砂（半兩，研）
上將硃砂末二分，與二味末研勻，用膏子搜和，丸如龍眼大，以硃砂為衣。溫酒化下一丸，甚者二丸，以吐為度。得吐即醒，不醒者不可治。《必用方》論中風無吐法，引金虎、碧霞為戒。且如卒暴涎生，聲如引鋸，牙關緊急，氣閉不行，湯藥不能入，命在須臾者，執以無吐法可乎？但不當用銀粉藥，恐損脾，壞人四肢爾。（羅謙甫方，有粉霜、鉛粉，無藜蘆，治法同。
）
治急中風，口閉涎上，欲垂死者，一服即瘥。
江子（二粒，去皮膜），白礬（如拇指大一塊，為末）
白話文：
[卒中暴厥]
**蘇合香丸：**可以治療傳染性疾病引起的骨蒸（一種發熱的病症），身體虛弱、咳嗽、肺萎、鬼氣病、突然的心痛、霍亂引起的嘔吐和腹瀉、流行性的瘴氣瘧疾、紅痢和白痢、瘀血導致的月經閉止、腹部腫塊、疔瘡腫痛、驚癇（抽搐），以及鬼神作祟、小兒吐奶、成人狐狸病等各種疾病。
配方包含：白朮、青木香、烏犀角（磨成粉）、香附子（炒過、去除毛）、硃砂（研磨成細粉，用水漂洗）、訶子（煨過，取皮）、白檀香、安息香（另磨成粉，用一升無灰酒熬成膏狀）、沉香、麝香（研磨成粉）、丁香、蓽茇（各二兩）、龍腦（研磨成粉）、蘇合香油（加入安息香膏內，各一兩）、熏陸香（另外研磨成粉，一兩）。
將以上藥材磨成細粉，與研磨好的藥粉混合均勻，用安息香膏和煉製過的白蜜調和成藥丸，每顆藥丸大小如梧桐子。早晨取剛汲取的井水，溫或冷都可以，將四顆藥丸化開服用，老人或小孩則化開一顆服用。也可以用溫酒化開服用，都要在空腹時服用。另外，可以用蠟紙包裹一顆如彈子大小的藥丸，用緋紅色的絹袋裝好，戴在胸前，可以辟邪。
**《易簡》三生飲：**可以治療突然昏迷、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、喉嚨發出聲音、痰氣上湧等症狀，不論是外感風寒、還是內傷喜怒導致的，或者是脈象沉伏或浮盛都適合服用。同時也能治療痰厥、飲厥，以及氣虛引起的眩暈，都非常有效。但是如果出現口開手散、眼睛閉合、大小便失禁、打鼾等症狀，則難以治癒。
配方包含：南星（一兩）、川烏（去皮）、生附子（各半兩）、木香（二錢半）。
將以上藥材切碎，每次用半兩，加入兩盞水和十片生薑，煎至剩六分，去渣溫服。如果出現牙關緊閉、不省人事的情況，可以用少許細辛和皂角，磨成細粉，用蘆管吹入鼻中，等待病人打噴嚏後會稍微清醒，然後再給病人服藥。如果痰涎阻塞嚴重，每次服藥可以加全蠍四枚，並配合養正丹來鎮定。另一種配方，對於氣盛的人，只用南星半兩和木香一錢，加生薑七片，稱為星香散。
對於氣虛的人，可以用生附子和木香，像之前的配方一樣煎服，稱為附香飲。也有人使用天雄代替附子，同樣可以治療中風初發的症狀，效果很好。如果是氣機不暢引起的中風，可以用清湯化開蘇合香丸，趁熱給病人灌服，然後用之前的藥汁濃磨沉香一小口，再煎沸服用，等待病人病情穩定後，確定是風邪引起的，再用醒風湯、小續命湯等藥方治療。如果是受寒引起的中風，則用附子理中湯、姜附湯等藥方治療。
如果是受濕引起的中風，則使用白朮酒、朮附湯等藥方治療。中暑的情況在這裡不予討論。如果是痰飲厥逆、氣虛眩暈，則繼續使用本方。
**勝金丸（《本事》）：**可以治療中風引起的突然昏倒、像喝醉了一樣、身體昏沉、四肢無力、風涎上湧至胸膈、氣機阻塞不通等症狀。
配方包含：生薄荷（半兩）、豬牙皂角（二兩，搗碎，用水一升浸泡，將二者的汁液用慢火熬成膏狀）、瓜蒂（磨成粉，一兩）、藜蘆（二兩）、硃砂（半兩，研磨成粉）。
先將硃砂粉二分，與瓜蒂和藜蘆粉混合研磨均勻，再用皂角膏調和，製成如龍眼大小的藥丸，外裹硃砂。用溫酒化開服用一丸，嚴重者服用兩丸，以吐為標準。如果吐出來就會清醒，不醒的則無法醫治。《必用方》認為中風不可用吐法，用金虎、碧霞為戒。但是如果突然產生大量痰液，喉嚨發出像鋸子鋸木頭的聲音，牙關緊閉，氣息不通，湯藥無法餵入，生命垂危的情況，難道堅持不用吐法嗎？只是不應該用銀粉類藥物，以免損傷脾臟，損害四肢而已。（羅謙甫的方子中有粉霜、鉛粉，沒有藜蘆，治療方法相同。）
**治療急中風的藥方：**可以治療急中風，口閉、痰液上湧、瀕臨死亡的病人，服用一劑就能痊癒。
配方包含：江子（兩粒，去皮膜）、白礬（如拇指大小一塊，磨成粉）。
將以上兩味藥放在新瓦上煅燒，使江子焦黑，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小如芡實。每次服用一丸，用棉花包裹，放在病人嘴裡靠近喉嚨的地方，稍後吐出痰液，就能立即痊癒。（可以參考中風門口噤條。）
**附：還魂湯（《千金》）：**可以治療突然受邪氣侵擾、被鬼怪襲擊、屍體突然移動、昏迷不醒、氣息全無、或者已經死亡、牙關緊閉、口不能張開，需要撬開牙齒灌藥的情況。如果湯藥無法嚥下，則要將病人的頭髮分開，左右各一人抓住病人的肩膀拉扯，使藥能下嚥，然後再服藥，直到服完一升，很快就能甦醒。
配方包含：麻黃（三兩）、桂心（二兩）、甘草（一兩）、杏仁（七十粒）。
將以上藥材切碎，用水八升，煮至剩三升，分三次服用。（《肘後方》說：張仲景的方子中沒有桂心，只有三味藥。）